Молочница при беременности: симптомы и лечение

Вагинальным кандидозом (или молочницей, как говорят в просторечии) страдает около 30% беременных женщин. Возбудителями этого инфекционно-воспалительного заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.

Симптомы вагинальной молочницы

1. Выделения из половых путей. Патологические выделения имеют белую творожистую или сливкообразную консистенцию с кисловатым специфическим запахом.

Помните, что нормой при беременности являются прозрачные или слегка белесые выделения без неприятного запаха, чаще всего достаточно обильные (возможно слегка густоватые). Ни в коем случае нет зуда и жжение в области половых путей.

2. Зуд, жжение в полости влагалища и в области вульвы. Могут усиливаться неприятные ощущения после мочеиспускания или полового акта, к вечеру или после переохлаждения, при несвоевременном соблюдении гигиены наружных половых органов.

3. Боль во время полового акта или рези в области наружных половых органов. Поверхность влагалища воспалена и при касании может кровоточить, поэтому чаще всего при острой форме вагинального кандидоза интимная близость вызывает болевые ощущения и дискомфорт.

Вагинальный кандидоз при беременности

Вагинальный кандидоз при беременности

При гинекологическом осмотре врач обнаруживает покраснение и отек стенок влагалища, слизистая которого покрыта белым налётом.

Диагностика молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз (или кандидозный вульвовагинит) диагностируется гинекологом по жалобам пациентки и при осмотре на кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторное исследование мазка из влагалища и шейки матки на бактериальный посев и определить чувствительность данного вида грибка на противогрибковые препараты.

Также гинеколог может отобрать материал для проведения анализа на инфекции, передающиеся половым путём, так как чаще всего молочница является лишь сопутствующим заболеванием, которое развивается на фоне более серьезных заболеваний (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и прочих).

Чтобы не смазать общую картину заболевания необходимо за 1-2 дня до посещения гинеколога исключить половые связи, спринцевание и применение вагинальных таблеток, свечей, кремов, мазей, а непосредственно перед взятием мазка (за 2-3 часа до визита к врачу) не следует мочиться.

Причины возникновения молочницы во время беременности

  1. Ослабление иммунитета, сильные стрессы, хроническое переутомление, плохое питание и т.п. При заболеваниях (особенно хронических и скрытых инфекциях), при авитаминозе/гиповитаминозе и т.д. истощается организм человека, что провоцирует развитие болезнетворных микроорганизмов.
  2. Гормональный дисбаланс или нарушение обменных процессов, особенно углеводного и белкового. Гормональная перестройка при беременности (в том числе и при лечении гормональными препаратами во время беременности) или выработка определённых гормонов сверх нормы (что характерно для гормонального дисбаланса) – всё это способствует изменению кислотности влагалища, таким образом, создаются благоприятные условия для количественного роста грибов Кандида.
  3. Лечение антибиотиками. Антибиотики, как известно, убивают не только вредоносные микробы, но и полезные микроорганизмы, населяющие слизистую влагалища и кишечника, и теперь, когда «хорошие» микробы, которые подавляли развитие грибков, уничтожены антибиотиком, начинают активно размножаться грибы Candida и прочие.
  4. Сахарный диабет (т.к. высокий уровень сахара в организме женщины снижает кислотность вагинальной среды, что чревато подавлением нормальной микрофлоры влагалища и развитием патогенных организмов).
  5. Частое спринцевание вымывает полезную микрофлору влагалища, провоцируя развитие вредоносных организмов.

Пути заражения и последствия заболевания

В организме любого здорового человека присутствуют грибы рода Candida, но в незначительном количестве, и как только защитные силы организма человека ослабевают, данные грибы начинают активно размножаться, причиняя неудобства и дискомфорт как в жизни, так и при половом контакте.

В случае запущенной формы заболевания (при хронической форме заболевания), молочница может распространяться по организму, чаще всего поражаются мочевыводящая и репродуктивная системы человека, на фоне глобального поражения последней системы может произойти появление других вагинальных заболеваний, что способно привести в будущем к бесплодию.

При длительном течении болезни во время беременности, ребенок получает внутриутробное инфицирование, поражается пуповина, кожа, слизистые оболочки ребенка. В третьем триместре беременности инфицирование плодного пузыря может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и, как следствие, к преждевременным родам.

Редко, но бывает и полное заражение плода кандидозом, когда происходит поражение многочисленных органов ещё не родившегося ребёнка. Такое заражение обычно заканчивается самопроизвольным прерыванием беременности.

Если женщина заболела кандидозом в предродовой период, то, проходя через инфицированные родовые пути, младенец контактным путём (от матери) заражается молочницей, которая может поразить слизистую оболочку рта (при молочнице ротовой полости) и глаз (при кандидозном конъюнктивите), верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта.

А для самой женщины молочница при родах чревата разрывами тканей промежности, так как инфекционно-воспалительные процессы, протекающие при молочнице, деформируют ткани шейки матки, делая их менее эластичными.

Если женщина заболела молочницей в период кормления грудью, то заражение ребенка может произойти через грудное молоко.

Также можно заразиться молочницей контактно-бытовым путём, т.е. через зараженные предметы обихода и при тактильном общении с людьми, больными любым видом кандидоза или являющимися переносчиками инфекции (при несоблюдении правил личной гигиены).

Лечение молочницы у беременных женщин

При обнаружении молочницы у женщины, необходимо провести лечение совместно с партнёром, чтобы не перенести в только что вылеченную микрофлору влагалища полчище патогенных организмов от инфицированного мужчины (хоть риск повторного заражения не значительный, но всё же его не следует исключать). Мероприятия по лечению молочницы должны сперва быть направлены на подавление роста грибов Кандида, а потом на нормализацию микрофлоры влагалища.

При беременности возможным является только местное лечение молочницы с помощью свечей, вагинальных таблеток и капсул, кремов и мазей. Назначается один из следующих препаратов: в первом триместре — Натамицин свечи или вагинальные таблетки, Пимафуцин свечи, Тержинан таблетки вагинальные и прочие, а со второго триместра можно применять Клотримазол свечи.

Важно! Вводить вагинальные таблетки и свечи следует без применения вагинального аппликатора.

А для восстановления здоровой микрофлоры влагалища после лечения молочницы выписываются препараты, содержащие лактобактерии — Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Вагинорм С и прочие. Также полезно данными препаратами за две недели до ПДР провести подготовку родовых путей к появлению на свет малыша, это поможет избежать осложнений после родов.

Профилактика молочницы

Для поддержания иммунитета в период беременности необходимо принимать витамины для беременных, правильно питаться, больше отдыхать и меньше нервничать.

Также важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться с использованием специального мыла или геля для интимной гигиены с кислотным pH, также необходимо на время беременности сменить нижнее бельё на хлопчатобумажное с широким седлом (стринги способны перенести болезнетворные бактерии с области анального отверстия во влагалище и вызвать не только молочницу, но и различные кокковые инфекции).

А для нормализации микрофлоры, как кишечника, так и влагалища полезно употреблять кисло-молочную продукцию, меньше кушать сладкого, солёного и жирного.

Автор: Бережная А.С.



Вопросы и ответы к статье:

  1. Эльмира сказал(а):

    Здравствуйте, для санации родовых путей прописали Тержинан, но он вызвал чувство жжения, можно ли заменить Клотримазолом? Срок 36 нед. 3 дн. Мазок эп+к+лейк 7-10.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Любые свечи или вагинальные таблетки при индивидуальной непереносимости составляющих препарата могут вызывать жжение. Чаще при первом введении Тержинана женщина испытывает жжение, а при последующих препарат переносится хорошо. Просто Тержинан комбинированный препарат, который и восспаление снимет, и инфекцию, грибок, вирус убьёт.
      Но санацию родовых путей вам нужно обязательно провести (ведь в мазке найдены «к» — кокки), чтобы обезопасить ребёночка от заражения при рождении. Посоветуйтесь с вашим гинекологом: можно Клотримазол, можно Флуомизин таблетки (перед применением их смачивают под струёй воды, и вводят перед сном глубоко во влагалище в положении лёжа, согнув ноги в коленях).
      Во время и после санации родовых путей следует воздержаться от половых контактов вплоть до родов.

      Ответить
  2. елена сказал(а):

    И ещё один вопрос. По анализам на бак посев нашли молочницу и стафилококк. Врач назначила свечи ливарол (10 дней выставляла), и антибиотики арлет, но никак не могу решиться пропить, таблетки огромные 2 раза в день 7 дней. Напишите пожалуйста ваше мнение. Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Лечение назначено адекватно. Перед родами пролечиться обязательно надо. Можно вместо Арлет купить аналог, препарат Амоксиклав (порошок для приготовления суспензии) и принимать его. Дозировку вам должен рассчитать ваш врач, ведь я не знаю в какой дозировке он вам прописал Арлет по 250, по 500 или 875 мг.

      Ответить
      • елена сказал(а):

        Большое спасибо Вам!!! Ни один вопрос не остался без внимания!

        Ответить
  3. Анна сказал(а):

    Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, нужно ли пить элевит пронаталь с первых дней беременности и нужно ли лечить молочницу на 7 недели беременности, сил нет зуд.
    Большое спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Обязательно необходимо пить фолиевую кислоту, а остальные витамины — по вашему желанию. Если рацион вашего питания не разнообразный, не полноценный, бедный на витамины, тогда лучше первый триместр беременности принимать комплекс витаминов для беременных. Но, как правило, беременные женщины ответственно относятся к своей роли будущей мамы, и придерживаются здорового питания, и не нуждаются в приёме дополнительных препаратов.
      Молочницу лечить надо, особенно когда недуг приносит дискомфорт. В статье указано, какие препараты могут назначаться беременным.
      Будьте здоровы!

      Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Дополню. Если будете пить комплекс витаминов для беременных, то отдельно пить фолиевую кислоту не надо.

      Ответить
  4. Девочка сказал(а):

    Здравствуйте! Уже месяц использую свечи утрожестан (срок 30 недель), иногда, когда свечка вытекает, чувствуется жжение и бывает покраснение в области отверстия уретры. Врач советует свечи пимафуцин для профилактики молочницы. Адекватно ли такое назначение в данной ситуации?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Назначение адекватно. Только между введением одних и других свечей должен быть промежуток в несколько часов. Например, если Утрожестан ставите вечером, то Пимафуцин — утром. А если Утрожестан утром и вечером (где-то в 19:00), то Пимафуцин — перед сном (где-то в 22:00).

      Ответить
      • Девочка сказал(а):

        Спасибо!

        Ответить
      • Девочка сказал(а):

        Можно ещё уточнить, какой препарат безопаснее считается гино-певарил 50мг 2 р в день или пимафуцин при возникновении раздражения и зуда от утрожестана?

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Пимафуцин более безопасен при беременности. Но и Гино-певарил также может назначаться беременным.

          Ответить
  5. Екатерина сказал(а):

    Здравствуйте, Ангелина. На 17 неделе обнаружили кандидоз, врач выписала тержинан, но почитав отзывы за этот препарат — боюсь навредить будущему малышу. Подскажите, как быть?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Ответила на 17 неделе :)

      Ответить
  6. Лариса сказал(а):

    Может ли молочница влиять на развитие мозжечка у плода?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Нет, не может.

      Ответить
  7. Инна сказал(а):

    Добрый день. Скажите, пожалуйста, какие ощущения должны быть после введения клотримазола? Использую его впервые. Беременность 24 недели. Ужасное жжение было когда ввела таблетку. Нормально ли это? Спасибо заранее.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Возможно появление чувства жжения как побочное действие от применения препарата. Если жжение выраженное, то лечение следует прекратить и прийти к врачу за переназначением препарата.
      Если жжение небольшое, то можно продолжать ставить. А вообще спросите у врача за Тержинан свечи, я бы их вам назначила.

      Ответить
  8. Эльмира сказал(а):

    Здравствуйте! У меня задержки и возможно я беременна. Молочница без зуда и жжения. Не ем сладкое, мучное, молочное. Какое лечение порекомендуете?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Заочно лечение не назначается. Необходимо обратиться к врачу за подтверждением беременности и назначением лечения от молочницы.

      Ответить
  9. Аноним сказал(а):

    Можно ли при молочнице спринцеваться мирамистином?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Можно, но его действие не настолько сильное. Средство годится больше в профилактических целях, чем в лечебных.

      Ответить
  10. Евгения сказал(а):

    Здравствуйте. У меня 30 неделя. Молочница просто замучила, проставляла свечи пимафуцин 6 дней по одной на ночь, через неделю опять возобновились неприятные ощущения зуд и жжение. Повторила курс и вот опять спустя неделю все начинается по новой. С мужем интимной близости нет, за личной гигиеной слежу, вроде бы все делаю, чтобы не повторялись эти рецидивы, только толку никакого нет. Может вы что посоветуете. Огромное спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Пимафуцин слабенький. Его назначают при молочнице на ранних сроках беременности, так как в этот период ничего другого не рекомендуется назначать. А в вашем случае лучше пройти курс Тержинана и кушать меньше сладкого.
      Скорейшего вам выздоровления!

      Ответить
  11. Наталья сказал(а):

    Здравствуйте. У меня 9 недель беременности. Есть угроза, назначили Утрожестан 200 вагинально. И есть кольпит, назначили йодоксид 10, сказали ставить вначале Утрожестан и через 30 минут йодоксид. Верное ли лечение? Спасибо заранее.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Да, верное.

      Ответить
  12. Катя сказал(а):

    Здравствуйте! Нашли молочницу (не беременна, но планирую). Врач назначила гинофорт и дифлюкан один раз в месяц пол года. 3 месяца уже сделала, нужно еще 3 (сейчас ее нет, тьфу тьфу тьфу). Предыстория… нашли тогда молочницу, ВПЧ и уреаплазму, и врач от этого всего назначила далацин и изопринозин, поэтому сказала лучше пол года использовать гинофорт и дифлюкан для профилактики. Скажите, пожалуйста, пол года это не много? Хуже ничего не станет? Стоит ли еще оставшиеся 3 месяца использовать эти препараты?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Если вы пересдали мазок и у вас кандида не обнаружена, то можно планировать беременность и не принимать больше ничего от молочницы.

      Ответить
  13. Дарья сказал(а):

    Здравствуйте, сейчас 36 неделька. На 34 неделе в мазке обнаружили кандиды, и назначили лечение через день гексикон 5 свечей и ливарол 5 свечей. От гексикона было жуткое раздражение, поэтому 5 дней поставила только ливарол, но сейчас периодически чувствую легкий зуд. Значит ли это, что нужно еще дополнительное лечение и сколько дней? Уже сроки такие, боюсь и лишнее ставить, и недоставить тоже. Подскажите, пожалуйста, действительно ли это может при родах навредить малышу? И еще есть эпиген-спрей, до беременности меня он очень выручал. Можно ли ним долечится и как лучше если да? Внешне распылять или можно и внутрь забрызгивать?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Гексикон — это неэффективный препарат. Зачем его только назначают?! Не понятно.
      При молочнице за пару недель перед родами назначают Тержинан (по 1 таблетке во влагалище перед сном, предварительно смочить таблетку в воде, курс 6-10 дней).
      Эпиген интим спрей распрыскивают внутрь влагалища с помощью насадки, но он при кандидозе вообще не эффективен.

      Ответить
      • Дарья сказал(а):

        Благодарю за ответ. Хотела еще посоветоваться, этот тержинан пишут в описании, что относится к антибиотикам, а на форумах пугают, что влияет на слух ребеночка и еще на что-то там. Или это если применять в период формирования? Насколько он безвреден? У меня остались еще свечи ливарол, я вот думаю, может попробовать еще пять дней их доставить? Или лучше применить лечение тем или иным средством через недельку?
        И еще пользуясь моментом хотела бы спросить, у меня в животике периодически слышны какие-то то ли щелчки, то ли хлопки О_о страшновато, не пузырь ли это лопаться вздумал? Уже неделю замечаю… что это может быть или такое на моем сроке бывает?

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Тержинан не способен оказать негативного влияния на плод, если он применяется после 2-го триместра. На форумах сидят такие же беременные, как и вы, и врачи-недоучки. Если есть жалобы на молочницу — назначается Тержинан. Ливарол — малоэффективный препарат. Не рекомендую вам пичкать себя всем, чем угодно, лишь бы не использовать эффективный местный антибиотик. Его же не глотают, а вводят во влагалище!

          Если лопнет пузырь, то у вас отойдут воды. Это не пузырь, он не щелкает/хлопает :) Это нормальное явление. Такие звуки могут издавать связки при растягивании, суставы костей малого таза из-за давления на них растущей матки, иногда мышцы. Также при движении малыша околоплодные воды могут издавать подобные звуки. Повторю, это нормально :)

          Ответить
  14. Ольга сказал(а):

    Ангелина Станиславовна, здравствуйте! Я опять к Вам за советом. Ситуация такая. У меня в мазке из цервикального канала всегда лейкоциты в большом количестве, причем мазок из влагалища в норме. И так всегда, т.е. все 10 лет, которые я сдаю мазки. Все остальные показатели в норме. Кровь и мазки на различные инфекции сдавались за эти годы многократно — всё отрицательно. Узи также всегда в норме. Из заболеваний, перенесенных ранее, только эрозия, пролеченная в 2007г. и в 2012 г. Несколько раз находили дрожжи, их пролечиваю, а лейкоциты так и остаются в большом количестве.
    Сейчас срок 25 недель и опять мазок из цервикального — лейкоциты в большом количестве плюс дрожжи. Дрожжи я пролечу, а что делать с лейкоцитами? Может это быть просто особенностью организма? Перед беременностью делала жидкостную цитологию, результат — в цитограмме группы клеток цилиндрического эпителия. Клетки плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоев, в единичных клетках гранулы кератогиалина. Цитоплазма эозинофильная, зелено-голубая. Ядра овальные, контуры ровные, хроматин зернистый, расположен равномерно.
    Лейкоцитарная реакция умеренная.
    Цитологическое заключение: цитограмма соответствует возрастной норме (NILM). Классификация Г.Н. Папаниколау- 1 класс (отсутствуют клетки с признаками атипии). Насколько я понимаю тут вроде тоже все в норме? Вопрос — что делать сейчас и как отрицательно это может повлиять в дальнейшем? Извините, что так длинно получилось.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Ничего не делать ни сейчас, ни потом. Беременности это не угрожает, а если есть жалобы, то лечите их (т.е. если есть жжение и зуд от молочницы — лечите молочницу, хотя при беременности это малоэффективно, она возвращается через время снова).

      Ответить
  15. Ольга сказал(а):

    Спасибо большое за ответ) Нет, жалоб нет никаких. Т.е. я правильно поняла, что лейкоциты в большом количестве в моем случае это вариант нормы и после беременности мне тоже оставить все как есть и причину больше не искать?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Да, не стоит копаться в себе раз жалоб нет.

      Ответить
  16. Ольга сказал(а):

    Спасибо за ответ

    Ответить
  17. нурсулу сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, лечение при беременности (15 недель) токсоплазмоза?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Ваш вопрос не в тему статьи. Перезадайте его под статьёй, которая соответствует текущей неделе вашей беременности или под статьёй о ТОРЧ-инфекциях.

      И укажите, на основании чего вы решили, что у вас токсоплазмоз в активной стадии?! Опасно лишь первичное заражение токсоплазмозом во время беременности. В общем, читайте статью о ТОРЧ-инфекциях и если возникнут вопросы — задавайте их под той статьёй.

      Ответить
  18. Катерина сказал(а):

    Ангелина, доброго Вам дня, и спасибо за то, что Вы у нас есть.
    Я Вам уже писала в 12 неделях, что в мазке и б/посеве мочи у меня нашли кишечную бактерию. Дабы вылечить данную инфекцию, пропиваю 7-дневный курс Флемоксин Солютаб 1000 мг.
    Но в мазке еще обнаружили молочницу. В этой ситуации, думаю, это не удивительно, хотя ранее у меня ее не было.
    Врач акушер-гинеколог мне еще на том сроке (11-12 нед.) выписала 10-дневный курс Тержинана.
    Лекарство купила, в лечении настроена серьезно. Сейчас по сроку доходит 13-я неделя (12 нед. 5 дн.). Вчера на ночь поставила первую свечку-таблетку, а уж только после этого полезла в интернет.
    Не думаю, что врач мне желает зла, но даже в инструкции данного препарата написано, что таблетки ПРОТИВОПОКАЗАНЫ в 1-м триместре (а мне, по идее их выписали даже раньше). Могу ли я их дальше применять? Или же все-таки стоит подождать 14-16 недель (как рекомендуют в интернете)? А так же волнение от того, что единоразово, получается, применяю 2-а антибиотика сразу. Не вредно ли это? Боюсь за малыша. Молочница никак меня на данном сроке не беспокоит.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      :) Здравствуйте, Катерина. Молочница — постоянный спутник беременной. Если нет жалоб, то молочницу нет необходимости лечить (только незадолго до родов проводят санацию родовых путей Тержинаном).
      Вы вряд ли нанесли вред плоду лечением, не переживайте. Можете отложить свечи на потом.

      Ответить
      • Катерина сказал(а):

        Вы чудесная. :)
        Спасибо Вам огромное. Без Вас я бы просто не справилась с душевными терзаниями по всяким пустякам. А у нас, беременных, столько этих пустяков в голове. Спасибо, что спасаете нас от них. :)

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          :) спасибо.

          Если возникнут ещё вопросы — обращайтесь!

          Ответить
  19. Лили сказал(а):

    Здравствуйте. У меня 28 неделя беременности. Врач назначила свечи Залаил от молочницы, эффекта хватило на неделю. На прием только через неделю, что сейчас я могу принимать без вреда для ребенка?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Можно ставить Тержинан. Но если вас молочница не беспокоит, а только в анализах она высеивается, то можете ничем не лечиться, а только незадолго до ПДР проведёте санацию родовых путей тем же Тержинаном.

      Ответить
  20. Евгения сказал(а):

    Здравствуйте! У меня были в прошлом 1 замершая беременность на сроке 8 недель и 1 выкидыш на сроке 5 недель. В обоих случаях сопутствовали либо кандидоз, либо острый вагиноз. Но предполагаемой причиной случившегося ставят нарушения в системе гемостаза. Сейчас принимаю специальные препараты для нормализации гемостаза. Тест показал 2 полоски, но до задержки месячных еще 2 дня. Подскажите, не может ли быть причиной выкидышей и ЗБ также кандидоз??? Очень переживаю, так как молочница моя постоянная спутница, бывает даже без всяких симптомов, а в мазке выявляется.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Нет, кандидоз (как и вагиноз) тут совершенно не при чём. К тому же молочница — это вечный спутник беременных. Её не лечат, если она не приносит женщине дискомфорта.

      Ответить
  21. Юлия сказал(а):

    Добрый вечер, Ангелина Станиславовна! Я на 32-ой неделе беременности. Мой гинеколог обнаружила дрожжи в мазке. Самое интересное, что неприятные ощущения ( выделения чуть обильнее и слегка желтоватого цвета) начались после взятия мазка. Врач назначает свечи Метранидазол, я прошу Тержинан (я читала в ваших статьях, что он лучше работает в этом плане). Врач настояла на Метранидазоле! Я читала , что он опасен (проникает через плаценту) и не эффективен при молочнице! Как мне быть? Заранее Вам благодарна!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Юлия! Дрожжи в мазке есть у многих беременных, так как молочница — частый спутник беременных. Если у вас нет никаких других жалоб (зуда/жжения во влагалище, неприятного запаха от выделений, они не пенистые), то никакого лечения не требуется.
      А метранидазол назначают при инфекциях (чаще всего трихомониазе), а не при дрожжах в мазке.

      Ответить
  22. ирина сказал(а):

    Здравствуйте. Беременность 27 недель. Какие лучше свечи использовать при молочнице?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Если молочница вас беспокоит, то можно ставить Тержинан. Если она не проявляет себя, но высеивается в мазке, то можно поставить свечи лишь перед родами, а пока нет зуда, жжения и неприятных на запах выделений — можно не ставить свечи.

      Ответить

Задать вопрос: