Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.
Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.
При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.
Контейнер для сбора мочи
Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности?
Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности. Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы. Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.
Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.
При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит — воспаление почек бактериальной этиологии.
Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.
Пиелонефрит во время беременности чаще всего возникает по причинам:
- снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
- увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
- гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.
Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша. При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал, в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.
Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев?
Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.
Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.
Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить. Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.
В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.
Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь, а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.
Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.
Расшифровка бак посева мочи при беременности
В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.
Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.
В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков — антибиотикограмму.
Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.
КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.
И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом. В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты.
Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.
Автор: Бережная А.С.
Скрининг при беременности
Цистит при беременности
Молочница при беременности: симптомы и лечение
Расшифровка общего анализа крови при беременности
Чёрный чай китайский: его польза и особенности
Преимущества круглосуточной стоматологии
Плюсы и минусы медикаментозного прерывания беременности
Как лечить правильно энтеробиоз у беременных во втором триместре?
Назначается Пирантел или Пиперазин. За дозировкой — очно к врачу. Ну, и конечно же соблюдать личную гигиену (подмываться с детским мылом после каждого похода в туалет «по большому», всегда мыть руки после туалета и до еды), чаще менять нижнее бельё. Прокипятить или перестирать постельное в стиральной машине на максимальной температуре, нижнее бельё после стирки прогладить утюгом «на максимуме». Не менее раза в день проводить влажную уборку с мылом.
Ну и в добавок, полезно во время лечения кушать свежие (не магазинные жаренные) семечки тыквы; овощные салаты, приправленные подсолнечным маслом и чесноком.
Здравствуйте! В 22 недели в крови обнаружен гепатит b(( какие могут быть последствия, лечат ли его бесследно? Спасибо
Краснуха при беременности (10 недель): igG 185.3, igM 0.369. О чем это говорит, необходим ли повторный анализ? Накануне в 12 часов ночи ела жаренную рыбу скумбрию. Могло ли это повлиять на такой анализ?
IgG -положительный результат, IgM — отрицательный результат. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, повторно сдавать анализ не надо, на результат скумбрия не могла повлиять.
А какая авидность антител IgG? Менее 40% — говорит о недавнем инфицировании (2-3 месяца назад), что опасно при беременности; более 60% — давно перенесённая инфекция, не несущая опасность плоду.
Добрый день. Подскажите пожалуйста возможно ли такое,что общий анализ мочи хороший,а анализ на бакпосев плохой? Результаты бак посева не видела,доктор сказал.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сдала бак посев мочи, по результатам анализа Enterococcus faecalis asacharolyticus КОЕ/мл 1,00+05.
Здравствуйте! И в чём суть вопроса?
В моче обнаружены в высоком титре условно-патогенные бактерии — фекальные энтерококки и, видимо, пептострептококки (Peptostreptococcus asaccharolyticus). Что может или уже вызвало инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовой системы.
Здравствуйте! Анализ бакпосева выдал результат Escherichia coli 10’8. Три месяца назад назначали цефтриаксон. Сейчас снова то же самое. Срок беременности 33 недели. Нужны ли какие-то дополнительные исследования.
Спасибо.
Здравствуйте! А вагинальный мазок чистый? Должно быть и там кишечная палочка уже есть, титр великоват. Перенос кишечной микрофлоры мог быть вызван ношением стрингов, посредством анального секса или из-за неправильного соблюдения интимной гигиены (при подмывании и подтирании после туалета рука должна двигаться по направлению к анальному отверстию, а не наоборот). Поэтому вы могли в ходе лечения снова и снова переносить условно-патогенные бактерии. Или же антибиотик назначен без антибиотикограммы, и имеющийся вид бактерий просто стал нечувствителен к данному виду антибиотика. Вам анализ провели с чувствительностью к антибиотикам?
Скажите, пожалуйста, на 20 неделе сдала бак посев мочи, при исследовании обнаружили кокки гр (+) 1×10^6 кое. Очень переживаю как и что мне делать? Буду очень благодарна за ответ.
Вам должны были выписать антибиотик, к которому чувствительны эти кокки. Анализ проводят вместе с антибиотикограммой, чтобы определить какой именно антибиотик способен убить именно этот штамп бактерий. Без этого нельзя назначить адекватного лечения.
А лечить инфекцию нужно в любом случае, так что за назначением препарата — к гинекологу очно!
На 15 неделе беременности назначили монурал при бессимптомной бактериурии. При повторном бак посеве обнаружена кишечная палочка. Сейчас 25 недель беременности сама попросила сдать посев и снова анализы не утешительны. Можно ли применить амоксиклав? И какая доза?
Да, можно применять амоксиклав, если чувствительность к этому препарату у ваших бактерий сохранена. Бакпосев на вагинальную микрофлору должен проводиться совместно с антибиотикограммой. Она покажет какой именно антибиотик сможет справиться с обнаруженными бактериями. Это важно, потому что при хронической форме бактериурии бактерии могут мутировать, обретая устойчивость к тем или иным антибиотикам.
Обычно Амоксиклав назначается по 1 таблетке (в которой 500 мг амоксициллина) каждые 12 часов. Принимать необходимо в одно и то же время через равный промежуток времени. Курс лечения 10-14 дней. Но самолечение при беременности может быть настолько опасным, что за назначением вам нужно обратиться к вашему врачу очно. По интернету лечение не назначается!!!
Будьте здоровы!
Помогите! Дайте правильный совет. 12 недель беременности. Мучили периодичность рези и отвратительный запах мочи. Сдала бак посев — 10″7, сказали принять монурал и канефрон. За монурал боюсь даже браться. Можно ли мне его принять на таком сроке?
Конечно, можно, даже нужно при таком-то большом титре бактерий. Массивную бактериурию нужно лечить без раздумий. Так вы обезопасите себя и малыша от негативных последствий. Да и срок у вас уже позволяет принимать Монурал и прочие антибиотики, разрешённые во время беременности.
Вот вам статья о Монурале в помощь. Здоровья вашему крошке!
Добрый день. Врача ЖК мои анализы поставили в тупик. Помогите, пожалуйста, разобраться. Возраст 30 лет, беременность первая, одноплодная
10.03 сдала общий анализ мочи (срок 23 недели). Результаты такие:
Удельный вес 1,027
РН 5,5
Белок 87 мг/л
Лейкоциты 1-3 п/з
Слизь значительное количество
Бактерии умеренное количество
После этого, по назначению врача, выпила единоразово фосфорал 1 порцию, Уролесан 1к х 3 р. в день 7 дней, ограничила употребление углеводов. Повторный анализ мочи сдала
19.09 (срок 24 недели) Результаты следующие:
Удельный вес 1,021
РН 5,5
Белок 86 мг/л
Лейкоциты 8-12 п/з
Слизь значительное количество
Бактерии умеренное количество
Бак.посев мочи сдала 22.03 (срок 25 недель).
Результат: нет роста микрофлоры
Продолжаю принимать уролесан.
Прокомментируйте, пожалуйста, данную ситуацию. Зараннее спасибо!
Похоже образец мочи загрязнён влагалищными выделениями. Перед сбором мочи женщина должна осуществить гигиену внешних половых органов, потом во влагалище вставить тампон!, и собрать исключительно утреннюю мочу, выделенную сразу после ночного сна. Первые 2 секунды мочеиспускание должно происходить в унитаз, а всю последующую мочу собрать в чистую, простерилизованную кипятком, банку. После чего мочу из банки сразу же отлить в стерильный контейнер для анализов (по риску в 50 мл). Контейнер продаётся в аптеке (стоит он копейки). Закрутить крышку, и отнести анализ в течение 2-х часов после сбора.
А вообще такая картина характерна для пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита и других заболеваний почек и мочеполовой системы. А при хроническом воспалении бактериурия часто не определяется. Хорошо было бы сдать анализ мочи повторно, если правила сбора нарушены. Если же вы собрали мочу как положено, то следует повторить бакпосев мочи, но в другой лаборатории.
Пока пейте клюквенные и брусничные морсы, они не дают бактериям закрепиться на стенках мочевого пузыря или лоханки почки. Также регулярно становитесь в коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи.
Добрый день! У меня беременность 12 недель. Появились признаки простуды — насморк и болит горло. В консультацию к доктору смогу попасть только через 3 дня, так как нахожусь в другом городе. Чем можно полоскать горло и что можно от кашля?
Заранее благодарна. Мария.
Здравствуйте! Ваш вопрос не в тему статьи, обращайте, пожалуйста, на это внимание в следующий раз. А по поводу вашего вопроса, то в статье о простуде при беременности вы найдете ответ на ваш вопрос. Выздоравливайте и больше не болейте!
Скажите, пожалуйста, сколько норма должна быть бак посева мочи?
Норма — это «не обнаружено» или до 10 в 4 степени кое/мл.
У моей дочки (ей 6 месяцев) обнаружена в бак посеве мочи бактериурия E.Coli 10*3. Это норма? Оам в норме.
При таком титре необходимо ориентироваться на общий анализ мочи. Он в норме, как вы указали, значит обнаруженные бактерии не вызывают заболевания или они были занесены в образец случайно при нарушении правил сбора мочи. Если в ОАМ будут повышены лейкоциты, эритроциты, белок, цилиндры, то тогда нужна антибиотикотерапия.
Короче говоря, пока просто периодически сдавайте ОАМ.
Здравствуйте ! А если сапрофитный стафилококк 10*4 и кишечная палочка 10*4. Это как далеко от нормы? Поставили стент. Предстоит разбивание камня в почке
Добрый день! Если я принимаю канефрон, а врач мне назначил мочу на бак. посев, то будет ли достоверен этот анализ? Не повлияет ли приём канефрона?
Здравствуйте! Если бактерии ещё есть в моче, то бакпосев это покажет даже на фоне приёма Канефрона. Если бактерий в бакпосеве не будет — значит их там и правда нет. Так что сдавайте смело анализ, его результат Канефрон не исказит.
Добрый день. 17 неделя беременности. Обнаружили золотистый ставилокок 10’4 и кишечную палочку 10’6. Что при этом необходимо сделать срочно?
Беременность первая, каких-либо симптомов нет, раздражение на половых губах, каких-либо резких запахов нет, и болей при мочеиспускании.
Здравствуйте. Что срочно сделать? Начать лечение антибиотиком, к которому чувствительны эти микроорганизмы, например, Монуралом.
Подскажите, результат бак посева мочи 5×10*5.
Обнаружен умеренный рост бактерий (норма до 10*3). Необходимо лечение.
Добрый день! Анализ на бак. посев мочи показал результат Escherichia coli 10*4 и Enterococcus formalism 10*3 . Доктор из ЖК назначила Амоксиклав. Когда я ей сказала, что это допустимые показатели, она ответила, что допустимые это стерильная моча. Я не хочу пить лишний раз антибиотики, ОАМ всегда идеальный. Срок 30 недель. Можно ли обойтись без антибиотиков? Спасибо!
Здравствуйте! Вообще-то в норме в моче не должно быть никаких бактерий, особенно при беременности!
Escherichia coli 10*4 — выше нормы (максимально допустимо до 10*3). Так что лечить нужно! Не стоит ждать пока эти бактерии вызовут воспаление и осложнять течение беременности и родов. Здорового вам ребёночка!
Добрый вечер. Помогите разобраться в анализе бак посева мочи. Срок 19 недель беременности. Обнаружены e.coli микробное число б/у 50 тыс. в 1мл. Что делать? Как опасно для ребёнка?
Здравствуйте. Есть ли какие-либо симптомы наличия инфекции (рези при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, частые позывы)? А лейкоциты в анализе мочи повышены?
Появились частые позывы. Лейкоциты повышены немного, но не в моче, а в мазке. В моче обычной ничего нет. Все в норме.
Частые позывы без рези? А влагалищный мазок на бакпосев сдавали? Возможно, образец мочи был загрязнён влагалищными выделениями, и на самом деле во влагалище E.coli, а не в моче.
Да, без рези. Всё-таки лечить антибиотиком или нет?
По анализу мочи я не вижу необходимости принимать антибиотик. Но вот лейкоциты в мазке и, возможно, бактерии E.coli во влагалище — это не хорошо, и тогда нужно будет лечение. Рекомендуется сдать влагалищный мазок на бакпосев.
Врачь прописала супракс.
Здравствуйте.
В анализе мочи обнаружили Escherichia Coli < 10^3. Беременность 10 недель. Прописали увамин ретрад ( нитрофурантоин ). Опасаюсь пить этот антибиотик в первом триместре т.к. Во многих рецензиях пишут- " противопоказан при беременности" . Явной симптоматики заболевания нет. Ничего не беспокоит. Подскажите пожалуйста как лучше поступить с вашей точки зрения.
Спасибо.
Здравствуйте, на данный момент беременность 20 недель. Сдала мочу на бакпосев. Посев на флору и АЧ выделен: Staphylococcus epidermidis 10*3, Corynebacterium SP 10*3. Акушерка назначила Супракс Солютаб 400 мг, и параллельно канефрон.
Саму меня ничего не беспокоит, общий анализ мочи в норме, его сдавала 21.04.
Лекарство пока не принимала, берут сомнения, стоит ли принимать?
Благодарю.
Здравствуйте. Если в общем анализе мочи повышены лейкоциты, то лечение всё же надо пройти, т.к. симптомов ещё нет, но воспаление уже пошло!
Если в недавнем общем анализе мочи лейкоциты в норме, то лечение можно не проходить. Но это только если лейкоциты в норме!!!
Результат передо мной.
Анализ мочи — дата 21.04 (написано очень не понятно, ну думаю это плотность) — 1015, L — 1-2, белок — отр., сахар — отр.
Может просто еще к урологу сходить для полной уверенности?
Благодарю.
Я не вижу повода в данной ситуации принимать антибиотик (лейкоциты в норме, белок не обнаружен, титр < 10*3, симптомы инфекционно-воспалительного заболевания отсутствуют). А канефрон попить можно. Но на консультацию к урологу всё же сходите.
Здравствуйте!Беременность 10 Нед.Анализ мочи07.09.-выд E coli 1 тысяч.мл. 15.09-1012 б-о L1-2 .
Здравствуйте! Общий анализ мочи показал фосфаты +++, беременность первая, 33 недели, 39 лет. Назначили канефрон 2 т. 3 р/д 14 дней. Завтра буду сдавать бакпосев мочи. С почками никогда никаких проблем не было. Стоит ли принимать уже канефрон и с чем может быть связано увеличение фосфатов?
Здравствуйте! Можете принимать уже сейчас. Канефрон препарат растительного происхождения и разрешен при беременности по показаниям, а показание у вас есть — профилактика мочекаменной болезни. В анализе мочи обнаружены соли фосфатов в значительном количестве. Это ещё не песок и тем более не камни, но лучше позаботиться о здоровье заранее, особенно не нужны никакие болячки в период вынашивания ребенка.
Ну, а на бакпосев отправили вас сдавать из-за того, что фосфаты могут обнаруживаться и при цистите (не обязательно он должен быть в острой фазе, хроническое практически бессимптомное течение болезни тоже может быть).
Но думаю, что у вас цистита нет (хоть раз в жизни обострение было бы, и вы помнили об этом бы, а так вы сказали, что никогда проблем не было). Просто нужны профилактические мероприятия, чтобы не допустить образование камней в будущем, так что Канефрона вполне достаточно будет.
И ещё. При приеме Канефрона необходимо пить чистую воду в достаточном количестве (около 1,5л в день). И больше двигайтесь, сидячий образ жизни только во вред!
Спасибо!
Добрый день. Сдала посев на 26 неделе бер-ти. Рез-тат 10^5 (кишечная палочка), но никаких жалоб нет, и ранее заболеваний половой системы не имела. На данный момент идет 30 неделя,
врачи толком ничего не говорят и не назначают, только отправляют друг к другу (гинеколог — дневной стационар — уролог), по врачам бегать уже устала.
Здравствуйте. Пролечитесь и больше не надо будет бегать по врачам. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Скажите, в посеве мочи обнаружили emco 10″3. Врач выписала аугментин 2 раза , 7 дней. На 2 началась молочница. Принимать ли мне таблетки дальше, и лечить ли молочницу сразу или после таблеток? Спасибо!
Здравствуйте! Нельзя бросать приём антибиотика. Допейте курс, параллельно вставляя свечи Пимафуцин.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, не повлияет ли на результат анализа мочи на стерильность (предстоит сдать 12.05.16) то, что 10.06.16 и местно нанесла Пимафуцин крем, так как почувствовала дискомфорт (зуд, начинающуюся отечность) после применения нового средства для интимной гигиены, которое мне, видимо, не подошло.
Заранее благодарна.
Здравствуйте! Нет, не влияет.
Здравствуйте. Я сдавала бак посев из 3 точек. У меня в мазке из влагалища и уретры обнаружена e.coli 10^4. Врач написала лечения: ципрофлаксацин 1 таб. 2 раза в день 7 дней, монурал 3г 2 пакетика (перерыв между пакетиками 3 дня) и флуконазол 150 мг 1 капсула. После этого лечении прошло 10 дней. Я хотела сдавать повторный анализ: бак посев из трех точек и бак посев мочи. Правильный ответ даст ли мне эти анализы?
Здравствуйте. Повторно сдавать анализ можно через 2 недели после окончания лечения. Так он будет правдив.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать;)
Беременность вторая. 10 недель. Бак посев отрицательный, но меня периодически беспокоит оч неприятный запах мочи! Когда сдавала этот анализ, запаха как назло не было.
Ранее, ещё до первой бер-ти, наблюдалась подобная симптоматика, нашли кишечную палочку. Лечилась Монуралом, но сейчас, похоже, рецидив…
Каждый день «ловлю» мочу с запахом, чтобы выявить причину и хочу сдать платно в другой лаборатории.
Но вот вопрос: там предлагается два вида иссл-ний: посев на аэробную и на анаэробную флору (оба с антибиотикограммой). Какой выбрать? Анаэробы существенно дороже 🙂
Или стоит сдать оба анализа?
Подскажите, пожалуйста!
Здравствуйте. И то, и другое — это представители условно-патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать инфекционное заболевание. Просто аэробам нужен воздух для развития, а анаэробам — нет. Сдать рекомендуется в первую очередь посев на аэробный флору. Кишечная палочка может развиваться как с доступом кислорода, так и без него.
Добрый день) Беременность 18-19 недель. Анализ на бактеурию показал кишечную палочку 10 в 5 ст. И чувствительность к цефиксиму и некоторым другим а/б. Врач назначил супракс 400 мг 1 р. в день, 6 дней. Скажите, как влияет а/б на ребенка? Стоит ли беспокоится?
Здравствуйте. Данный антибиотик часто используют в акушерстве и гинекологии. Он не вызывает пороков развития плода.
Добрый день, Ангелина Станиславовна! Помогите, пожалуйста. У меня в бак посеве мочи обнаружили Enterococcus faecalis в высоком титре. Общий анализ мочи в норме, УЗИ почек тоже. Гинеколог назначила пить канефрон 2 недели. После лечения титр бактерии увеличился в бак посеве. Сейчас уролог назначила принимать цефалексин 250 мг по 1 таб. 3 раза в день 7 дней. Я прочитала в инструкции, что для моего вида бактерий данный препарат неэффективен. Стоит ли мне пропить этот препарат или искать другого уролога для консультации? Беременность 24 недели.
Здравствуйте, Анна! В результатах бак посева мочи должна быть антибиотикограмма с указанием антибиотиков, которыми можно «убить» именно ваши бактерии. Если бак посев был проведён без антибиотикограммы, то необходимо пересдать анализ мочи в другой клинике, в которой сделают всё, как надо.
А вообще назначается ампициллин, ведь в большинстве случаев Enterococcus faecalis ампициллина «боятся».
Спасибо огромное за совет! Получилось так, что результат анализов у гинеколога, а в моей карте только диагноз, поэтому уролог назначила лечение без антибиотикограммы. А мне не хочется пропить антибиотик, который может не вылечить. Пересдам анализ в платной клинике.
Правильное решение 🙂
Enterococcus faecalis 10*4 КОЕ/мл
Escherichia coli 10*3 КОЕ/мл
Это норма или нет? Кто-то говорит, что да, кто-то что нет!?
Врач-уролог прописал Тутукон и Флемоксин солютаб. Стоит ли принимать??? Я беременна срок 19 недель.
Если общий анализ мочи не в норме и/или есть жалобы (резь при мочеиспускании, боли в животе, неприятный запах мочи или пр.), то лечить антибиотиком обязательно!
Если жалоб нет вообще никаких на мочевой пузырь и почки, и анализ мочи в норме — то рекомендуется следить за титром, сдавая бак посев мочи раз в 3 недели. А пока можно принимать Канефрон.
Здравствуйте. Моча на стерильность беременность Втб 171,28 норма? У меня уже беременность 5 месяц.
Здравствуйте. Бактерии в моче в норме должны отсутствовать.
Здравствуйте. Насколько плохие такие показатели. При бактериологическом исследовании материала «моча» выделено:
Enterococcus faecalis 10*3 КОЕ/мл
Escherichia coli 10*3 КОЕ/мл
Staphylococcus epidermidis 10*3 КОЕ/мл
36 неделя беременности.
Здравствуйте. Если есть рези или жжение при мочеиспускании, боли в области поясницы (где почки) или общий анализ мочи не в норме, то необходимо лечение антибиотиками. Если же всё в норме, то через 2 недели необходимо пересдать анализ, чтобы определить нет ли роста численности бактерий.
Добрый день, Ангелина Станиславовна! Срок беременности 12 недель.
На днях получила результат ОАМ и бак. посева мочи. В ОАМ лейкоциты 1 в п/зр при норме лаб-ии до 5 в п/зр. В посеве нашли Enterococcus sp. 10^1 КОЕ/мл. Помогите, пожалуйста, понять результаты, т.к. к врачу еще через неделю, а я переживаю. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена! То, что вы указали в норме.
Чем отличается обычный анализ мочи от бак посев мочи?
Бакпосев смотрит есть ли в образце мочи бактерии, грибы и прочая патогенная флора, вызывающая инфекцию мочевой системы. А обычный анализ мочи показывает как работают почки, а также он помогает диагностировать сахарный диабет, гестоз, воспаление мочевой системы и многое другое.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, безопасен ли для ребёнка амоксиклав на 13 неделе беременности?
Здравствуйте. Если есть на то показания, то амоксиклав можно принимать во время беременности. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня 15 недель, в результате бакпосева мочи написано «бактериурия отрицательна». Как расшифровать результат? Это норма или нет? Заранее спасибо Вам за ответ!
Здравствуйте! Это значит, что в моче бактерий нет. Это очень хорошо 🙂
Здравствуйте! Сдавала бак посев мочи, пришёл результат Citrobacter freundii 10^6 KOE. Это плохо или хорошо?
Здравствуйте! Это бактерии, которых в моче не должно быть вообще! Да ещё они в таком большом количестве! Это плохо и надо пройти лечение антибиотиками. Но сперва следует пересдать мочу на бак посев, вдруг вы когда собирали мочу не подмылись и эти бактерии попали в образец мочи с фекалиями, ведь цитробактер живёт в прямой кишке, но в мочевыводящей системе его однозначно быть не должно.
Если у вас бывают симптомы инфекции мочевой системы (жжение или зуд при мочеиспускании, боли внизу живота), то можно не пересдавать бак посев, а сразу перейти к лечению антибиотиками.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, очень ли опасно на 13 нед. беременности в бак посеве мочи нашли эсшерихию коли 10 в шестой степени КОЕ/мл — 4 с.р. по Гоулду? На днях к нефрологу пойду.
Здравствуйте. Это кишечная палочка. Надо лечить! Нефролог вам назначит антибиотик, пройдёте лечение (только пройдите его как положено, без пропусков дозы) и тогда всё будет хорошо!
Спасибо Вам большое!
Здоровья вашему крошке! А вам поскорее избавиться от всяких там бяк 🙂
Здравствуйте. Мне 39 лет. Роды вторые, беременность 28 недель. В начале июня был цистит, назначено: флемоксин и канефрон. Через две недели анализы мочи и крови в норме. По собственной инициативе сдала бак посев мочи и мазок на м/ф. Результат:
в моче стафилококк сапрофит. до 10 в 4 степени, кандида альбиканс 2*10 во 2 степени, клибсиелла до 10 в 3 степени.
В мазке на м/ф половых путей: стафилококк сапроф. до 10 в 4 ст., энтерококк до 10 в 4 ст., кандида альбиканс 8* 10 в 4 ст., кишечная палочка до 10 в 3 ст.
Чувствительны: амикацин, гентомицин, левофлоксоцин, тикарциллин.
Резистентны: ампициллин, бензилпенициллин, котримаксозол, левомицитин, офлоксацин, ципрофлоксацин.
Напротив других антибиотиков вообще никаких обозначений нет.
Врач назначила: амикацин уколы, левофлоксацин таблетки, нистатин, супрастин, но-шпа, канефрон.
После этого лечения — нитроксолин. Во влагалище свечи гексикон и лактобактерин.
Другая врач назначила просто нитроксолин.
Третья сказала, что хватит с меня и Флемоксина, кот. я пропила уже, просто сказала пить канефрон. Была у трех врачей, т.к. очень переживаю за здоровье ребёнка, и антибиотики сильные и инфекция есть, и мнения врачей поразили (т.к. абсолютно разные). Если можно — разъясните мне, что к чему. И как все таки лечиться. Спасибо.
Я в растерянности. Посоветуйте адекватное лечение, пожалуйста.
Здравствуйте. Вы говорите, что пропили флемоксин. А это вы указали первоначальные результаты бакпосева мочи и мазка или это результаты после проведения лечения?
Здравствуйте. Это бакпосев через две недели после лечения флемоксином. Общий анализ мочи и крови тоже в тот же день, что и бак посев — после лечения.
Кровь: лейкоциты 10,18 (норма 4-10), нейтрофилы абс. 6,12 (норма 2,04-5,8), моноциты абс. 0,96 (норма 0-0,8), СОЭ 24 (норма 1-20).
Остальные параметры в норме.
Моча: белок 0,1 (норма< 0,1).
Остальные параметры не обнаружено или норма.
Здравствуйте. У вас есть жалобы на рези или жжение при мочеиспускании после лечения? Влагалищные выделения не имеют неприятный запах, зуда или жжения во влагалище нет? Если жалоб нет, то Канефрона будет достаточно и пересдать кровь через 2 недели. Если не будет нарастания лейкоцитов и прочего, то всё нормально и больше никакого лечения в данном случае не потребуется.
Огромное Вам спасибо. Буду пить канефрон. Ещё делаю морс клюквенный, пью. Обязательно пересдам анализы.
Правильно, пейте морсик 🙂
Здравствуйте, у меня беременность 9 недель, примерно на 7 неделе начался цистит (пару дней болел живот и было частое мочеиспускание с резями). Гинеколог выписала пить Канефрон и сдать мочу на посев. Лейкоциты — сплошь, E.coli 10*5 КОЕ/мл. Сразу назначили Амоксиклав. Сейчас уже неделю чувствую себя хорошо. Пью Канефрон, но антибиотики на таком маленьком сроке пить боюсь. Что можете посоветовать?
Здравствуйте. Ничего посоветовать не могу, кроме как пропить антибиотик после 12 недели.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сдала бак посев мочи, обнаружен staphylococcus epidermidis Кое в 1 мл мочи равна 1.10 в 4 степени. Это норма? И можно ли обойтись без лечения до родов? И от чего это может быть?
Здравствуйте. Лечения не требуется. Это составляющая нормальной микрофлоры человеческой кожи, просто в образец мочи он попал с кожи. Это не опасно.
Спасибо Вам большое, что вы отвечаете людям на их интересующие вопросы.
Будьте здоровы!
Добрый день! Беременность 15 недель. Все анализы, которые сдавала до этого, в норме: общий анализ мочи, мазок на флору, бакпосев мочи (от 14.06). Но последнее время беспокоит частое мочеиспускание (без резей; в 1 триместре вообще не замечала частого мочеиспускания) и незначительные желтые выделения без неприятного запаха. Снова сдала общий анализ мочи — все в норме. Бакпосев урологического мазка выявил фекальный энтерококк скудный рост (10^2-10^3). Чувствительность к бензилпенициллину, диксициклину, левофлоксацину, линезациду, фосфомицину. Подскажите, пожалуйста, обязательно ли в моем случае принимать антибиотик или можно обойтись свечами (например, Гексиконом)? Спасибо!
Здравствуйте! Рост бактерий небольшой, можно обойтись без лечения антибиотиками. Гексикон не поможет при энтерококках. Лучше по вводить 10 дней капсулы для нормализации микрофлоры влагалища, например, Вагилак (1 раз в день на ночь). Препарат не попадает в кровоток, поэтому абсолютно безопасен для плода.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, была на очередной явке, назначили нео пенотран. Лечение 7 дней. И на эту же явку назначали сдать анализ на бак посев. Получается анализ нужно сдать во время лечения. Не исказит ли это результат? Или нужно сдавать после лечения?
Здравствуйте! Вам назначили сдать мазок на бак посев?! Статья о бак посеве мочи. Ваш вопрос не в тему.
Диагностическое исследование проводится до начала антибактериальной терапии. А потом повторяют анализ через на 10-14 день после отмены антибактериальных препаратов.
Применение вами этих свечей может повлиять на анализ, показав меньшее количество бактерий, чем есть на самом деле. Необходимо было сперва сдать мазок, а потом применять препарат. Или Закончить лечение, подождать хотя бы 7 дней и только тогда сдать мазок на бак посев.
Нет, я сдала мазок, назначили свечи. Повторная сдача мазка будет после лечения. А сейчас нужно сдать бак посев мочи. Вот я и переживаю, как мне так собрать мочу, чтобы не загрязнить выделениями от свечи.
Теперь ясно. Алгоритм действий таков (чтобы не исказить результат анализа). Вымойте руки перед процедурой. Тщательно подмойтесь, закройте вход во влагалище ватным тампоном. После этого помочитесь первые 2-3 сек. в унитаз, а потом соберите мочу в одноразовый стерильный контейнер до отметки 30 мл (не прикасаясь вагиной или руками к краям и к внутренней части контейнера!). Стерильный контейнер для сбора мочи можно приобрести в аптеке, его цена около 10-20 руб.
Ну, а само лечение вагинальными свечами не повлияет на результаты анализа мочи.
Здравствуйте! Может ли выявленная инфекция вызвать истмико-цервикальную недостаточность или же данные бактерии не влияют на
ИЦН? Пожалуйста, если можно разъясните. Заранее благодарю.
Здравствуйте! Ваш вопрос не в тему статьи. В этом раз отвечу тут, но в следующий раз задавайте вопросы под соответствующей статьёй, например, под статьёй о вашей текущей недели беременности.
Инфекция не может вызвать ИЦН. Причины возникновения ИЦН следующие:
— аборты, повреждение шейки матки при тяжелых родах, прижигание шейки матки в прошлом;
— врождённая ИЦН;
— функциональные нарушения при гиперандрогении, дисплазии соединительной ткани, повышенном содержании релаксина в крови (когда у женщины многоплодная беременность или была индукции овуляции гонадотропинами);
— повышенная нагрузка на шейку матки, что бывает при многоводии, многоплодной беременности, вынашивании крупного плода.
Инфекция во влагалище может привести к инфицированию плодных оболочек и самого плода, если плодный пузырь выпячивается в канал шейки матки (пролабирует). Ну и вообще при открытой шейки матки и отсутствии цервикальной слизи (пробки), которая в норме предохраняет полость матки и плод от бактерий, может произойти инфицирование плода. Поэтому и назначают в таких случаях лечение имеющихся инфекций или проводятся мероприятия для предупреждения их возникновения.
Добрый день! У меня 18 недель беременности. Мучает частые позывы к мочеиспусканию, ОАМ в норме, моча по Нечипоренко в норме, мазок обычный на флору тоже в норме, бак посев мочи в норме, а в бак посеве на флору нашли золотистый стафилококк 10 в 4 степ. и грибы candida 10 в 3 степ. Скажите, пожалуйста, это опасно для ребёнка такие титры? И это обязательно нужно лечить? Просто мой врач утверждает, что это ничего страшного и лечить не обязательно. Помогите, пожалуйста! Я очень переживают!((
Здравствуйте, Анастасия. Частые позывы — это нормально при беременности (при отсутствии признаком протекания инфекционно-воспалительного процесса). За это не переживайте… вы здоровы, просто беременны 🙂
По поводу влагалищного мазка. Если нет жалоб на выделения с неприятным запахом, жжение или зуд, то лечения не требуется. Перед родами можно провести санацию родовых путей.
Добрый день. Беременность 23 недели. Сдала посев мочи, вот результат: посев мочи роста нет
Enterococcus faecalis 10*4 кое/мл
Пиобактериофаг чувствителен ++++.
Ампициллин чувствителен.
Фосфомицин чувствителен.
Что это значит? Общий анализ мочи все показатели в норме. За ранее большое спасибо.
Здравствуйте. Это значит, что у вас в моче обнаружен фекальный энтерококк, но его титр в допустимых пределах. И если у вас нет жалоб на рези и жжение при мочеиспускании и т.п., то лечения не требуется.
Добрый день! В поликлинике врач сказала, что в бактериальном посеве мочи у меня обнаружен staphylococcus auricularis. Прописала сразу амоксиклав, канефрон и пимафуцин. Анализы на руки не выдает. Скажите, пожалуйста, насколько необходимо и безопасно пить эти антибиотики на сроке 20 недель? Или необходимо пересдать анализ платно и в какой лаборатории его лучше пересдать (Инвитро, KDl..)?
Здравствуйте. Можете пересдать анализ в платной лаборатории (в любой) с соблюдением правил забора мочи, и судя уже по титру ориентироваться что у вас не в норме и нужно ли лечение. Но если у вас нет жалоб на боль в мочевом пузыре, рези и жжение при мочеиспускании, то лечения не требуется.
А пимафуцином лечат кандидоз (молочницу). Она не имеет отношения к результатам бакпосева мочи. Это касается влагалищного мазка.
Добрый день!
При взятии мазка из цервикального канала обнаружен Enterococcus faecalis 10*6 (обильный рост). Срок беременности — 18,3. Нужно ли пересдавать какие-то анализы, чтобы убедится, что есть воспаление, которое надо лечить? Например, бак посев мочи? Или пересдать мазок? Выделения каждый день разные: от белых до темно-желтых. Частые позывы к мочеиспусканию (но так было с начала беременности), жжения при мочеиспускании нет. Нужно ли срочно лечить или можно подождать до 20-22 недель? Спасибо!
Здравствуйте! Ждать до 20-22 недели нет смысла! Лечитесь, у вас на лицо все признаки наличия инфекционного процесса!
Антибиотик убьет инфекцию и в мочевом, и во влагалище. Поэтому нет необходимости сдавать бак посев мочи.
Здравствуйте доктор! У меня 19 недель беременности, беспокоит учащенное мочеиспускание, причём очень частое — каждые 5-10 мин. Жизни никакой нет(( сдавала ОАМ, по Нечипоренко, на ИППП, бак посев мочи — все в норме. А анализ бак посева на флору нашли золотистый стафилококк 10 в 4 степ. и грибы кандида 10 в 3 степ. Пролечила Вильпрафеном 5 дней и Пимафуцином свечи 6 дней, легче не становится. Выделений никаких нет, только из уретры немного водой идут. Урологи ставят синдром ГМП (гипер активный мочевой пузырь), но препаратов никаких не назначают, только Канефрон, но от него ещё больше частые мочеиспускания. Доктор, какие можно препараты принимать от ГМП??? Помогите, пожалуйста!! Я не знаю куда ещё мне обратиться, врачи ничего толком не назначают, ничего делать не могу, кроме как в туалете постоянно находится (хочется в радости свою беременность ходить, но это АД какой то)!!!
Здравствуйте! А УЗИ мочевой системы проходили или уролог только на основании анализов и жалоб диагноз поставил?
А но-шпу вы пробовали принимать? Возможно, всему виной непреднамеренное сокращение мышц мочевого пузыря.
Стул у вас в норме или есть запор? Запоры могут быть связанны с проблемами мочевого пузыря.
Воды пьёте больше 1 л в день? Кофе или чай пьёте?
Вы можете терпеть или у вас происходит самопроизвольное мочеиспускание?
На сахар вы сдавали кровь? Гестационного диабета нет.
Здравствуйте ещё раз! Нет, на сахар до беременности ещё сдавала, все в норме было. Но-шпу принимала, легче не становилось, стул тоже в норме. Самопроизвольного вытекания мочи нет, но терпеть невозможно, до остановки на автобус дойти не могу, не говоря уже про работу(( УЗИ и почек, и мочевого пузыря на 14 неделе делали, тоже все в норме. У меня до беременности ставили ГМП диагноз, принимала Спазмекс 5 мг, но сейчас я его опасаясь пить. Или он безопасен?
И ещё. Это происходит после полового акта с мужем, но он анализы сдавал, у него ничего не нашли. Для профилактики он пил Уро-ваксом 1 месяц.
Здравствуйте! Ясно. Тогда боюсь, но вам придётся смериться с этим 🙁 во время беременности не рекомендуется ничего подобного принимать. Всю беременность придётся жить в таком ритме (пить жидкость в определённое время, составив расписание), а как родите — подберёте себе наиболее эффективный препарат.
Спасибо, придётся смириться(( ребеночек дороже.
Конечно, дороже. Попробуйте принимать жидкость по графику, т.е. в удобные для вас часы, когда есть возможность сходить в туалет. Вам будет легче что-либо планировать, ездить в общественном транспорте и т.д.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, беременность 12-13 недель. В оам обнаружены бактерии. 2 недели назад был «+», а сейчас уже «++». Остальные показатели в норме. Назначили посев мочи и нечипоренко. Подскажите, пожалуйста, как быть? Очень переживаю.
Здравствуйте. Сдавать то, что вам сказали: мочу на бакпосев и по Нечипоренко. Наблюдается рост бактерий. А жалобы на рези/жжение при мочеиспускании есть? Или на тянущие боли в мочевом пузыре?