Аспирин: можно ли принимать его при беременности?

Аспирин (или ацетилсалициловая кислота) — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который чаще всего используется как жаропонижающее и обезболивающее средство при простуде и ломоте в теле. Также он влияет на уровень тромбообразования, уменьшая свертываемость крови.

Большинство людей считают его безобидным препаратом, но во время беременности он может серьезно навредить.

Аспирин

Для чего назначают Аспирин беременным?

При повышенной свертываемости крови и тромбофлебите. Повышенная свертываемость крови является поводом для назначения Аспирина во время беременности. Он способен предотвращать образование тромбов и улучшать микроциркуляцию крови.

Обратите внимание!

Лечение и профилактику тромбозов во время беременности можно проводить Курантилом, оказывающим меньшее негативное влияние на развитие плода и здоровье матери.

При антифосфолипидном синдроме (АФС). Синдром «липкой крови» представляет угрозу для плода, ведь густая кровь плохо поддается циркуляции, что приводит к нарушению кровообращения в плаценте. Это препятствует снабжению эмбриона питательными веществами, что приводит к гипоксии плода и может даже спровоцировать выкидыш, особенно на раннем сроке.

Для улучшения функционирования плаценты. Прием Аспирина в микродозах разжижает кровь, уменьшая количество тромбоцитов. Это благотворно влияет на плацентарное кровообращение. Нормализация кровотока предотвращает преждевременное старение плаценты и уменьшает риск развития плацентарной недостаточности.

При варикозном расширении вен. Наличие признаков варикоза у беременных также является показанием для приема Аспирина в микродозах. Однако препарат не избавляет от изменений в венах, то есть не лечит варикоз, а лишь облегчает течение болезни. Как правило, врач старается подобрать для беременной более безопасные медикаменты или предложить обогатить рацион продуктами, разжижающими кровь.

Такими продуктами являются:

  • киви;
  • клюква;
  • имбирь;
  • томат;
  • свекла;
  • зелень.

Для профилактики преэклампсии. Еще одной причиной для назначения салициловой кислоты может быть профилактика преэклампсии у женщин, входящих в группу риска развития этого осложнения.

На основании более 20 медицинских исследований предложено предотвращать появление гестоза ежедневным приемом Аспирина в малых дозах. Ежедневный прием одной четвертинки таблетки этого препарата начиная с 4-го месяца беременности снижает вероятность возникновения преэклампсии на 24%.

На 14% уменьшается риск преждевременных родов, а также на 10% риск возникновения задержки внутриутробного развития плода.

Возможно ли применение Аспирина в 1, 2, 3 триместре беременности?

Употребление больших (более 300 мг/день) доз ацетилсалициловой кислоты в момент формирования плода способно привести к серьезным дефектам в развитии эмбриона. Прием Аспирина в 1 триместре увеличивает частоту развития у плода пороков сердца, приводит к нарушениям в формировании верхнего неба и способен вызвать отставание эмбриона в росте.

Второй триместр беременности не является строгим запретом для приема этого препарата. Но его назначение требует особой осторожности и сниженной дозировки. Назначение Аспирина во 2 триместре беременности должно быть вызвано серьезными причинами. Использование этого лекарства как привычного средства от головной боли или жара — недопустимо!

Прием Аспирина в 3 триместре может спровоцировать преждевременное закрытие протока артерии плода, отставание в развитии, недоразвитие легких и сердца крохи или торможение родовой деятельности.

Большие дозировки препарата способны повысить кровоточивость у материи, особенно во время родоразрешения.

Прием салициловой кислоты незадолго до родов может привести к внутричерепным кровоизлияниям у новорожденного, особенно подвержены риску недоношенные детки.

Несмотря на пугающие потенциальные осложнения, однократный прием Аспирина не может привести к негативным последствиям в развитии ребёнка. Это касается дозировки не более 300 мг в день. Но самовольный многократный прием этого лекарства может нанести вред здоровью будущего ребенка и матери.

Инструкция по применению Аспирина для беременных

Дозировка

При беременности назначают Аспирин в сниженных дозах — 100-150 мг в день, но не более 200 мг/сутки. Принимается препарат после еды, запивая половиной стакана воды.

Особенности дозировки обсуждаются с лечащим врачом, самолечение Аспирином в период беременности недопустимо!

Растворимый Аспирин назначается для разжижения крови при предрасположенности к тромбозам (о которой можно судить по результатам коагулограммы), склонности к варикозу, шипучий Аспирин при легкой простуде и головной боли.

Передозировка препаратом

Средний уровень передозировки проявляется следующими симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • бессвязность мышления;
  • головокружения;
  • появление шума в ушах;
  • усиление головной боли.

Лечение: симптомы проходят после корректировки дозы медикамента.

При тяжелой степени отравления медпрепаратом потребуется госпитализация с обязательным промыванием желудка. До приезда скорой помощи можно принять активированный уголь и возместить потерю жидкости.

Признаки тяжелой степени передозировки:

  • учащенное глубокое дыхание;
  • признаки дыхательной недостаточности;
  • лихорадка;
  • кардиогенный шок;
  • падение уровня глюкозы в крови;
  • кома.

Передозировка Аспирином не может произойти, если будущая мать соблюдает рекомендации врача.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты с препаратами, снижающими давление — уменьшают их эффективность. Такое же действие данное лекарство оказывает и на мочегонные средства.

Аспирин может вызвать повышение содержания лития в плазме крови, а также барбитуратов и дигоксина.

Совместный прием ацетилсалициловой кислоты с другими нестероидными противовоспалительными препаратам может привести к усилению токсичности последних. Повышается токсичность и тромболитиков (средств препятствующих образование тромбов), гепарина, пероральных гипогликемических (снижающих уровень сахара при диабете) средств, сульфаниламидов (противогрибковых препаратов) и непрямых антикоагулянтов.

Применение спиртосодержащих лекарств и употребление любого алкоголя (в том числе безалкогольного пива, вина, других слабоалкогольных напитков) одновременно с Аспирином увеличивает риск появления кровотечений в желудочно-кишечном тракте, усиливает степень повреждения слизистой пищеварительного тракта.

Препараты от изжоги с гидроксидом алюминия или магнием (например, суспензия Маалокс) способны привести к снижению эффективности действия Аспирина.

Побочные эффекты

К возможным побочным действиям относится:

  • высокий риск появления кровотечений, в частности, в желудочно-кишечном тракте;
  • повышение уровня печеночных ферментов (АСТ и АЛТ);
  • тошнота, боль в желудке, изжога;
  • развитие язвенной болезни органов ЖКТ;
  • аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
  • снижение количества тромбоцитов в крови.

Достоверными признаками желудочного кровотечения являются рвота с кровью (рвотные массы на вид как кофейная гуща) и жидкий черный стул (похожий на деготь).

В результате длительного кровотечения может развиваться железодефицитная анемия. Будьте бдительны, следите за изменениями в своем организме.

Кому нельзя принимать Аспирин?

Ацетилсалициловую кислоту противопоказано пить лицам с низкой свертываемостью крови, кровотечениями любого происхождения.

Людям, страдающим бронхиальной астмой, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами, также противопоказано принимать данный препарат.

Кроме того, препарат запрещен к применению в период обострения заболеваний ЖКТ.

Строго запрещено употребление Аспирина в первом и третьем триместрах в обычных дозировках!

А в период лактации на время приёма препарата стоит прекратить грудное вскармливание.

Женщинам во 2 триместре беременности, особенно при наличие нарушений в работе почек и печени, нужно принимать этот препарат, соблюдая осторожность.

Полипоз носа также требуют осторожности в применении Аспирина.

Прием Аспирина пациентами с подагрой может вызвать приступ из-за снижения скорости удаления из организма мочевой кислоты.

Аналоги: Аспирин кардио, ацетилсалициловая кислота, ТРОМБО-АСС, Кардиопирин.

Аспирин кардио считается более предпочтительным при беременности, ведь эти таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой и оберегают желудок от агрессивного воздействия компонентов препарата.



Вопросы и ответы к статье:

  1. Девочка сказал(а):

    Здравствуйте! Тромбо асс принимать на сроке 31 неделе опасно?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! До 36 недели по показаниям ещё можно принимать — не опасно, а дальше — нет, ведь там роды могут начаться в любой момент, а приём аспирина в период приближения родов опасен.

      Ответить
  2. Ольга сказал(а):

    Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, не опасен ли аспирин, а точнее 1/4 таблетки в сутки при паховом варикозе во время 28 недели беременности и далее.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Не опасен, и даже необходим.

      Ответить
  3. Анна сказал(а):

    Здравствуйте. Хотелось бы задать вопрос. Мне назначили Аспирин по 1/4 для профилактики гестоза (брали кровь при 1-м скрининге), у меня гипертония 1-ой степени. А там в противопоказаниях написано, что нельзя принимать при гипертонии.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Профилактика гестоза у женщин с гипертензией заключается прежде всего в понижении самого давления «плюс» назначается антиагрегант (например, трентал или курантил), гепатопротектор (например, эссенциале форте Н) и антиоксидант (например, магне в6).
      Курс антиагрегантов и гепатопротекторов длится не менее 4 недель, других препаратов — 2-3 недели. После одного курса лечение делается перерыв на 10-14 дней, и курс можно снова повторять. В течение беременности проходят около 3-х таких курсов.
      Вот такая должна быть профилактика гестоза в вашем случае.

      Ответить
  4. Екатерина сказал(а):

    Здравствуйте, Ангелина! Подскажите, прописали кардиомагнил (аспирин) до 36 недели пить по 1 таблетке 1 раз в день из-за густоты крови. Сейчас я на 27 неделе беременности. Боюсь навредить малышу. Что скажите? Заранее спасибо за Ваш ответ.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Екатерина! Не переживайте, малышу не навредит аспирин, если не превышать дозировку, а вот ваша густая кровь ему может ой как навредить. Так что пейте не боясь!

      Ответить
  5. Ольга сказал(а):

    Здравствуйте! Можно ли применять аспирин на 31 неделе беременности при плохих анализах (повышен уровень лейкоцитов). Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Аспирин способен угнетать продукцию лейкоцитов. Поэтому да, по показаниям можно (не более 300 мг в сутки) до 36 недели.

      Ответить
  6. надежда сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, срок 27 нед.
    Д-димер 2800
    фибриноген 3,7
    тромбоциты 163
    гематокрит 33,300
    эритроциты 3,47
    гемоглобин 114,0
    скорость оседания эритроцитов 23,0.
    Можно ли мне принимать ацетилсалициловую кислоту 1/4 на ночь, чтоб понизить д-димер при таких анализах и не навредит ли это малышу, если в аннотации написано третий триместр запрещено. Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Да, можете принимать. Такая дозировка не навредит ребенку. В третьем триместре противопоказано принимать стандартную дозировку, а микродозы способны принести пользу, когда есть на то показания (слишком густая кровь, нарушающая кровоток в плаценте).

      Ответить
      • надежда сказал(а):

        Спасибо большое. Не подскажите, чем можно поднять гемоглобин и эритроциты. Поставили диагноз железодефицитная анемия. Пью татему в капсулах 1 к 1 разбавляя водой, 1 раз в день. Сорбифер не помог. Ем печень, результата тоже ноль. Спасибо.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          На сайте есть статья о железодефицитной анемии. Нужно принимать препараты железа не менее 2 месяцев, а потом смотреть на результат. А вообще курс приёма препаратов железа — 3-6 месяцев. А сколько вы по времени принимали Сорбифер, что был сделан такой вывод?

          Кушать нужно и говядину, гранат (или натуральный сок).

          Ответить
  7. Екатерина сказал(а):

    Добрый день. На 19 неделе выпила 1 табл. аспирина (была зубная боль). Опасно ли это для плода?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Нет, не опасно.

      Ответить
  8. Наталья сказал(а):

    Здравствуйте. Выпила на сроке 13 недель ацетилсалициловую кислоту, т.к. сильно болела голова, не могла терпеть боль. Выпила 1 шт. Опасно ли с одной навредить ребёнку?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Нет, абсолютно не опасно.

      Ответить
  9. Алина сказал(а):

    Здравствуйте, Ангелина! Во время имплантации, о которой я не подозревала, поднялась темпера 38, заболело горло, появился насморк. Выпила 1 табл. аспирина и 0,5 табл. анальгина. Температура пришла в норму через 2 часа. Есть ли повод переживать по поводу приёма этих средств? Спасибо за Ваше мнение.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Алина! Нет повода для волнений из-за однократного приёма этих препаратов.

      Ответить
      • Алина сказал(а):

        Благодарю!

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Легкой вам беременности!

          Ответить
  10. Олеся сказал(а):

    Здравствуйте! У меня тромбоз глубоких вен, принимала тромбо-асс постоянно. О беременности узнала на 9-10 неделе. Насколько сильно это навредить ребёнку?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Смотря в какой дозировке вы принимали. Но обычно дозы небольшие принимаются, поэтому с беременность нет никаких проблем в будущем, несмотря на страхи женщин, вызванные мифами и малограмотными врачами.

      Ответить
  11. Уля сказал(а):

    Здравствуйте, Ангелина! Я принимаю аспирин в первом триместре врач назначил по 1 таб. один раз в день. Показаний нет, говорит профилактически. Это вторая беременность, у меня первая беременность прервалась на сроке 22 недель. Скажите, пожалуйста, это не навредит ребенку? Спасибо!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Не навредит, если есть на то показания. Но профилактически можно принимать Курантил, а не аспирин. Курантил тоже разжижает кровь.

      Ответить
  12. Уля сказал(а):

    Курантил я предложила, но врач отказался ссылаясь на то, что он не эффективен. У меня д-димер, кардиолипины, коагулограмма в норме были, когда назначал аспирин. Он сказал, что у меня замершая беременность на большом сроке, поэтому нужно пить аспирин.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Но прерваться первая беременность могла по многим причинам, и видимо, причину не устанавливали. Почему тогда врач решил, что аспирин спасёт, а не навредит?! Одна таблетка в день — это лечебная доза. Обычно для профилактики по 1/2 таблетки прописывают или 1/4 даже.

      Ответить
  13. Ольга сказал(а):

    Здравствуйте, Ангелина! У меня 5 неделя. В поддержке после ЭКО принимаю аспирин кардио по 1 табл. на ночь. Сейчас заболела, температура 37. Не опасен ли аспирин кардио в этом состоянии?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Ольга! У вас нет температуры! Нормальная температура при беременности — до 37,6. Читайте об этом тут. Так что принимайте аспирин и дальше.

      Ответить
  14. Ольга сказал(а):

    Ангелина, спасибо! А подскажите, пожалуйста, безопасное средство от кашля на этом сроке.
    И от насморка. Читала про капли из свеклы. А как их приготовить?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Вот вам в помощь статья о лечении кашля (и других проявлений простуды) при беременности.

      Ответить
  15. Аля сказал(а):

    Добрый день, Ангелина! Я на 10 неделе. У меня насморк и горло болит. Вчера выпила пол таблетки аспирина. Скажите, пожалуйста, от одного раза в будущем с ребёнком ничего не будет? А так лечусь народными средствами.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Аля! От однократного приёма ничего не будет. Но лечиться надо нормально, а не народными средствами! Большинство народных средств оказывают абортивное действие.
      Поэтому прочтите статью о лечении простуды при беременности. Скорейшего вам выздоровления!

      Ответить
  16. Кристина сказал(а):

    Здравствуйте. Я на 21 неделе беременности. Сдала анализы — д-димер и коагулограмму. Всё было в норме, кроме фибриногена — 625 mg/dL. Мне назначили кардио аспирин 100 мг. Могут ли появится кровянистые выделения и почему? Я два раза лежала на сохранение, были гематомы вот и сейчас волнуюсь.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Назначенный вам препарат не вызывает угрозу прерывания беременности, поэтому он не является причиной появления кровяных выделений. Кровяные выделения на вашем сроке могут появиться лишь при отслойке плаценты. При отслойке плаценты прекращают пить любые кроворазжижающие препараты, и начинают принимать кровоостанавливающие средства. Если нет отслойки плаценты (т.е. нет кровяных выделений) и имеется густая кровь, то аспирин или другие кроворазжижающие препараты могут приниматься беременной. Но нужно ли вам вообще разжижать кровь? Я сомневаюсь… так как фибриноген не снижают препаратами, разжижающими кровь. К тому же вы сказали, что д-димер и остальные показатели коагулограммы в норме, значит нет нужды что-то принимать. Надо оценивать результаты анализа в комплексе, а не по одиночке!

      Ответить
  17. Фарида сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что случится, если выпить 5 таблеток аспирина?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. На каком сроке? С какой периодичностью во времени?

      Ответить
  18. Любовь сказал(а):

    Здравствуйте. 17 недель беременности. Врач назначил для профилактики 1/4 таб. аспирина. Анализы крови на 9 неделе хорошие, больше не сдавала кровь. Мне 39 лет. Беременность первая. Вопрос: есть ли необходимость пить аспирин?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Спросите у своего доктора, на основании чего назначен аспирин? Не зная всего, я могу дать не верную рекомендацию.

      Ответить
  19. Светлана сказал(а):

    Здравствуйте! Ангелина, мне врач назначил аспирин кардио, у меня сейчас 7 неделя, а там написано, что в 1 и 3 семестре его пить нельзя. У меня прошлая беременность была двойня, один плод замер и сказали нужно сделать аборт, после этого я сдала анализы на антифосполипидный синдром, он был завышен, а все остальные показатели в норме (и д-димер, и волчаночный коагулянт) и жалоб нет. Стоит ли принимать данный препарат, так как анализы мне назначили повторно? Может сначала сдать анализы, а потом по результатам уже принимать?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! До получения результатов гемостазиограмммы (коагулограмм) можно принимать Курантил либо по 1/2 аспирина (максимум 1 таблетка в день). Если по результатам необходимо будет разжижать кровь чем-то более серьёзным, то это может быть фраксипарин/клексан и т.п.
      И уже сейчас может быть назначен Преднизолон/Дексаметазон/Метипред в малых дозах.

      Ответить
  20. Асель сказал(а):

    ДД! Для разжижения крови я ошибочно принимала аспирин не по 75 мг, а по 1 таблетке в день, 9 дней. Срок 18 недель. Не навредит ли это ребенку? Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Не переживайте! При беременности (и в частности на вашем сроке) можно принимать 100 мг, ничего не будет.

      Ответить
  21. Настя сказал(а):

    Здравствуйте. 8-9 недель беременности, отслойка в половину. Не зная, выпила не полный стакан томатного сока с салициловой кислотой. Прочитала в интернете, что вообще нельзя кушать закрутку с салицилкой, да еще при отслойке… Очень переживаю. Может ли это спровоцировать негативные последствия???

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Такая мизерная доза, которая может быть в неполном стакане томатного сока, не может вызвать негативных последствий.

      Ответить
  22. Арина сказал(а):

    Добрый день. У меня 31 неделя беременности. Коагулограмма показала, что фибриноген у меня 679,0 при норме от 200,0-400,0. Мой врач Г, выписал мне аспирин 1/4 таблетки. Подскажите, правильно ли это и почему мне не выписали к примеру курантил… он я так понимаю не может навредить при беременности, что нельзя сказать например про Аспирин. Очень переживаю, а пить аспирин приходиться… ваше мнение каково по этому поводу?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Аспирин (да ещё и в такой мизерной дозировке) можно спокойно пить при беременности. В Европе не назначают Курантил, так как его эффективность недоказана. А вот аспирин назначают по показаниям как на этапе планирования, так и с первых дней беременности и практически до конца срока.

      Ответить

Задать вопрос: