По статистике, в нашей стране не менее 15 из 100 супружеских пар не могут иметь детей, и в половине случаев причиной тому служат патологии репродуктивной системы женщины.
Ситуация, когда беременность не может наступить вследствие заболевания женщины, называется «женским бесплодием». В ряде случаев оно успешно излечивается лекарственными препаратами, но вполне вероятно, что для решения проблемы может понадобиться помощь хирурга.
Когда помогут лекарства
На медикаментозную терапию можно надеяться в двух случаях:
- Если беременность не наступает вследствие воспалительного заболевания половых органов (в частности, эндометрита или аднексита).
- Если проблема кроется в расстройстве гормонального фона (например, дефицита прогестерона вследствие функциональной несостоятельности желтого тела).
В первом случае лечение будет проходить по следующему плану:
- выявление причины воспаления (возбудителя инфекции);
- антимикробная или антибактериальная терапия – для уничтожения возбудителя воспаления;
- противовоспалительные препараты;
- препараты, способствующие ликвидации (рассасыванию) очагов воспаления;
- общеукрепляющие средства.
Нередко используется физиотерапия, санаторно-курортное лечение.
При расстройстве гормонального фона назначаются гормональные препараты, с помощью которых корректируются выявленные нарушения. Как правило, если лечение проводится грамотно и своевременно, репродуктивная функция восстанавливается через несколько менструальных циклов.
Когда нужна помощь хирурга
К сожалению, при несвоевременной диагностике и начале лечения воспалительные процессы могут вызвать необратимые изменения в строении половых органов – например, привести к сращению (непроходимости) маточных труб, смещению яичника вследствие спаек, формированию синехий (перегородок) в полости матки. Такие последствия можно устранить только посредством хирургического вмешательства.
На выполнении таких операций специализируется Швейцарская университетская клиника – многопрофильная хирургическая клиника в Москве. Опыт ее специалистов показывает, что очень часто за диагнозом «женское бесплодие» кроется не одна, а несколько гинекологических патологий. Помимо вышеупомянутых проблем, это могут быть:
- миомы матки;
- эндометриоз и аденомиоз;
- кисты яичников;
- внутриматочные перегородки;
- опухоли и другие патологические образования маточных труб;
- полипы эндометрия и цервикального канала, и другие.
Чтобы хирургическое лечение дало результат, оно должно быть максимально бережным и направленным на устранение всех изменений, способных воспрепятствовать зачатию малыша.
Как правило, операция на яичниках, маточных трубах и внешней стороне матки проводится лапароскопически, а внутриматочные патологии устраняются в рамках гистерорезектоскопии. Используются противоспаечные гели и барьеры, инновационный шовный материал, а при операциях на яичниках вместо него может применяться специальный клей.
Основная задача хирурга в ходе такой операции – убрать все механические преграды, восстановить нормальное взаимоотношение половых органов, создать условия для их правильной работы. При грамотном подходе в большинстве случаев лечение решает проблему, а в наиболее тяжелых ситуациях создает прочную платформу для применения вспомогательных репродуктивных технологий.