Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.
Что такое гомоцистеин
Как уже говорилось, гомоцистеин является аминокислотной разновидностью и представляет собой активное вещество. В отличие от других аминокислот, данный фермент не проникает в организм вместе с пищей, а синтезируется метионином и считается продуктом его переработки. Метионин же проникает в организм посредством продуктов питания животного происхождения.
Уровень гомоцистеина колеблется в зависимости от возрастной категории, но в целом его должно быть минимальное количество. Без фолиевой кислоты и витаминов группы В невозможен метаболизм гомоцистеина. При их нехватке уровень очень повышается, в результате чего продукт переработки выбрасывается в кровь. После этого начинают разрушаться стенки кровеносных сосудов, на фоне чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы. При беременности это может привести даже к замиранию плода в развитии.
Итак, чтобы уровень гомоцистеина был в норме, нужно обеспечить поступление в организм фолиевой кислоты и витаминов В6, В12 в достаточном объеме. Если же у человека дефицит этих витаминов и ваше питание содержит слишком много белка, то уровень гомоцистеина повышается.
Познавательное видео о гомоцистеине
Предоставляем вашему вниманию видео, в котором рассказывается о продуктах, способных привести к выкидышу. В программе затронута тема повышения гомоцистеина в результате несбалансированного питания, что может привести к прерыванию беременности.
Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин
Анализ крови на гомоцистеин нужен для:
- предотвращения выкидыша, вызванного повышением гомоцистеина;
- своевременного выявления недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
- определения риска заболеваемости сердца и сосудов;
- обнаружения наследственной предрасположенности к заболеванию под названием гомоцистинурия.
Гомоцистинурия относится к заболеванию генетического характера, которое влечет за собой такие последствия, как задержка умственного развития, худощавость, атеросклероз и прочие болезни сосудов, сердца, зрительного аппарата, костной системы.
Чаще всего при беременности гомоцистеин понижен, что способствует улучшению кровообращения в плаценте. Это физиологически нормальное явление.
Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода
Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.
У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:
- отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
- при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.
В некоторых лабораториях норма для беременных — до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин — до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!
Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании
Когда уровень гомоцистеина превышает норму, врачи устанавливают диагноз – гипергомоцистеинемия. Повышение уровня данной аминокислоты не всегда может привести к неприятным последствиям. Это лишь увеличивает риск возникновения выкидыша или других неблагоприятных последствий, однако если вовремя изменить ситуацию, тогда данный риск сводится к минимуму.
Причины и последствия
Причины гипергомоцистеинемии:
- Так как метионин поступает вместе с некоторыми продуктами животного происхождения, то риск возникновения патологии бывает тогда, когда женщина употребляет в большом количестве мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца.
- Нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме, что в свою очередь возникает при несбалансированном питании.
- Некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит и пр.), которые ухудшают всасываемость полезных веществ из ЖКТ.
- Наличие почечной недостаточности и/или гипотиреоза.
- Употребление в больших количествах кофе, алкогольных напитков, курение.
- Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
- Жесткие диеты, недоедание.
Заметим, что у вегетарианок уровень гомоцистеина редко бывает повышен. Однако это не говорит в пользу вегетарианства, так как при данном виде питания беременной женщины плод недополучает других полезных веществ (в частности, белка и железа, так необходимых для нормального развития плода).
Неприятные последствия:
- спонтанный выкидыш;
- преэклампсия и эклампсия;
- задержка плода в развитии;
- гипоксия плода;
- плацентарная недостаточность в хронической форме;
- отслойка плаценты;
- венозная тромбоэмболия;
- нефропатия и ретинопатия, как осложнение при наличие у беременной сахарного диабета.
Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности
Самым эффективным методом лечения повышенного уровня гомоцистеина является витаминная терапия. В общем, лечение может быть таким:
- Назначение фолиевой кислоты (5 мг в сутки) и витаминов группы В в больших количествах. Это позволяет пополнить дефицит данных веществ в организме и сбалансировать синтез гомоцистеина. Кроме того, стимулируется гемопоэз, улучшается функциональность внутренних органов, ускоряются обменные процессы, синтезируются многие аминокислоты. Плюс ко всему нормализуется свертываемость крови, образуются в достаточном количестве нуклеиновые кислоты, и ускоряется клеточный рост и деление. Но главное – эмбрион развивается правильно.
- Соблюдение диеты, направленной на снижение потребления белка и увеличения в рационе доли овощей и фруктов.
- Антиагрегантное лечение предполагает прием аспирина в небольших дозах (до 100 мг в сутки) или гепариновых препаратов — фраксипарин, клексан, фрагмин и т.п. Это снижает риск развития атеросклероза (образования холестериновых бляшек) и тромбофлебита.
При обнаружении повышенного уровня гомоцистеина рекомендуется также сдать кровь на сахар, креатинин и ТТГ.
Профилактика:
- избавьтесь от вредных привычек;
- ежьте больше продуктов, богатых витаминами В 6, В 9, В 12;
- не употребляйте много и часто кофе;
- ведите активный образ жизни, но без фанатизма (силовые занятия в спортзале — это уже перебор для планирующих беременность и для женщин в положении, допускается лишь небольшой вес в виде гантель);
- больше ходите пешком на свежем воздухе;
- строго следите за своим питанием (белок очень важен для развивающегося плода, но должно быть в достаточном количестве и овощей).
Прием эуфиллина может временно повышать уровень гомоцистеина. Поэтому на время лечения эуфиллином не сдается кровь на гомоцистеин.
Пониженный гомоцистеин при беременности
Пониженный уровень гомоцистеина в период беременности не опасен, а наоборот, приносит пользу. Дело в том, что это в значительной степени улучшает кровоснабжение в плаценте, в результате чего эмбрион получает достаточное количество питательных веществ. Поэтому беременной женщине переживать не стоит, если уровень гомоцистеина у неё в крови ниже нормы.
Единственной отрицательной стороной является чувство слабости, быстрая утомляемость и ухудшение общего самочувствия, но бывает что такие симптомы не отмечаются. Всё зависит от особенностей организма беременной женщины.
Причины, последствия
Главные причины снижения уровня гомоцистеина:
- Наступление беременности. Снижение уровня гомоцистеина в первом триместре беременности не является отклонением. Далее уровень должен достичь установленной нормы.
- Рассеянный склероз, при котором поражается спинной и головной мозг.
Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности
Для того чтобы женщина чувствовала себя хорошо, а слабость не доставляла дискомфорт, необходимо придерживаться следующих правил:
- Категорически запрещено вести малоподвижный образ жизни, это только усугубит положение. Если у человека сидячая работа, нужно каждый час устраивать легкую зарядку, чтобы привести организм в тонус.
- Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Если есть возможность, посещайте ботанический сад и прочие места с большим количеством живых насаждений, где изобилует свежий воздух.
- Внимательно отнеситесь к своему рациону питания. Употребляйте больше свежих овощей, ягод и фруктов. Откажитесь от продуктов с большим содержанием холестерина (копченое, консервированное и прочее).
- Не пейте кофе и крепкий чай, лучше принимайте витаминные премиксы. Если уж без кофеина вы не можете обойтись, то выпивайте в день 1-2 чашечки кофе, но не крепкого.
- Своевременно посещайте своего лечащего врача.
Если придерживаться всех требований и правил при беременности и её планировании, уровень вашего гомоцистеина будет находиться всегда в норме.
Негативных последствий низкий гомоцистеин при планировании беременности за собой не влечет. Такое состояние не влияет на процесс зачатия плода, его вынашивание или роды.
Добрый день, пытаемся забеременеть уже 5лет, диагноза нет. У меня уровень гомоцистеина в 2015 году был 6,6, в 2016 — 8,8, в ноябре 2017 оказался 14,6! С 2015 по конец 2016 пила ангиовит. Потом ничего не пила. Подскажите пожалуйста, мне гематолог прописала ФОЛАТ в дозе 4000 мкг в день (+в6,в12) на полгода и сказала что из за этого у меня, может, и не получается забеременеть. Не большая ли это доза? И не вредно ли пить столько фолиевой, хоть и в виде фолатов? Нет ли риска развития раковых клеток при избытке употребления данных препаратов? С уважением, Ирина
«Нет ли риска развития раковых клеток при избытке употребления данных препаратов?»
Поэтому и назначаются фолаты (это активная форма фолиевой кислоты) в комплексе с В6 и В12. Назначение корректное. Удачи!
Попробуйте сдать генетический анализ на мутации фолатного цикла.
Возможно вам нужна не фолиевая кислота, а ее усвояемая форма …5-метилфолат
Здравствуйте!у меня гомоцистеин 13,8 что делать?
Попробуйте сдать генетический анализ на мутации фолатного цикла.
Возможно вам нужна не фолиевая кислота, а ее усвояемая форма …5-метилфолат
Добрый вечер! Сдала анализ на гомоцистеин — 3,6 мм, при норме от 5. беременность — 22 недели.
Добрый день. У меня криоподсадка и мне назначили фолиевую, но я по рекомендации гематолога пью метафолин 1000 2 р в день. Это то же самое или мне нужно принимать и метафолин и фолиевую кислоту. Мне доктор на этот вопрос не ответила. Точнее сказала пейте что вам гематолог назначил (я ещё колю клексан) а вот про фолиевую не объяснила. Помогите пожалуйста разобраться. И ещё у меня уже 7 подсадка, но эмбрион не приживаются. Понимаю, что у меня гомоцистеин 8 (поэтому и клексан), диагноз наследственная тромбофилия клинические не значимая. Понимаю, что должна мониторить кровь, потому что при беременности слышала что показатели могут подскочить в несколько раз, но репродуктологи ничего мне назначала ни разу. Какие мне конкретно сдать анализы можно, чтоб быть уверенной, что эмбрион у ничего не помешает прижиться. (эмбрион всегда отличного качества). По результатам генетических исследований MTHFR С/Твместо с/с и МТRR G/G вместо А/А. Сейчас пр нимаю клексан 6000, дипиридамол 1 т 3 р в день, метафолин 1000 1 т .2 и в поддержке 2т x3р в Д дюфастон, и прогинова по 2 т 2 р в день,витамин в 6. И периодически ношпу и папаверин, т. К все 6 дней тянет низ живота. Помогите пожалуйста, 7 попытка, мне нельзя потерять мою кроху. Спасибо
Привет У меня есть семинедельный плод, который не был исследован, так как мой гомоцистеин имеет 35,5. как лечить это