Общий анализ мочи при беременности и его расшифровка

Общий (или клинический) анализ мочи беременная сдаёт при каждом плановом визите к гинекологу, но не реже одного раза в месяц, дабы вовремя отследить нежелательные изменения в работе почек, что обусловлено большой их нагрузкой во время беременности.

Содержание статьи:

Как правильно отобрать мочу на анализ?

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности


Цвет

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

  • крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
  • розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
  • зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
  • тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
  • белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
  • молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.


Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека — 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение — при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием — слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности — после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы  (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель — больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках — пиелонефрите,в мочевыводящих путях — цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек — пиелонефрите, клубочков почек — гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи — отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

Соли

Моча — это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная — фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Автор: Бережная А.С.



Вопросы и ответы к статье:

  1. Девочка сказал(а):

    Здравствуйте! В моче обнаружили глюкозу 5,5. Срок 30 недель. В крови сахар в норме (4,19). Есть ли повод для беспокойства?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Пока повода для беспокойства нет. Необходимо пересмотреть свой рацион питания (меньше кушать сладкого и мучного, воздержаться от жирной и жаренной пищи) и больше двигайтесь. И через время пересдать анализ.

      Ответить
      • Девочка сказал(а):

        Пересдала анализ. Сладкого не ела. Глюкоза отрицательная, все показатели в норме, но кристаллы солей аж 55 при норме 0-0,3. Что это значит? Это от питания зависит или с почками что-то не так? Ем много гречки, курица, рыба, молоко и кисломолочные.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Кристаллы солей при беременности чаще всего образуются при застое мочи.
          Рекомендации:
          1. Пересмотрите свой питьевой режим (в день необходимо выпивать около 1,5л чистой воды без газа).
          2. Не менее 3-х раз в день делайте упражнение «кошечка» (стоя на четвереньках, прогибайте спину в пояснице и при этом тяните голову вверх — как это делает кошка при пробуждении, потом замрите на несколько секунд в такой позе, и далее выгните спину в дугу и при этом подбородок прижмите к груди — как испуганная кошка, замрите в такой позиции и повторите всё снова несколько раз).
          3. Меньше солите еду, и ограничьте потребление солёностей всяких (консерваций, маринадов, копчёностей и пр.).
          4. Можете для профилактики попить чай из брусничного листа (продаётся в аптеке).

          А также хорошо было бы сдать мочу на бакпосев, чтобы исключить заболевания почек.

          Также важно знать, кристаллы каких именно солей обнаружены. Соли мочевой кислоты (ураты) могут давать осадок в виде кристаллов при большом и частом потреблении только мяса (или преимущественно мяса), недостаточном потреблении воды и нефрите; аморфные фосфаты — при цистите; а оксалаты — при злоупотреблении продуктов, богатых щавелевой кислотой (щавель, помидоры и пр.), пиелонефрите. И так далее.

          Ответить
  2. Аноним сказал(а):

    Здравствуйте! Срок беременности 9 недель — все анализы в норме, но в общем анализе мочи обнаружен ацетон ++ , а в биохимическом анализе крови повышен билерубин — врач сказала что это погрешности питания, надо пересдать. Что это может быть? Записалась на пересдачу — но это будет только через несколько недель. Заранее благодарна за ответ!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Ацетон в моче может обнаруживаться при токсикозе:
      1) из-за голодания или нерегулярного питания. Голодать при беременности нельзя, даже если сильно тошнит от еды.
      2) из-за обезвоживания организма при частой рвоте и/или расстройствах пищеварения (жидком стуле).

      Билирубин также повышается в крови при сильной нагрузке на печень (а сильная нагрузка для печени — это жирная, жаренная еда, алкоголь и прочая вредная пища).
      В любом случае вам необходимо и правда наладить питание: избегать любой жирной и/или жаренной пищи, уменьшить потребление сладкого и мучного до минимума, кушать больше овощей и фруктов, выпивать не менее 1,5л жидкости в день. Для профилактики можно пропить Эссенциале Форте. И через 2 недели пересдать анализ мочи на ацетон и биохимию крови.

      Ответить
  3. Аноним сказал(а):

    Спасибо большое за ответ! Вроде и так стараюсь питаться правильно — но бывает и сладенькое, и жаренное иногда. Алкоголь исключила ещё до беременности, а теперь тем более. Будем надеяться что это была ложная тревога :)

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Я тоже надеюсь, что повторный анализ будет в норме :) лёгкой вам беременности!

      Ответить
  4. Алиса сказал(а):

    Здравствуйте, срок 14 недель, объясните пожалуйста, что такое «эпителиальные клетки плоские»? Какая норма должна быть у беременной? У меня они 4-6, это много?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Клетки плоского эпителия покрывают слизистую оболочку нижних отделов мочеполовой системы, и они могут обнаруживаться в моче у здорового человека, ведь в норме клетки обновляются: отмирают и слущиваются. Вот как на лице, для чего и делается пиллинг лица, понимаете? Так происходит и на любой слизистой поверхности, в том числе и в мочеполовой системе. Если таких клеток в анализе мочи много, то это говорит об инфекции мочевыводящих путей.
      Особой диагностической ценности количество плоского эпителия — не несёт. Поэтому если остальные показатели мочи в норме, то волноваться нет повода.

      Ответить
  5. Мария сказал(а):

    Доброго времени суток! Была на приеме у врача, белок месяц назад был на уровне 27 (так пишут в карте, в самом анализе вроде 0,027), сейчас повысился до 37, соли +, единичные бактерии, лейкоциты 1-2, эпителий 3-4. Врач говорит все в норме, попей канефрон. Так ли это? Не требуется ли сдать дополнительные анализы ? Срок 15 недель

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Незначительно повысился белок, но это не страшно. Слушайтесь своего врача, он правильно вам всё сказал.
      Лёгкой вам беременности!

      Ответить
  6. Энже сказал(а):

    Добрый день! Беременность 4 недели, сдала ОАМ кристаллы солей: слизь ++++. Что это может быть?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Когда кристаллов солей много, то они выпадают в осадок, из которого образуется песок, а далее камни. И чтобы предупредить развитие мочекаменной болезни в будущем необходимо уже сейчас пересмотреть своё питание (оно должно быть разнообразным и сбалансированным), а для профилактики можно попить Канефрон Н.
      А слизь в моче в большом количестве говорит о возможном протекании воспалительного процесса в мочевой системе.
      А неприятных ощущений при мочеиспускании вы не испытываете? Лейкоциты в крови в норме?

      Ответить
      • Энже сказал(а):

        Лейкоциты в норме, неприятных ощущений нет.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Тогда ничего страшного. Больше двигайтесь (не засиживайтесь подолгу на одном месте) и соблюдайте питьевой режим (в сутки употребляйте 1,5л воды).
          Будьте здоровы!

          Ответить
  7. Кристина сказал(а):

    Добрый вечер, помогите разобраться. Срок беременности 14 недель. Немного простужена, лечу почки. Показатели анализов крови: лимфоциты 18,3, моноциты 17,3, моноциты абс. 1,19. Что это может значит и к кому обращаться? Еще автоматический подсчет форменн лейкоциты 42,5, клетки плоского эпителия 64,4. Еще в моче лейкоциты 75. Это что со мной?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Инфекционное заболевание мочевой системы. Необходима консультация у нефролога.

      Ответить
  8. Дарья сказал(а):

    Здравствуйте. Помогите пожалуйста развеять панику. Срок 12 недель, сегодня утром обнаружила в моче тонюсенькую полупрозрачную ниточку с коричневым уплотнением в конце. Очень обеспокоена тем, что это может быть. Раньше такого никогда не замечала.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Эта уретральные нити (вы обнаружили одну из них), которые появляются в моче при протекании воспалительного процесса в мочевой системе (например, при воспалении уретры).
      А какие результаты анализа мочи?

      Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Но может быть и просто слизь. Надо посмотреть под микроскопом на эту ниточку. Но в любом случае анализ мочи и крови покажет, есть ли воспаление или нет.

      Ответить
      • Дарья сказал(а):

        После того случая, больше такого не повторялось. Кровь сдавала на анализ, сказали все в норме, мочу еще пока результат не сказали… но я принимаю утрожестан внутривагинально, страдаю от этого сильными вздутиями(( может это как-то было взаимосвязано.. На узи была сказали все в норме, вот только прикрепление низкое. В интернете начиталась, что при таком диагнозе, даже кашлять лишний раз вредно, а у меня вот по направлению с местной гинекологии была поездка за 200 км туда-обратно для анализа крови на антитела или что-то такое…
        Вот теперь переживаю все ли в порядке с манюнечкой, ведь дороги по весне страх и ужас.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Если анализ мочи будет в норме, значит, это была слизь.

          Первый раз слышу, чтоб от Утрожестана было вздутие :) это у вас из-за питания или есть проблемы с перевариванием пищи.
          Скорректируйте свой рацион. Продукты, повышающие газообразование, можно исключить из рациона. Это зелёный горошек и фасоль, кукуруза, белокочанная капуста, картофель, пшеничный хлеб, груши, газированные напитки (само собой, их убрать на весь период беременности!).
          У некоторых беременных только молочка (натуральные йогурты можно кушать) вызывает вздутие, поэтому можете прежде всего исключить на время её, а потом посмотреть по ощущениям, пропало ли вздутие.
          А вообще беременные грешат поеданием сладкого и мучного в большом количестве — отсюда и беды.
          Пропейте Эспумизан, он разрешён беременным и грудничкам. Купите лучше в виде эмульсии, она бананового вкуса, легче воспринимается беременными. Но только как положено пропейте — по 50 капель 3-5 раз в день до или сразу после еды.

          Низкая плацентация на вашем сроке — не беда. Плацента имеет свойство мигрировать, и во время второго планового УЗИ у вас, скорее всего, всё уже будет в норме. А вот предлежание плаценты — это уже не шутки. Но у вас не предлежание, а значит нет повода для волнений, и с крошкой всё нормально! :)

          Ответить
          • Дарья сказал(а):

            спасибо вам большое 😉 успокоили!☀

            Ответить
          • Дарья сказал(а):

            А можно, пожалуйста, еще спросить. В гостях съела огурец и помидор, на утро стало сильно тошнить, возможно конечно просто из-за того, что смешала продукты, но тошноты уже не было пару недель… правда еще шоколадом себя немного побаловала.
            Анализы сдавать только через четыре дня, вот не знаю что и думать. Температуры нет, других симптомов отравления вроде тоже. Как думаете от двух этих овощей могло быть отравление или я просто себя накручиваю?

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Напоминает как в анекдоте: «Сначала пили водку, потом пиво, потом коньяк, а потом… отравился печенькой» :) никакого отравления у вас нет, к тому же от овощей. Следите за питанием, и всё будет хорошо, просто беременный организм бурно реагирует на переедание и голодовку. Возможно, вы утром не позавтракали, побежали по делам, а вечером в гостях покушали, пришли поздновато и сразу пошли спать. Вот и результат. Во сне пищеварение происходит медленно «плюс» тяжёлая еда (это я про мясо и сладкое, а не про овощи), и на утро тошнота.
              В общем отставить панику! Вы просто беременны :)

              Ответить
  9. Юлия сказал(а):

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Срок беременности 34 нед. и 6 дней. Сдала общий анализ мочи, мне выдали результаты без указания конкретных значений в большинстве показателей. Результат выглядит следующим образом:
    относительная плотность: 1,015 (норма — 1,015-1,025);
    кислотность: 6 (норма — 5,0-6,0);
    лейкоциты: neg (норма — отриц.);
    нитриты: neg (норма — отриц.);
    белок: neg (норма — отриц., т.е. до 0,1 г/л);
    глюкоза: norm (норма — 0,84 ммоль/л);
    кетоны: neg (норма — отриц., т.е. до 0,5 ммоль/л);
    уробилиноген: norm (норма — 17 мкмоль/л);
    билирубин: neg (норма — отриц.);
    эритроциты (кро): neg (норма — отрицательно);
    аскорбиновая кислота: 0,2 (норма — отриц., т.е. до 1,5 ммоль/л); эпителий небольшое кол-во Ze 0-1 в п/з;
    соли — амфорные фосфаты 2.
    Что означает этот результат? Указанные нормы соответствуют нормам беременной на моем сроке? Что обозначают neg? Это значит, что данного показателя не обнаружено или что плохой результат? Сдавала анализ, т.к. отекают немного кисти рук и стопы, хотела узнать, есть ли белок в моче, но по этому результату так и не поняла, все ли в порядке с белком? Еще беспокоят обнаруженные соли, они означают, что у меня цистит? Очень жду ответ. Спасибо!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! У вас всё в норме.
      «neg» — это негативный (иначе говоря, отрицательный). У вас в результатах написано, например, что норма для белка — это «отриц.» (т.е. их отсутствие в моче).
      У вас как раз результат «neg» (т.е. отрицательный).

      По поводу цифры 0,1 г/л. Просто принято считать, что если белка в моче не более 0,1 г/л, то результат отрицательный. У вас как раз его не более 0,1 г/л, поэтому белка в моче считается что нет. Понимаете?

      В общем, повторю ещё раз, у вас анализ мочи в норме :) вот и всё.

      По поводу солей. Не обязательно у вас цистит или пиелонефрит. Если бакпосев мочи в норме, то это может быть просто погрешность в питании, когда преобладает растительная и молочная пища. Вы вегетарианка? Введите в своё меню гречневую кашу, берёзовый сок, а потребление молочных продуктов снизьте, и тогда всё нормализуется. А вообще, амфорные фосфаты — это не опасный вид солей.

      Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Откорректировала немного вашу запись, чтобы вам стало более понятно, о чём я говорила :)

      Ответить
  10. Юлия сказал(а):

    Здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Вы меня успокоили!) Бакпосев мочи недавно сдавала, он как раз в норме, значит у меня погрешность в питании, буду корректировать. Спасибо!)

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Будьте здоровы! :)

      Ответить
  11. Екатерина сказал(а):

    Здраствуйте! Уже третий раз сдаю анализ мочи, обнаруживают бактерии, но при этом все остальные показатели в норме… Отправляют на пересдачу, лечения не назначают… 28-я неделя беременности, что это может быть?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! А какой вид бактерий обнаруживают? И в каком количестве? Титр до 10 в 4 степени не лечат, но необходимо следить за изменениями количества бактерий. Возможно, у вас ложная бактериурия, когда условно-патогенные микроорганизмы попадают в организм, но иммунитет способен подавить их размножение.
      А может вы каждый раз сдаёте раздразнённый образец мочи, не соблюдая требований сбора анализа и личной гигиены.

      Ответить
  12. Юлия сказал(а):

    Здравствуйте, беременность 8-9 недель. Сдала сегодня мочу, и мне она не понравилась самой, бесцветная и как будто мутноватая на мой взгляд. Ещё ничего про анализ не знаю, но уже побаиваюсь. Не могла с утра сходить в туалет и выпила пару стаканов воды, чтобы сдать анализ.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Бесцветная моча бывает при гипергидратации. Гипергидратация — это избыток воды в организме. Возникает это явление, когда воды в организм поступает больше, чем выводится. Что у вас с питьевым режимом? Сколько чистой воды вы пьёте в день? Нет ли проблем с почками? Как часто вы ходите в туалет «по маленькому»? Нет ли отёчности ног, лица и пр.? Токсикоз со рвотой есть? Много ли вы едите соли/солёного?

      Ответить
  13. ирина сказал(а):

    Здравствуйте! Я на 10 неделе беременности.
    Прокомментируйте, пожалуйста, результаты общего анализа крови и мочи. Особенно тревожит низкий гемоглобин 104, хотя уже месяц принимаю поливитамины с содержанием железа, кушаю мясо.
    HCT 0,309, RBC 3,35, PCT 0,145 и СОЭ 15 — что должно насторожить и что делать?
    А также в моче кетоны составляют 3,9 ммоль\л при ph 6,5. Заранее спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте!
      По поводу анализа мочи. Кетоновые тела в норме должны отсутствовать в анализе мочи. Обнаруживаются они при нарушении обмена углеводов и жиров, сразу после тяжёлых физических и эмоциональных нагрузок, при голодании или резком похудении, при раннем токсикозе, при обезвоживании организма (потребляйте около 1,5 л чистой воды в сутки). Мучает ли вас токсикоз с рвотой?
      Также необходимо исключить сахарный диабет, поэтому рекомендуется сдать мочу и кровь на сахар.
      Наладьте ваше питание. Оно должно быть сбалансированным и дробным (кушать маленькими порциями, но чаще). Кушайте мясо, каши, овощи и фрукты, молочку — каждый день. То есть на завтрак йогурт или зелёный час с бутербродом из ржаного хлеба и сыра, на обед тушенная говядина с картофелем, на ужин салат из куриной грудинки, помидор и листьев салата под лёгким соусом. Перекусы — приветствуются. Это могут быть фрукты и сухофрукты, орехи, молочные продукты и печенье.

      По поводу анализа крови. У вас низкий уровень гемоглобина, гематокрита (НСТ), эритроцитов (RBC). Вы должны встать на учёт в женскую консультацию, и у своего участкового гинеколога спросить, что он вам назначит для повышения гемоглобина и всего прочего. Вот тут вы можете найти перечень препаратов, которые он вам может назначить для решения вашей проблемы («плюс» продолжаем питаться говядиной, пить гранатовый сок и кушать яблоки).
      Видимо до беременности в вашем организме уже имелся дисбаланс микро- и макроэлементов, поэтому во время беременности их запасы подиссякли. Просто с едой и из аптечных витамин усваивается небольшой процент железа. И такое питание хорошо лишь в качестве профилактики при пограничных параметрах анализа крови. А в вашем случае нужна уже иная доза железа, чем могут обеспечить питание и витамины.
      А вообще для подтверждения начальной стадии анемии желательно сдать анализ крови на сывороточное железо, ОЖСС, ферритин.

      Будьте здоровы!

      Ответить
      • Ирина сказал(а):

        Спасибо большое за исчерпывающий ответ!
        Крепкого Вам здоровья!

        Ответить
  14. Наталья сказал(а):

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Я на 19 неделе. Анализ мочи показал результат: sg 1,010; ubg 3,2; лейкоциты — 2-4, слизь — немного. Что это значит?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Наблюдается повышение количества билирубина в моче. Билирубинурия бывает при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Проверяйте печень (УЗИ + анализы крови на АЛТ и АСТ).

      Ответить
  15. Елена сказал(а):

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста. У меня 27-ая неделя беременности. В моче обнаружена глюкоза 5,2. В анализе на кровь HbA1c (гликированный Нb) 5,0. Что делать? Это очень опасно? Стоит ложиться в больницу или можно ограничиться диетой. Очень не хочется в больницу.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Пока всё нормально, но на грани. Исключите сладкое и жирное из рациона, больше ешьте клетчатки. Кушать в течение дня нужно часто, но маленькими порциями. Ну, и если у вас есть избыточный вес, то диета и зарядка для беременных вам показаны.
      Будете ответственно к этому относиться, и никакая больница вам не понадобится! Здоровья вам и вашему крохе!

      Ответить
  16. Екатерина сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, 28 неделя беременности, в моче обнаружили эритроциты 3-4 (назначили канефрон). До этого результаты мочи были все хорошие, сахар в крови 4,0. Может ли это быть сигналом воспаления? Какое питание лучше предпочесть? Воды пью мало, при беременности нужно больше пить или наоборот ограничить (при таких эритроцитах)?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Если в моче лейкоциты и белок в норме, а бактерий не обнаружено, то воспаление вряд ли есть. Но проблемы с почками всё же есть, и вызваны они беременностью. Нужно лишь больше двигаться, чаще стоять в коленно-локтевой позиции, чтобы улучшить отток мочи.
      Также вам рекомендуется пить Канефрон (как вам и прописали), воды пить в достаточном количестве (1,5 л в сутки), полезно пить натуральные клюквенные и брусничные морсы, чай из брусничного листа (продаётся в аптеке).
      Будьте здоровы!

      Ответить
  17. Ольга сказал(а):

    Подскажите, пожалуйста, у меня в анализе мочи (сдаю повторно и все повторяется) эпителий переходный/почечный 2,9 при норме 0,0-1,0. Срок 28 недель.
    Эритроциты 14,8 при норме 0,0-12,2, кристаллы солей 8,3 при норме 0,0-0,3. Никаких болей не чувствую, чувствую себя хорошо. Акушер-гинеколог назначает антибиотики, которые я даже выкупать не пойду, я понимаю дальнейшие последствия. Беременность вторая, первому ребенку уже 6 лет. Стоит сильно переживать, а то я места не нахожу!!! Спасибо заранее за ответ.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Эпителий почечный, да ещё и в таком количестве «плюс» повышенное количество клеток переходного эпителия говорит о пиелонефрите, мочекаменной болезни и пр. болезнях, возможно хроническом, так как чувствуете себя хорошо на данный момент (но это пока заболевание не обострится, не допусти Господь!). Про это же говорит и повышение количества эритроцитов и обнаружение кристаллов солей.
      Рекомендую вам пройти УЗИ почек и мочевого пузыря «плюс» сдать мочу на бакпосев. Ситуация может быть серьёзной, а может и нет. Без этих обследований ничего не выяснить.
      Как пройдёте — пишите, хорошо? :)

      Ответить
      • Ангелина Бережная сказал(а):

        Ну, а антибиотики, как вы поняли, пока не надо пить, так как если это инфекция, то надо знать возбудителя и его чувствительность к определенному антибиотику. Иначе болезнь будет только усугубляться. А может у вас нет инфекции, а есть камни в почках, и тогда лечение будет совсем иным (без антибиотиков). В любом случае — лечение нужно, но оно должно быть адекватным.

        Ответить
  18. Индира сказал(а):

    Здравствуйте, доктор. Сдала ОАМ, обнаружили эпителий плоский 21 к-ку, норма от 0-10, бактерий немного. Остальные показатели в норме. У меня 32 неделя. Скажите, эти отклонения говорят о том, что у меня инфекция мочевыводящих путей? Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Индира. Количество плоского эпителия повышается при инфекции мочевыводящих путей. Бактерии в норме должны вовсе отсутствовать. Поэтому да, эти отклонения говорят о том, что есть инфекция. Необходимо сдать бакпосев мочи.

      Ответить
      • Индира сказал(а):

        Здравствуйте! Я сдала бакпосев мочи и ничего не обнаружили. Это значит прошлый раз я неправильно собрала мочу и туда попало из влагалища?

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Здравствуйте! Скорее всего да, и теперь необходимо пересдать влагалищный мазок, где-то же бактерии есть раз они обнаружены были!

          Ответить
  19. Любовь сказал(а):

    Здравствуйте! Срок беременности 34 неделя. Сдала анализ мочи.
    Эпителиальные клетки плоские 3-4.
    Лейкоциты 01.
    Бактерии ++ дальше не разобрать.
    Что это обозначает? Гинеколог отвечает, что все в порядке, так ли это?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Воспаления нет, но бактерий в моче в норме не должно быть, а у вас они обнаружены. Рекомендуется сдать мочу на бакпосев или пересдать общий анализ мочи (но на этот раз перед забором мочи подмыться и закрыть влагалище тампоном, чтобы исключить вероятность загрязнения образца вагинальными выделениями).

      Ответить
      • Любовь сказал(а):

        Спасибо

        Ответить
  20. Ольга сказал(а):

    Добрый день! Прошу помочь в расшифровке анализа: лейкоциты 100 ml, 50-70 в п/з, глюкоза 6 ммоль, клетки плоского эпителия — в большом количестве. Остальные показатели в норме. Срок 35 недель, все предыдущие анализы в норме, ничего не беспокоит. Заранее благодарна за ответ.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! По результату анализа можно сказать, что имеется инфекционное заболевание в мочевыводящих путях. Необходимо сдать мочу на бакпосев.

      А какой у вас уровень глюкозы в крови? Нужны недавние результаты.

      Ответить
  21. Анастасия сказал(а):

    Добрый день!
    Мне 33 года, вторая беременность, срок 32 недели.
    В анализе мочи все показатели в норме, кроме содержания глюкозы — 56 ммоль/л и кетоны 0,5 ммоль/л.
    На фоне нормального содержания глюкозы в крови — 4,59 ммоль/л.
    Наследственный анамнез не отягощён.
    Ем много сладкого и мучного. Нормастеник.
    Подскажите, пожалуйста, стоит ли это расценивать как сахарный диабет беременных и нужно ли принимать какие-либо меры, помимо корректировки диеты?
    Заранее большое спасибо!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Сахара в моче при беременности не должно быть. Обнаружение сахара в моче у беременной может свидетельствовать о начале развития гестационного сахарного диабета. Рекомендуется пересдать анализ, возможно это был единичный случай. В этот раз за сутки до сдачи анализа ничего сладкого не кушайте.
      А вообще потребление сладкого и мучного снизить до минимума. Сладкие газированные напитки полностью исключить! Восполнить недостаток правильных углеводов в рационе (сырые фрукты и овощи, орехи и семечки). Должен быть полноценный завтрак и обед!

      Ответить
      • Анастасия сказал(а):

        Большое спасибо!

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Не болейте!

          Ответить
  22. Диана сказал(а):

    Здравствуйте. У меня 24 неделя беременности.
    Сегодня сдала анализ мочи общий: лейкоциты 8-10 в п/зр. Остальные показатели все в норме. Есть ли повод для беспокойства? Месяц назад сдавала было 0-1, а 2 месяца назад тоже повышено было 6-8.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Похоже идёт вялотекущий воспалительный процесс в мочевой системе. А бакпосев мочи в норме?

      Ответить
      • Диана сказал(а):

        Все, спасибо.
        Да, я пересдала еще раз общий анализ мочи, по Нечипоренко и бакпосев. Все в норме, наверное первый раз не правильно просто собрала мочу.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Это хорошо :) Наверное… или лаборатория ошиблась, в ЖК так бывает из-за спешки.

          Ответить
  23. Екатерина сказал(а):

    Здравствуйте! У меня беременность 32-33 недели. Подскажите, пожалуйста, о чем могут говорить следующие анализы мочи. Общий: белок 0,033%, лейкоциты 2-4, эритроциты 6-10. И по Нечипоренко: лейкоциты 1600, эритроциты 115000. Прописали Канефрон, листья брусники и Фурадонин 0,1. О каком заболевании могут говорить такие анализы?!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Из всего, что вы указали, эритроцитов по Нечипоренко выше нормы. Это говорит о гломерулонефрите. Есть у вас симптомы этого заболевания (повышение артериального давления, отеки, уменьшение объема выделяемой за сутки мочи)?

      Ответить
      • Екатерина сказал(а):

        Здравствуйте! Нет, ничего такого нет из перечисленных вами симптомов. Сегодня пересдала анализы: лейкоциты 3-4, эритроциты 10-15. Ходила к урологу, он сказал, что ничего делать не надо, родите вот тогда и придете, а также, что эритроциты говорят о наличии либо песка, либо камня. А я все равно переживаю. Скажите ваше мнение, опасно ли наличие эритроцитов в таком количестве, и что делать?!

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Здравствуйте! Да, в связи с отсутствием симптомов гломерулонефрита, возможно у вас и мочекаменная болезнь, но надо всё же быть более бдительной (следить за давлением и за набором веса, так как могут быть «скрытые отёки», а также раз в месяц сдавать мочу на анализ), ведь любое заболевание может прогрессировать, особенно при беременности.

          Ответить
  24. Наталия сказал(а):

    Здравствуйте. Срок 28 недель. Количество лейкоцитов в моче 4-6. Подскажите это норма? До этого всегда было 2-3.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Лейкоциты чуть повышены. Если остальные показатели анализа мочи в норме, то рекомендуется попить Канефрон и пересдать анализ.

      Ответить
  25. Дарья сказал(а):

    Здравствуйте! Срок беременности 19 недель. Количество лейкоцитов 1-2-2 в п/зр, а эпителий плоский 4-6-7 в п/зр . Скажите, пожалуйста, это нормально?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Такое бывает при плохом подмывании наружных половых органов перед сдачей анализа мочи. Не думаю, что у вас инфекция мочевыводящих путей, ведь тогда и лейкоциты были бы повышены. Поэтому ничего страшного в повышенном количестве плоского эпителия в данном случае я не вижу.

      Ответить
  26. Юлия сказал(а):

    Здравствуйте! У меня срок 8-9 недель. Сегодня сдала кровь на хгч, результат 44571. Такое значение нормально для данного срока? Заранее спасибо за ответ.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Ваш вопрос не в тему статьи.

      P.S.: Нормы необходимо узнавать в лаборатории, в которой проводился анализ.

      Ответить
  27. Ольга сказал(а):

    Здравствуйте. У меня беременность 22 нед. ОАМ след.: белок 0,024, лейкоциты 4-6, бактериии ++. Опасно ли это и обязательно ли ложиться в больницу?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Бактерии убить можно и в домашних условиях. Вам назначат антибиотик, пропьёте его строго по указанной вашим врачом схеме (не пропуская ни одной дозы!), и всё будет хорошо.

      Ответить
  28. галя сказал(а):

    Здравствуйте. Я беременна, 11 недель. Сдала общий анализ мочи и крови. Все в норме. Только в моче обнаружены почечный эпителий 2-3 при том, что лейкоциты, эритроциты, белок — все в норме. Что это может быть? Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Обычно обнаружение почечного эпителия свидетельствует о наличие гломерулонефрита, пиелонефрита или инфекционного заболевания мочевой системы. Но тогда лейкоциты повышены были бы. Скорее всего, дело в расстройстве кровообращения в почках. Но на всякий случай нужно через недели две повторить анализ мочи.

      Ответить
  29. Ксения сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, беременность 24 недели. Сдавала общий анализ мочи повторно и там вновь такие показатели белок 0, глюкоза 0, кетоновые тела 0, реакция на кровь 0, эпителий плоский 25-31 в п/зр, лейкоциты 2-3 в п/зр. Что это может быть?Почему эпителий плоский так повышен? Подмываюсь и сдавала все правильно. До этого все было в норме. Может быть мне попить Канефрон? Мой врач гинеколог в отпуске.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Присутствие плоского эпителия в моче обычно имеет небольшое диагностическое значение. Количество плоского эпителия в моче повышается при инфекции мочевыводящих путей. Если у вас нет жалоб на рези, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, то ничего страшного в этом нет. Но всё же хорошо было бы сдать мочу на бакпосев. Если бактерий не будет или их титр окажется низким, то лечения никакого не надо проводить. Можно лишь попить Канефрон, как вы говорите.

      Ответить
      • Ксения сказал(а):

        Было на той неделе слева болел живот внизу минут 15, и вот буквально пару дней назад справа болел внизу, но боли не значительные. Я грешу на то, что возможно матка давит. Или все же может инфекция какая-то?(

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Я не всевидящая, так сказать не могу. Повторюсь, хорошо было бы сдать мочу на бакпосев, и потом спать спокойно.

          Ответить
          • Ксения сказал(а):

            Спасибо за совет!

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Будьте здоровы!

              Ответить
  30. Вероника сказал(а):

    Здравствуйте! Помогите расшифровать, беременность 7 недель!
    GLU — отсутствует;
    BIL — SMALL;
    KET — отсутствует;
    SG — 1.010;
    BLD — отсутствует;
    pH 7.0;
    PRO — отсутствует;
    UBG — 66 umo l/L;
    NIT — отсутствует;
    LEU — отсутствует;
    COL — оранжевый.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте!
      В моче обнаружен билирубин, который должен в норме отсутствовать. Такое бывает при вирусном гепатите.
      Уробилиноген повышен. Такое бывает при вирусном гепатите. Обязательно сдайте кровь на гепатит В и С!
      И больше пейте чистой воды без газа. У вашего организма идёт обезвоживание.

      Ответить
  31. Екатерина сказал(а):

    Добрый день! Беременность 9 недель, сдала анализ мочи. Следующие показатели выделены и не соответствуют норме:
    цвет желтый, PH 8, клетки плоского эпителия в небольшом количестве. Остальные показатели в пределах нормы. Скажите, пожалуйста, о чем это говорит?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Желтый цвет мочи — это нормально. Вы же, наверное, витамины принимаете для беременных?
      PH — это реакция мочи. Она может быть кислой или щелочной. Зависит это от того, чем мы питаемся. У вас моча слабощелочная. Это значит, что вы едите больше растительной и молочной пищи. Надо кушать и мясо, особенно при беременности.
      Клетки плоского эпителия могут обнаруживаться в небольшом количестве у здоровых людей.

      Ответить
      • Екатерина сказал(а):

        Да, вы правы. Я пью витамины для беременных. Огромное спасибо за ответ!

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Будьте здоровы! :)

          Ответить
  32. Олик сказал(а):

    Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста:
    Glu Bil Ket BLD PRo Nit Negative;
    SG больше 1030; PH 6.0;
    UBG 16 umo;
    LEU Ca 15 Leu/uL.
    Эпителий плоский — умеренно.
    Лейкоциты 4-6.
    Слизи и бактерий много.
    В чём может быть причина? Беременность 27 недель. Бактерии с марта месяца. Несколько раз их не было. Принимала канефрон, фитолизин. Бакпосев чистый, мазки тоже. Периодически жжение после мочеиспускания.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Не может такого быть, что в общем анализе мочи бактерии обнаружили, а бакпосев чистый. Если вы сдавали бакпосев после получения результатов общего анализа мочи, то должно быть образец мочи на общий анализ был загрязнён при хранении. Пересдайте мочу на общий анализ в проверенной лаборатории.

      Ну, а если вы бакпосев сдавали не накануне сдачи общего анализа мочи, то необходимо пересдать на бакпосев, чтобы получить свежий результат, ведь например ещё две недели назад бактерий могло не быть в организме. Дело в том, что жжение при мочеиспускании — это один из признаков наличия инфекции в мочевыделительной системе.

      И ещё. Больше пейте чистой воды без газа (норма — 1,5 л в сутки). Особенно при приёме Канефрона надо пить достаточное количество воды.

      Ответить
  33. Оксана сказал(а):

    Добрый день. Сегодня получила анализ мочи, клетки переходного эпителия 5 единиц, остальные все показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, что это значит?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Повышенное количество клеток переходного эпителия может наблюдаться при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни.
      Жалобы есть? Рези, боли при мочеиспускании? УЗИ почек проводили когда-либо?

      Ответить
  34. Мария сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Беременность 37 и 2. Микроскопия осадка мочи: эритроциты 1,36, лейкоциты 2,23, кристаллы 125. В общем анализе мочи белка нет, бактерий нет, а гемоглобин 10,00, прозрачная, цвет янтарный. До этого момента моча всегда была в норме.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Укажите все показатели последнего анализа мочи и нормы вашей лаборатории.

      Ответить
  35. ирина сказал(а):

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, возможно ли такое, что при анализе мочи в первый раз все было хорошо, а во втором все очень плохо, разница в сдаче 2 недели? Очень ли опасны такие показатели при беременности? Срок 9 недель.
    Нитриты мочи 1; лейкоциты 11,3; эпителий плоский 62,2; бактерии мочи 2889 и кристаллы осадка 12,9. И что это такое может быть?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! За 2 недели может случиться что угодно. Обнаружение нитритов в моче говорит об инфицировании мочевого тракта. Лейкоциты повышены при пиелонефрите, гломерулонефрите, цистите. Количество плоского эпителия в моче повышается при инфекции мочевыводящих путей.
      У вас бактериальная инфекция мочевыводящих путей. Необходимо сдать бакпосев мочи с антибиотикограммой и пролечиться.

      Ответить
      • ирина сказал(а):

        спасибо.

        Ответить
  36. Наталья сказал(а):

    Здравствуйте!После принятия «Постинора» я забеременела,может ли этот препарат повлиять на плод,заранее спасибо.

    Ответить
  37. Виктория сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, беременность 23 недели, результаты мочи:
    Эритроциты 0,45 клеток в п/зр
    Лейкоциты 1,80 клеток в п/зр
    Клетки плоского эпителия 1,15 клеток в п/зр
    Гиалиновые цилиндры 0,07 клеток в п/зр
    Бактерии 192,00 кл/мкл
    Кристаллы 141,00 кл/мкл
    Грибы O кл/мкл
    Клетки переходного эпителия 3,80 кл/мкл
    Патологические цилиндры 0,13 кл/мкл
    Слизь 1,32 мкг/мл
    Общий анализ мочи:
    pH мочи 7,00
    Уд. вес мочи 1013,00
    Белок в моче не обнаружены
    Глюкоза в моче в норме
    Кетоновые тела в моче не обнаружены
    Билирубин в моче не обнаружены
    Уробилиноген в моче не обнаружены
    Лейкоцитарная эстераза в моче не обнаружены
    Гемоглобин в моче не обнаружены
    Нитриты в моче не обнаружены
    Прозрачность прозрачная
    Нитриты в моче не обнаружены

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Что подсказать? Я не вижу вопроса. Вас что-то беспокоит (рези или жжение при мочеиспускании, боль в животе в области мочевого)?

      Где написано, что не обнаружено — это хорошо. Грибов нет — это тоже хорошо. Удельный вес мочи в норме. pH мочи говорит о том, что в вашем рационе преобладает растительная и молочная пища, что ведет к защелачиванию мочи. Это не опасно, просто рекомендуется кушать мяса побольше.
      Есть бактерии. Рекомендуется сдать мочу на бакпосев.

      Ответить
  38. Виктория сказал(а):

    Добрый день. Спасибо за ответ. Беспокоят кристаллы 141,00 кл/мкл, а норма до 40. Это скопление солей? И на сколько это опасно?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Кристаллы — это неорганический осадок мочи, можно сказать и скопление солей. Идёт застой мочи, вот и выпадают соли в осадок (кристаллы). Становитесь регулярно в коленно-локтевую позу, меньше сидите за компьютером, больше двигайтесь, пейте в сутки не 1-1,5 л чистой воды. Это касается здоровья вашего организма, для ребеночка нет угрозы. Регулярно выполняйте эти не сложные рекомендации, и кристаллы не превратятся в конкременты (песок, камни).

      Ответить
  39. Виктория сказал(а):

    Спасибо большое)))

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      не за что :)

      Ответить
  40. Ольга сказал(а):

    Подскажите, у дочери слабо положительный ацетон в моче. 12 неделя беременности. Направляют в стационар. Может быть надо повторить мочу. Мне кажется, что она просто не поела. И мочу проверяли экспресс полоской. Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Обнаружиться ацетон в моче может лишь при длительном голодании, а то, что ваша дочь не поела перед сдачей анализа — это не могло повлиять никоим образом на результат анализа! И под голодание подразумевается полный отказ от пищи или диета, направленная на снижение массы тела.
      Ацетон в моче может обнаруживаться и при недостатке углеводов в рационе, токсикозе со рвотой. Поэтому надо анализировать результаты анализа мочи в целом, учитывая самочувствие женщины, жалобы и пр., а не только по одному показателю сразу класть в стационар. Поэтому лучше в ближайшие дни дообследоваться (сдать в независимой лаборатории мочу на общий анализ, сдать кровь на сахар), а не ложиться сразу в стационар.

      Ответить
  41. Мария сказал(а):

    Добрый день! Не могу понять ситуацию — а именно, где искать проблему… В мазке из влагалища обнаружили повышенное содержание лейкоцитов. В первый раз 18, при норме до 6, насколько я поняла, второй раз, перепроверили через неделю — 20. Сдала мочу на общий анализ и по нечипоренко, и тот, и другой анализ показали норму (к сожалению, результаты не на руках, говорю со слов гинеуолога) Вопрос — где искать и что? И если это важно — я не беременная, никакие лекарства не принимаю, но есть проблемы с желчным (перегибы, застой, холецистит), воды в день пью литр точно, возможно полтора даже, не редко пью перед сном почти стакан воды…

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Консультации оказываются БЕРЕМЕННЫМ женщинам.

      На этот раз я отвечу, надеюсь вы планируете беременность. Повышенное количество лейкоцитов в мазке может указывать на воспаление по-женски (кольпит, вульвовагинит, цервицит, эндометрит, аднексит). Поэтому необходимо пройти УЗИ органов малого таза. А также в подавляющем большинстве случаев воспаление имеет инфекционную природу. Поэтому рекомендуется сдать мазок на бакпосев.

      Ответить
      • Мария сказал(а):

        Да, именно.
        Спасибо за помощь!

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Буду ждать вас здоровенькой и с новостями о положительных тестах на беременность :)

          Ответить
  42. вероника сказал(а):

    Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, анализ мочи: белок, глюкоза нет, пл.эпит. 8-9, лейк. 1-2, фосфаты ++, сл.+.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Анализ мочи нормальный. Вам что-то ещё рассказать по поводу анализа мочи или этого ответа достаточно? :)

      Ответить
  43. вероника сказал(а):

    Спасибо!)

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      не за что :)

      Ответить
  44. Вероника сказал(а):

    Здравствуйте. Я на 27 неделе беременности. Уже 3 раза сдавала общий анализ мочи, последние результаты таковы:
    относительная плотность: 1010
    кислотность: 5,2
    белок: 0,1
    глюкоза: не обнаружена
    лейкоциты: густо все п\з
    эритроциты (неизм.): 0-1-2 в п\з
    эпителий: плоск. един. в п\з, переход. 1-2 в п/з
    Была на консультации уролога, он провел три раза УЗИ почек и мочевого пузыря и назначил дообследование в виде бак посева мочи + антибиотикограмма и общий анализ крови.
    В анализах крови сильных отклонение не обнаружено, уролог поставил диагноз уретерогиднонефроз 1-2 степени с правой стороны, на последнем УЗИ сказал, что правая почка нормально выводит мочу и в катетере я не нуждаюсь, но тем не менее анализы мочи плохие. Уролог сказал в его лечении и наблюдении мы не нуждаемся, в гинекологии сказали дождаться анализов бак посева, и будут назначать антибиотик. Сегодня получила ответ бак посева с антибиотикограммой, там написано: патогенная и условно-патогенная флора не обнаружена. Вот теперь ничего не пойму, в гинекологии все опирались на результаты бак посева, а там ничего не обнаружено. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Раз уролог поставил диагноз уретерогидронефроз, значит имеется расширение почечных лоханок, чашечек, а также мочеточника. Лейкоциты могут быть повышены из-за наличия небольшого камня в мочеточнике, но вы и указали, что отводит мочу правая почка хорошо. Значит мачекаменной болезни нет.
      При хроническом пиелонефрите, когда идёт хроническое воспаление, лейкоцитурия более надежный тест, чем бактериурия, которая часто не определяется. Были ли у вас ещё до беременности жалобы на тупые ноющие боли в пояснице, при этом температура тела была повышена, наблюдался озноб, слабость.
      И в конце концов хочу предложить вам пересдать анализ мочи с соблюдением норм сбора мочи. Как по мне, больше похоже на загрязнение образца влагалищными выделениями. Во время сбора мочи необходимо закрывать вход во влагалище ватным тампоном. Вы это делали? Недавний мазок из влагалища в норме или тоже повышены лейкоциты?

      Ответить
      • Вероника сказал(а):

        До беременности жалоб не было, ни температуры, ни озноба. Я пересдавала уже более трех раз анализ мочи, показатели те же, и норм гигиены при каждом разе придерживалась, мазок из влагалища в норме.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Просто так лейкоциты в моче не обнаруживаются в повышенном количестве. А анализ мочи по Нечипоренко вы сдавали?

          Ответить
  45. Ольга сказал(а):

    Здравствуйте. У меня 9-я неделя беременности. Получила анализ мочи, все показатели в норме, а эритроциты 17 клет/мкл. Чтобы это значило?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Повышение эритроцитов в моче бывает, например, при неадекватной терапии антикоагулянтами или тромбоцитопениях. Вы принимаете что-либо, разжижающее кровь? А общий анализ крови в норме?
      А вообще эритроциты повышаются при камнях в мочевыводящих путях, пиелонефрите, гломерулонефрите, системной красной волчанке и т.д. Но тогда были бы повышены и другие показатели.
      При артериальной гипертензии с вовлечением почечных сосудов также повышено количество эритроцитов в моче. Давление у вас в норме или есть повышение?

      Ответить
  46. Полина сказал(а):

    Здравствуйте. Срок беременности 26 недель. Сдала общий анализ мочи, показал кетоновые тела 8 ммоль. Через неделю пересдала анализ, показал 1,5 ммоль кетоновые тела. Что это значит?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Скорее всего, у вас есть погрешности в питании (недостаток углеводов в рационе).

      Ответить
  47. Екатерина сказал(а):

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: в общем анализе мочи обнаружены клетки переходного/почечного эпителия 2 кл/мкл при норме до 1, кристаллы солей 40,8 крист/мкл при норме до 0,3, слизь в небольшом количестве. Все остальные показатели с норме, ранее проблем с ОАМ не было, месяц назад сдавала бакпосев мочи — всё было в порядке. Болей, резей, отёков нет. Срок беременности 20 недель.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! В состав мочи входят соли, и при стоянии мочи из них (т.е. из солей) образовываются кристаллы. Кристаллы со временем образуют камни, что приводят к развитию мочекаменной болезни. Поэтому соблюдайте питьевой режим (необходимо пить в день не менее 1 л чистой воды без газа), меньше сидите за компьютером (больше двигайтесь), регулярно становитесь в коленно-локтевую позу (она способствует лучшему оттоку мочи, и таким образом та не застаивается), питайтесь сбалансировано (мясо, каши, овощи и фрукты должны быть каждый день в рационе).

      Ответить
  48. Вероника сказал(а):

    Добрый вечер! У меня опять к Вам новые вопросы) Помогите понять, критичны ли анализы. Беременность — 36 недель.
    ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МОЧИ:
    Цвет — желтый
    Прозрачность — мутноватая
    Относительная плотность — 1.030 г/мл (1.005-1.025)
    Реакция (pH) — 6.0 Ед (5.5-7.0)
    Лейкоциты, эстераза (полуколичественно) — 25 кл/мкл (норма — отрицательно)
    Нитриты — отрицательно
    Глюкоза (полуколичественно) — 0.0 ммоль/л
    Кетоны — 2.0 ммоль/л
    Лейкоциты, количество — 19.9 кл/мкл (0.0-11.9)
    > Эпителий плоский — 12.6 кл/мкл (0.0-7.6)
    Эпителий переходный/почечный — не обнаружено
    Цилиндры гиалиновые — не обнаружено
    Цилиндры патологичные — не обнаружено
    Бактерии — 4.90 10е4/мл (0.00-10.00)
    Споры грибов — не обнаружено
    Кристаллы солей — 177.3 крист/мкл (0.00-0.30)
    Оксалаты кальция ++
    Слизь в небольшом количестве
    Общий белок в моче (разовая порция) — 0.33 г/л
    Уробилиноген — 0.0 мкмоль/л
    Билирубин — 0 мкмоль/л
    Эритроциты, хим. реак. на гем (полуколичественно) — 0 эр/мкл
    Эритроциты, количество — 6.3 кл/мкл (0.0-12.2)
    В бакпосеве мочи роста бактерий не обнаружено, но это старый анализ (от 09.07). Надо пересдать?
    И УЗИ почек на 21 неделе — правосторонняя каликоэктазия — 8 мм, мочевой пузырь в норме.
    БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
    Глюкоза — 6.18 ммоль/л (3.89-5.83)
    Общий белок в крови — 63.00 г/л (64.00-83.00)
    Креатинин в крови — 50.60 мкмоль/л (50.40-98.10)
    Мочевина — 2.70 ммоль/л (2.50-6.70)
    Билирубин общий — 7.60 мкмоль/л (5.00-21.00)
    АЛТ — 17.00 Ед/л
    АСТ — 19.00
    Холестерин общий — 5.90 ммоль/л (< 5.18)
    Сахар стал повышаться с 33 недели, холестерин до беременности всегда в норме, тоже повысился в 33 недели до 6,3. Сейчас меньше. Очень смущают лейкоциты, эпителий и белок!!! Это инфекция? Что делать?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Больше употребляйте чистой воды без газа. Видимо, вы мало пьёте, так как относительная плотность мочи чуть повышена.
      Лейкоциты повышены, но как для беременной — это небольшое повышение, и скорее всего, это просто реакция организма на беременность, а не инфекция.
      Кетоновые тела обнаружены. Это может быть из-за недостатка углеводов в рационе (в смысле каш, а не сладостей). Но и при эклампсии тоже такое бывает. Необходимо следить за артериальным давлением. Если оно будет повышаться, то это плохо, нет — хорошо.
      Количество плоского эпителия повышается при инфекции мочевыводящих путей, но такая картина может наблюдаться и при движении солей, которые раздражают слизистую путей.
      Есть кристаллы солей. Это не страшно. Больше пейте чистой воды и не ведите малоподвижный образ жизни (меньше сидеть за компьютером и валяться в постели, делать зарядку по утрам, гулять по вечерам, регулярно стоять в коленно-локтевой позе)! И так как это оксалаты, то ограничьте употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (щавеля, помидор, спаржи и пр.). И рекомендуется строго диеты для диабетиков (исключите потребление сладкого и мучного).
      Белок в моче на верхней границе нормы. Опять таки, следите за давлением, чтобы недопустить развитие преэклампсии. Отёков сейчас нет?

      По анализу крови. Глюкоза чуть повышена. Необходимо продолжать соблюдать диету с малым потреблением сахаросодержащих продуктов. Чай/кофе тоже не пьём. И продолжаем контроль глюкозы в крови.
      Холестерин сильно повышается при беременности. После родов пройдёт. На это не стоит концентрировать внимание.

      Вывод. По результатам анализа мочи (при нормальном давлении и отсутствии выраженных отёков) я не вижу ничего страшного. Пейте больше воды (именно воды! а не соков), двигайтесь, делайте зарядку для беременных по утрам.
      Можно принимать Канефрон, он и правда абсолютно никак не способен вызвать отёки, это было совпадение видать. При приёме Канефрона воды больше пить надо, иначе смысла в нём не будет. Это для профилактики пиелонефрита и мочекаменной болезни.
      Бруснивер тоже пейте, как и пили. Ну и дальше придерживайтесь диеты для диабетиков, только исключите потребление зеленого/черного чая (это же кофеин, а при диабете нельзя!). А так, в принципе, всё не плохо у вас :)
      И пересдавать на бакпосев нет необходимости, нет роста бактерий и грибов, судя по анализу мочи. Санация и УЗИ почек/мочевого тоже не нужны.
      Следить за изменением артериального давления обязательно!

      Ответить
  49. Вероника сказал(а):

    Добрый вечер, Ангелина Станиславовна! Немного добавлю событий. По данным результатам участковый врач выдала направление в ОПБ, при этом напугала меня — анализы ужасные, ребенок страдает, не получает должного питания, сама ничего не назначила, в направлении -преэклампсия. Я быстренько съездила на КТГ — расшифровка — нормальное, все критерии соблюдены. В ОПБ меня не взяли, сказали — сегодня понедельник, у них запарка с беременными. Врач сказал пить канефрон, завтра сдать ОАМ по Нечипоренко, дальше посмотрят. Сегодня сдала ОАМ в ЖК. Участковый врач вечером мне позвонила — лейкоциты 1-2, следы белка, остальное в норме. Завтра настою хоть на дневном стационаре. Сахар мне в крови не нравится, до беременности и до 33 недели выше 5 не поднимался. Исключила все сладкие продукты и фрукты. К слову, мне 38 лет, есть небольшой избыток веса (не успела придти в форму после недавней неудачной беременности). Самочувствие по-разному, но резей, острой боли, выделений нет. Конечно ходить тяжелее становится, везде давит. Отеков нет, но заметила, что после канефрона сегодня реже и как-то мало хожу в туалет. В ту беременность мне тоже его прописывали, на 3 день мои ноги были как подушки, отменили — все прошло. Боюсь повторения. Врач мне не верит, говорит, что с него не отекают. Может заменить на другой препарат? Пью бруснивер, домашний клюквенный морс, зеленый чай и воду. Но и лейкоциты зашкаливают ( Какое лечение адекватно при моих анализах? Что еще надо перепроверить? Может узи почек и мочевого пузыря, не вредно сейчас? Может просанироваться мне, врач ничего не сказала, и чем лучше? Закидала Вас вопросами!!! Но в ЖК не успеваю их задать, одновременно принимают по 3 человека, как конвейер( Спасибо Вам заранее за ответ!!!

    Ответить
  50. Анна сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по результатам ОАМ.
    Беременность 23 недели. Что не написала — не обнаружено.
    Прозрачность — мутноватая (норма — прозрачная)
    Плотность — 1,008 (норма менее 1,025)
    рН — 7,5 (5,0-7,0)
    Белок — 0,06 (до 0,12)
    Эпителий плоский — умерен. (норма — немного)
    Эпителий переходный — единич. (норма — не обн.)
    Лейкоциты — 0-2 (0-5)
    Соли — Фосфаты — значит. (норма — не обн.)
    Слизь +
    Бактерии +
    В мазке много лейкоцитов и enterococcus faecalis 10 в 6. Сейчас после свечей лейкоцитов — 15-25 в cervix. Слизь также ++
    Параллельно сдала бак посев мочи с чувствительностью к антиб.:
    enterococcus faecalis 10 в 3, pseudomonas aeruginosa 10 в 1.
    В первую беременность был пиелонефрит.
    Есть ли воспалительный процесс? 2 недели назад белок был 0,13, неужели от Канефрона и брусничного листа он уменьшился?
    Спасибо заранее за ответ.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Следы белка — это допустимое явление, опасности нет.
      При рН мочи более 7,0 образуются фосфатные камни, если есть мочекаменная болезнь. У вас обнаружены лишь соли. Это ещё не камни. Необходимо больше двигаться, меньше сидеть за компьютером, чаще стоять в коленно-локтевой позе, пить воды (не соков, компотов и т.п., а именно чистой воды) не менее 1 л в день.
      Появление переходного эпителия в ОАМ бывает при цистите, пиелонефрите и т.д. Количество плоского эпителия может повышаться при инфекции мочевыводящих путей, но не обязательно (при движении солей тоже может увеличиваться число плоского эпителия). Лейкоциты в норме, значит это не инфекция (т.е. воспаления в мочевой системе нет).
      В анализе мочи не вижу ничего серьезного, всё в пределах допустимого при беременности.
      В прошлом анализе белок мог быть повышен из-за цистита или другой инфекции мочевыводящих путей. Канефрон и брусничный лист обладают противомикробным и противовоспалительным свойствами, поэтому они могли снизить уровень белка.

      По поводу лейкоцитов в цервикальном канале. При беременности бессмысленно брать мазок из цервикального канала, так как в слизистой пробке при беременности всегда очень много лейкоцитов. Это необходимо для того, чтобы пробка защищала ребенка от проникновения внутрь инфекций. Поэтому лечить вас свечами больше не надо. Или у вас есть/были жалобы?

      Ответить
Страница 1 из 212»

Задать вопрос: