Как определяется гепатит С в крови

ВГС – самый распространенный вид гепатита.

Очень важно диагностировать его на раннем этапе. Если вирус находится в организме менее шести месяцев, выявить инфицирование довольно сложно. Наиболее точно гепатит С в крови определяется с помощью первоочередного специального анализа на антитела и дополнительного, подтверждающего или опровергающего предыдущий.

Маркер Anti-HCV-total

Вирус – инородное тело для организма. Как только он туда попадает, формируются антитела на антигены. При подозрении на гепатит С сначала сдают тест на Anti-HCV-total. Положительный результат не всегда говорит о инфицировании, его можно получить, если раньше пациент болел гепатитом и иммунитет против него был сформирован.

Тестирование не дает 100% вероятности, но способно обнаружить в крови два вида антител:

IgM – появляются спустя месяц после заражения и сигнализируют о острой форме болезни;
IgG – возникают в организме через 2-3 месяца после инфицирования, болезнь носит хронический характер.

Результат может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. При подозрении на вирус и отрицательном тесте проходят повторный спустя 2-3 месяца.

ПЦР на гепатит С

При обнаружении антител и подозрении на гепатит С сдают анализ, с помощью которого выявляют РНК вирус методом ПЦР.

У пациента берут венозную кровь натощак. Исследование дает качественный и количественный анализ. По нему определяют величину поражения, генотип вируса с содержащимся в нем РНК.

Анализ дает информацию о том, какая схема лечения будет наиболее эффективной и насколько велик риск передачи инфекции больным.

Генотипирование

Анализ ПЦР предоставляет возможность не только качественно и количественно оценить поражение гепатитом С, но и определить тип вируса. Его мутационная активность довольно высокая, существует 11 их генотипов. В России распространены первый, второй и третий. Определив его, можно точно подобрать лекарства с учетом устойчивости к ним вируса:

первый – лечение продолжительное, около 48 недель, эффективность – 60%;
второй и третий – эффективность – 85%, терапия быстрее в два раза, третий тип характеризуется жировым гепатозом печени.

Кроме традиционных лекарственных средств для лечения ВГС применяют вспомогательные. О них можно узнать из статьи «Травы для печени при гепатите С».

Тестовые системы иногда не могут определить тип вируса, это значит, что он не характерен для данной географической зоны и необходимо провести тестирование еще раз с применением более чувствительных систем.

Биологический анализ крови

Анализ позволяет определить, насколько функциональна печень на данный момент и какова степень поражения ее клеток. Рассматривают несколько показателей:

АЛТ (Аланинаминотрансфераза) — повышение которой говорит о том, что течение болезни острое и о гибели ее клеток (норма для женщин – 5-30 Ед, 10-40 Ед для мужчин на литр крови).
АСТ (трансаминаза) — увеличение вместе с АЛТ указывает на гибель клеток (для женщин норма 15-30 Ед, для мужчин – 20-40 Ед).
Билирубин – ткани печени разрушаются, если показатели превышают норму 80-20 мкмоль/л.
ЩФ (щелочная фосфатаза) — желчные протоки закупорены, когда она превышает норму (30-100 Ед).
Белки крови – функциональность печени нарушена, если количество протромбинов, альбуминов, фибриногенов снижено.

Только при получении результатов исследований можно определить вирусную нагрузку и степень поражения печени больного. На основе совокупности всей информации врач назначает лечение, эффективность которого зависит от точности тестов, правильности выводов врача и назначенной терапии.