Вопросы и ответы к статье:

  1. Ирина сказал(а):

    Здравствуйте. Срок беременности — 36 нед. ИАЖ 5-6. Степень зрелости плаценты 2-3, неоднородная, с кальцинатами, лакунами. Предполагаемая масса плода 2455+-200 г. В заключении написали: фетометрические данные головки плода соответствуют 36-37 нед., фет. данные живота, конечностей соответствуют 34-35 нед. УЗ картина СЗРП, маловодия, обвития пуповиной шеи плода. На допплерометрии нарушений гемодинамики не выявлено. Во время беременности раз 5 переболела ОРВИ. Диагноз «маловодие» ставят с 32 нед. (было 7 см), пропила амоксиклав, пью курантил и вит. Е. Подскажите, пожалуйста, есть ли возможность обойтись без ПКС и родить в срок?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. А на основании чего вам КС хотят проводить?!

      Ответить
      • Ирина сказал(а):

        Для перестраховки, наверное. Гинеколог сказала, что будут просматривать динамику на КТГ (первая в пределах нормы), и контрольное УЗИ на 38 нед., потом решать, каким способом ребенку родиться. Мне очень хочется родить естественным путем. Но беспокоюсь за состояние малыша.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Я бы не спешила с родоразрешением, а дала бы возможность ребёночку подрасти ещё. Если КТГ будет в норме, и манюня будет расти понемногу, то можно будет дождаться ПДР. А там уже решать — ЕР или КС.

          Ответить
          • Ирина сказал(а):

            Спасибо Вам огромное за консультацию!

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Не за что!

              Ответить
              • Христина сказал(а):

                Здравствуйте, мне сегодня сделали допплер, у меня 34 недеди, показало ИАЖ — 9,9. Это маловодие?

                Ответить
      • Гулмира сказал(а):

        Здраствуйте помогите пажалуйста сегодня зделали доплер выявлено:13.0см\13-22см\ это нормально или как ?

        Ответить
  2. Инна сказал(а):

    Сегодня 32 нед. 1д. Плановое УЗИ. Заключение: беременность соответствует 30-31 неделям, умеренное маловодие. Лялька весит 1606 гр, ИАЖ 8,8. Паника у меня. Вопрос: критично ли это? ситуация поправима?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Маловодие (как и многоводие) не лечится. У вас умеренное маловодие, поэтому при нормальном развитии плода по УЗИ, хорошем кровотоке в пуповине согласно допплеру — нет повода для беспокойства.

      Ответить
  3. Вера сказал(а):

    Здравствуй! У меня срок беременности 28-29 недель. Мне поставили диагноз хр. пиелонефрит, латентное течение. Лежала в стационаре. Сделали УЗИ, в заключении написано «количество околоплодных вод: маловодие, иаж 5.5 см, количество сосудов в пуповине — 3, артерии пуповины IR 0,56 (норма), маточные артерии: правая IR 0.42 (норма), левая IR. Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзно данное маловодие? Очень переживаю. Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! У вас выраженное маловодие. Это серьезно.

      Ответить
      • Вера сказал(а):

        В стационаре на это даже особого внимания не обратили, сказали это не страшно и все восстановится!

        Ответить
        • Вера сказал(а):

          Что мне делать?

          Ответить
          • Ангелина Бережная сказал(а):

            Маловодие (как и многоводие) не лечится. Главное, чтобы по последнему УЗИ плод соответствовал сроку, допплер и КТГ (его будут проводить позже) были в норме.

            Наиболее чётко на вашем сроке показывает состояние плода именно кровоток в среднемозговой артерии (СМА) и скорость в СМА. Вы указали показатели допплера, но кровоток в СМА, видимо, вам не замеряли, а надо было. Вы можете пройти допплер как положено в частном порядке, если в стационаре этого не хотят делать.

            Ответить
            • Вера сказал(а):

              Огромное спасибо! Так и сделаю!

              Ответить
              • Ангелина Бережная сказал(а):

                Если что — пишите!

                Ответить
  4. Марина сказал(а):

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня на сроке 26 недель ИЖА — 10, маловодие. Это очень страшно? Есть прозрачные водянистые выделения. Могут ли это подтекать околоплодные воды или это норма? Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! 10 см — это 100 мм. Смотрите таблицу, у вас нет маловодия.

      Проверить подтекают ли воды или нет — надо, так как водянистые выделения — это звоночек быть бдительной. Можете с жалобой обратиться в ЖК, и там вам проведут тест или же купите (закажите) в аптеке тест Амнишур на подтекание вод. Его можно провести и в домашних условиях.

      Ответить
      • Марина сказал(а):

        Спасибо большое. Тест сделали и цитологию — вроде все нормально. Выходит, водянистые выделения могут быть нормой?

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Да, водянистые выделения могут быть у беременной, но прежде всего надо исключить подтекание вод, что вы и сделали.

          Ответить
  5. Анна сказал(а):

    Здравствуйте. Срок беременности 27-28 недель, индекс вод 230. Ставят умеренное многоводие. Нужно ли при нем что-то делать (пить ампициллин) или можно пока подождать до следующего узи? Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Многоводие (как и маловодие) — не лечится! Принимать антибиотик ради профилактики — не резонно. Носите беременность дальше, и следите за развитием и самочувствием ребёнка по УЗИ, допплеру и КТГ.

      Ответить
  6. Наталья сказал(а):

    Здравствуйте. У меня срок 33 недели. Была сегодня на УЗИ, сказали мало воды, иаж 8,2. Скажите, пожалуйста, это нарма? Стоит ли переживать?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Смотрите таблицу! ИАЖ = 82 мм в 33 недели — это не норма.

      Ответить
  7. Марина сказал(а):

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вторую неделю простуда, терапевт поставил острый трахеит, и назначил антибиотик флемоксин солютаб 5 дней. Сегодня делала узи и допплер, все в норме, кроме ИАЖ 8,3. Срок беременности 31 неделя, ктг в норме. Подскажите, может ли простуда повлиять на воды?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Нет.

      Ответить
  8. Анна сказал(а):

    Ангелина, здравствуйте!
    На 31 неделе пошли на 3-е плановое узи. Срок соответствует 30,3 нед. ИАЖ 7,5 см. Вес 1500 г, рост 31 см. Степень зрелости плаценты 2, толщина 3,8 см. Подтекание вод не обнаружено, развитие плода в норме, инфекций не обнаружено, по анализам норма, допплер в порядке. Тонус плода сниженный, положение плода продольное, структура плаценты с кистозным расширением по периферии плаценты, кальцинатами. Курантил пью где-то неделю. На 19-ой неделе маловодия не было и никаких отклонений тоже. Исходя из вышеперечисленного, есть опасность для плода? У меня умеренное или выраженное маловодие?
    В чем заключается опасность для плода и есть ли она? Есть тенденция к преждевременному старению плаценты. Это будет кесарево сечение в любом случае или еще есть время подождать вдруг перевернется?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Анна! Маловодие выраженное. Ребеночек вряд ли с таким маловодием и на таком сроке перевернётся, но бывает всякое. Так что не будем загадывать, главное, что ребенок родился здоровым!

      Так как по УЗИ плод развивается в срок и допплер в норме, то на данный момент ситуация не опасна. Но нужно периодически следить за состоянием плода по КТГ и проводить допплер.

      Ответить
      • Анна сказал(а):

        Спасибо большое за ответ!
        Еще такой вопрос: помогают ли физ.упражнения для переворачивания плода?

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Некоторым помогает. Шансов больше, что помогут, если количество вод в норме и плод не крупный.

          Ответить
  9. Светлана сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, кому верить и что делать! По месячным срок 21,2. На УЗИ поставили 19-20 недель, околоплодных 9,1 см, гипоксия плода. Положили в стационар, капают для профилактики только пентоксифиллин. Врач говорит не волноваться, всё ерунда.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Если раньше ребенок по УЗИ соответствовал сроку беременности, то сейчас наблюдается задержка в развитии. Если по допплеру кровоток в пуповине и в среднемозговой артерии не нарушен, то малыш ещё может догнать в развитии. Если есть нарушения кровотока, то нужно принимать препараты, разжижающие кровь. Пентоксифиллином вам проводят профилактику гипоксии плода, улучшая кровообращение в матке.

      Маловодие умеренное, это не страшно. Главное, наблюдать за развитием и состоянием малыша.

      Ответить
  10. Татьяна сказал(а):

    Добрый день!
    Будьте добры подсказать беспокоиться или нет + правильно ли я планирую след. действия.
    В роддоме на 36-37 неделе сделали УЗИ, допплер и КТГ.
    Результат: ИАЖ 9 см, но узист сказал, что это уже нижняя грань нормы. Заключение УЗИ: размеры плода соотв. 38 неделям беременности, головное предлежание, тенденция к крупному плоду. Из особенностей раздела плацента, пуповина, околопл. воды — варикоз миометрия (это моя третья беременность, первых двух детей родила хорошо, на 38-39 неделях). КТГ — 8-10. Доплер — все показатели в норме.
    На консультацие врач сказала, что все хорошо, не надо переживать из-за ИАЖ, что это хоть и нижняя, но норма.
    Завтра я перейду в 39-40 недель. Нужно ли мне повторно делать УЗИ, КТГ, допплер, чтобы исключить появление маловодия? Или я просто жду своего срока и еду в роддом по схваткам? По утрам может быть 1/2 чайной ложки некоторых водянистых выделений вместе с обычными вагинальными… в течение дня все сухо.
    Уже несколько дней все сухо, даже незначительных водянистых выделений нет.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! У вас всё нормально, не переживайте! Маловодия нет, и 9 см — это не нижняя граница нормы (нижняя — это 7,7 см). Ваши выделения — это тоже норма. Нет повода полагать, что воды подтекают. В общем, делать повторно ничего не надо. Ждите родовых схваток и тогда в роддом. Лёгких вам родов!

      Ответить
  11. настя сказал(а):

    Здравствуйте. У меня 38 недель. Делала допплер. Артерия пуповины 0,56. Мат. артерия правая 0,58. Мат. правая 0,62. Предлежание — головное. По передней. Плацента — 3 степень зрелости. ИАЖ — 7,5. ЗВРП — 1 ст. НФПК — 1а. Скажите, пожалуйста, у меня ребенок страдает? Одни врачи говорят, что все хорошо. А мой врач, говорит плохо, надо ложиться, а меня не берут(

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. По тем данным, что вы указали, ребенок не страдает. Но есть небольшая задержка внутриутробного развития плода. Хотя небольшие размеры ребёночка могут быть индивидуальной особенность вашей семьи (если мама/папа тоже не большие).

      Ответить
      • настя сказал(а):

        Спасибо большое. Родила 12.11.16 вес 2930))

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Поздравляю!!! 🙂 Растите здоровенькими!

          Ответить
  12. Madina сказал(а):

    Добрый вечер. Сегодня сделала УЗИ с допплером. Срок 34 недели. Поставили маловодие (аи 8.8). Допплер: нарушение мпк 1 а ст. в лма. Размеры плода соответствую 33 неделям беременности, вес плода 1844 грамма. Скажите, пожалуйста, опасно ли это и есть ли шанс доносить ребенка?
    Мне назначили лечение: курантил по 1 т. 3 р. в день 2 недели, и витамин Е 1 кап. 3 р. в день 3 недели. Сказали, что актовегин пока не нужен. Правильное ли это лечение? Я очень переживаю.
    Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Маловодие не лечится. Увас предпосылки к развитию умеренного маловодия. Это не несёт опасности для плода.
      Нарушение кровотока 1а ст. не эффективно лечить Курантилом. Актовегин вам не нужен, так как кровоток в пуповине в норме и нет задержки внутриутробного развития плода (разница в сроках по УЗИ и по месячным в 1-1,5 недели — нормально).
      Как лечить ваше нарушение кровотока — читайте тут.
      Витамин Е тоже ни к чему. Вы принимаете комплекс витамин для беременных?! Вот его достаточно, а дополнительно витамин Е принимать не нужно.
      В общем, ничего серьезного и опасного у вас нет. Так что спокойно носите беременность дальше.

      Ответить
      • Madina сказал(а):

        Спасибо вам огромное, вы меня успокоили.

        Ответить
        • Madina сказал(а):

          И еще хотела спросить, ребенок стал активнее шевелиться за последние 2-3 дня. Не знаю, может я до УЗИ и не замечала. Может мне ктг сделать?

          Ответить
          • Ангелина Бережная сказал(а):

            Вы себя накручиваете. КТГ проведёте, если вам его назначат. А самой ничего не надо идти проводить.

            Ответить
  13. Нигина сказал(а):

    Здравствуйте. У меня 6 недель беременности. Узи сделали. Узисист сказал у малыша сердцебиение есть, но очень мало вод. Можно сохранить ребенка? Пожалуйста, помогите.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Какие воды на вашем сроке?! Носите беременность пока носится.

      Ответить
  14. Юлия сказал(а):

    Доброго времени суток! На 3 скрининге в 33 недели и 5 дней поставили диагноз «многоводие». Амниотический индекс: 232. Отправляют ложиться в больницу. Смотрю таблицы в интернете, везде написано, что норма до 270. Остальное все в норме, также в норме кровь, моча, мазок, бак-посев. Подскажите, пожалуйста, стоит ли ложиться в больницу?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Многоводие (как и маловодие) не лечится! Зачем тогда ложиться в больницу?! Что они там собираются делать?!
      Плод и остальное в норме — это главное.

      Ответить
  15. Алиса сказал(а):

    Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет! Сегодня была на УЗИ, 32,5 недели. ИАЖ 75, вес ребенка 1420 г, размер плода соответствует 30,5 неделям. Плацента 35 мм, 2 ст. Кровоток по допплеру в норме, только ИР маточной артерии незначительно выше нормы (0,54; 0,56). КТГ хороший, мои анализы хорошие. Поставили маловодие и задержка развития 1 ст. Срочно отправляют в стационар на 2 недели. Вопрос, насколько все плохо и возможно ли лечение на дому? С младшим в 32 недели была похожая картина, только без маловодия и с плохими показателями допплера. Просто пропила тогда актовегин. Родился здоровый, 3200 г.
    И когда можно будет сделать повторное УЗИ?
    Спасибо!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Судя по тому, чо вы указали, маловодие выраженное и есть задержка внутриутробного развития плода. Стационар рекомендуем, но что у вас на самом деле с развитием — я не знаю. Пришлите результаты последнего допплера и параметры плода в 32 недели и в 12 недель + дату проведения этих УЗИ.

      Ответить
      • Алиса сказал(а):

        Спасибо большое. Первое УЗИ в карточке, данных с собой нет. По УЗИ 12 недель разница была в 1 неделю по сравнению с месячными. УЗИ 32 недели: БПР 75, ОЖ 235, ДБ 62/62, ОГ 291, масса плода 1420г. ДБ/ОЖ 0,26.
        Доплер. Артерия пуповины: ИР 0,46; ПИ 0,61; СДО 1,86. Маточная артерия: ИР 0,56; 0,54. ПИ 0,93; 0,82. СДО 2,29; 2,15.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          В какую сторону разница была между сроками по УЗИ и по месячным в первом триместре? По УЗИ срок меньше, чем по месячным? Или наоборот?

          В 32 недели плод и правда развит на 30 недель. Если в первом триместре плод был развит по УЗИ на 1 неделю меньше, чем по месячным, то ещё ничего страшного нет. Можно повторно пройти УЗИ у другого врача (частного) для сопоставления данных двух УЗИ (проверить на самом деле вод мало или замер произвели не верно).
          Если в 12 недель срок по УЗИ был на 1 неделю больше срока по месячным — обязательно в стационар!

          Ответить
          • Алиса сказал(а):

            Спасибо. Разница в сроках по узи в 12 недель была в меньшую сторону по сравнению со сроком по месячным. Уже легла в стационар в 33 недели и здесь на УЗИ поставили иаж 90 и вес 1800г. Я так понимаю, что это уже были нормальные показатели. Но врачи настояли на лечении, пролечили неделю актовегином и спирамицином. Сегодня на контрольном УЗИ 33 недели и 6 дней иаж 86, вес 1950. И плацента помолодела))) лечили, лечили, а толку? Я запуталась и теперь не понимаю, что надо делать, а что нет, т.к. врачи вечно перестраховываются.

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Значит на УЗИ в 32,5 недель по месячным на самом деле малышу было 31,5 нед., а он был развит на 30,5 недель. Это допустимая разница и лечения не требуется, так как малыши могут расти скачкообразно. Если была бы разница в сроках в 2 недели и более, то был бы уже другой разговор.

              Тенденция к маловодию есть, но это не страшно. Просто носите спокойно беременность дальше и всё.

              Ответить
  16. катя сказал(а):

    Здравствуйте. Сегодня сделали узи (срок 19 недель). Поставили выраженное маловодие (53 мм). Развитие ребенка в норме. Можно ли сохранить беременность?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Прервать беременность проще простого… не нужно спешить. Проведите повторное УЗИ у другого специалиста, возможно неправильное измерение количества вод.

      Ответить
  17. Елена сказал(а):

    Добрый день! Срок беременности 30 недель. Матка очень часто приходит в тонус. По результатам скринингового узи поставлен диагноз маловодие. ИАЖ 7,86 см. Толщина плаценты 30 мм. Степень зрелости плаценты 0-1. ИР в артерии пуповины 0,70. ИР в левой маточной артерии 0,56. ИР в правой маточной артерии 0,60. Размер плода соответствует 30 неделям беременности. Тазовое предлежание. ДЦК 28 мм. Установлен акуш. пессарий, внутренний зев сомкнут. Назначения: вильпрафен, йодомарин, утрожестан (200 в день), кальцемин адванс, аквадетрим, феррафольгамма. Витамины для беременных пить не смогла — заболела поджелудочная железа и печень. Скажите, пожалуйста, с такими показателями имеется повод для беспокойства? Заранее большое спасибо за ответ.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Маловодие выраженное, это не хорошо. Всё остальное в норме — это замечательно. Следите за развитием беременности по УЗИ и допплеру, с 32 недели можно уже проводить КТГ. Будет всё в норме у ребенка, то и маловодие не страшно. Единственное роды могут быть КС, так как с маленьким количеством вод ребенку сложно занять правильное положение в матке.

      Ответить
  18. Ольга сказал(а):

    Ангелина, здравствуйте! Обращаюсь к Вам опять я, Ольга из Германии. В понедельник у меня плановое кесарево, вчера была в больнице, сдавала анализы, сделали УЗИ, сказали многоводие, 240-300 мм. На сколько это опасно?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Ольга! Отвечаю на письма по мере возможности и поэтому мой ответ уже не будет актуальным, так как наступил уже вторник. Надеюсь, что у вас всё прошло благополучно.

      Разбег в количестве вод большой, замер произвели не точно, поэтому и диагноз «многоводие» могло быть поставлено не правильно, так как 240 мм — это ещё не многоводие (а верхняя граница нормы). Вот и ребеночка вы могли не чувствовать из-за большого количества вод. Но это не страшно… жду от вас хороших вестей 🙂

      Ответить
      • Ольга сказал(а):

        Спасибо Вам за поддержку, уважаемая Ангелина!!! Вчера мой малыш родился, всё прошло благополучно, сынок 3615 весом и 53 см рост. 🙂 Его на ночь забрали в детское отделение, в кювез, вчера плакал, как будто животик болит, детский врач сказала, что хочет за ним понаблюдать ночку, недавно звонила туда, всё хорошо, сегодня привезут мне его обратно 🙂 Спасибо Вам огромное еще раз за поддержку!!!

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Боже, как я за вас рада!!! )))) Растите здоровенькими и сильными!!!

          Ответить
          • Ольга сказал(а):

            Спасибо Вам большое ещё раз!!! 🙂

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Не за что! 🙂

              Ответить
  19. Ольга сказал(а):

    Здравствуйте, доктор.
    У меня третья беременность, результаты последнего УЗИ от 29 ноября: по данным фетометрии беременность соответствует 33 неделям 6 дн. Прямые признаки обвития шеи плода пуповиной (однократно). Многоводие.
    АИ = 22 см. Структурность плаценты — 1 ст. пороки развития плода не выявлены.
    Скажите, у меня явное многоводие? Стоит ли мне опасаться за ребенка? Чувствую себя отлично, к вечеру правда немного отекают ноги, диурез в норме, за ночь встаю по 3-4 раза в туалет. Давление в норме. Волнуюсь еще потому, что первый ребенок (13 лет) с диагнозом ДЦП. Второй ребенок (7 лет) здоров полностью.
    Заранее благодарна за ответ )

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Ольга. Нет у вас никакого многоводия, ИАЖ у вас в норме.

      Ответить
      • Ольга сказал(а):

        Спасибо Вам огромное.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Не за что.

          Ответить
  20. Аделина сказал(а):

    Здравствуйте. Беременность 31-31 недели. В протоколе скрининга написано: плацента расположена по задней стенке матки (больше справа). Головное предлежание. Толщина плаценты нормальная (до 27 мм). Структура плаценты без особенностей, ст. зрелости 2. Написали маловодие (Иаж 25 см). Пуповина имеет 3 сосуда. Врожденных пороков развития не обнаружено.
    Доплеровское исследования: вокруг шеи однократное, показатели кровотока (артерия пуповины 2,87, средняя мозговая артерия 4,89, правая маточная артерия 1,84, левая 2,6 — не норма). Гемодинамически значимые изменения КСК выявлены в маточно-плацентарном комплексе. Нарушения кровообращения выявлены, кровоток соответствует 31-32 неделям.
    Критично ли это?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Не критично. А про лечение 1 А степени нарушения кровотока читайте тут.

      Ответить
  21. Татьяна сказал(а):

    Скажите, у меня ярковыраженное маловодие (ИАЖ 50) на 30 недели беременности, насколько это критично? И что можно сделать? К врачу ещё не ходила!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Маловодие, как и многоводие не лечится. Надо следить за состоянием плода и за его развитием по УЗИ, допплеру и КТГ. Это всё, что можно сделать.

      Ответить
  22. Александра сказал(а):

    Ангелина, добрый день! Беременность 32 недели и 3 дня. На плановом узи ставят маловодие, иаж 7,9 см. Правая маточная артерия ri 0.47, pi 0.67, левая — ri 0.64, pi 1.2 (патологическое), ri артерии пуповины 0.66. Заключение: выявлено нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 а степени. Степень зрелости плаценты 2-3, не соответствует сроку. Толщина плаценты 33 мм. Масса плода 1830 г, соответствует 31 недели и 3 дням. Назначили курантил, хотят разместить в стационаре. Подскажите, сильно ли критичны данные показатели?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Александра! Я не вижу никакой необходимости вас класть в стационар. Маловодие не лечится, надо лишь периодически наблюдать за состоянием и развитием плода по УЗИ и КТГ. Нарушение кровотока 1 а степени лечится физическими нагрузками (регулярной гимнастикой для беременных, плаваньем, прогулками, занятиями на фитболе), а не лежанием в больнице, так как от лежания в кровати кровоток только ухудшается. Прочесть о лечении вашего нарушения кровотока можете тут.
      А вес плода отличный для 32 недель.

      Ответить
      • Александра сказал(а):

        Ангелина, добрый день! Лежу в стационаре, ставят капельницы актовегин. КТГ делали каждый день с 12 числа, всегда на 9-10 баллов. Сегодня повторили допплер: иаж 105, нарушение кровотока не выявлено. Видимо узи было сделано не верно. Вам спасибо за ответ! Здоровья Вам и Вашим пациентам!

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Здравствуйте, Александра! Видимо, да. Но и при первом УЗИ я бы вас не клала в стационар. У вас ничего не было страшного.

          Спасибо за пожелания!

          Ответить
  23. Александра сказал(а):

    Добрый день! На узи в 31 неделю врач сказал, что очень мало вод, в комментариях иаж не указал, написал лишь «свободное озерко 20.0» (даже не знаю в см это или в мм)… в интернете вся информация лишь по индексам, про озерки ничего нет( на прием через несколько дней. Помогите разобраться, насколько выражено маловодие при данном показателе? Матка, ребенок — размеры по срокам, без отставаний.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Свободное озерко — это величина свободного кармана амниотической жидкости. Норма 5-8 см (50-80 мм). Маловодие — это 1-2 см (10-20 мм), а выраженное — менее 1 см (менее 10 мм).

      Ответить
  24. Ирина сказал(а):

    Добрый день, Ангелина! У меня такой диагноз: беременность 32 нед., головное предлежание, нарушение кровотока 1 А степени, маловодие ИАЖ — 5,2 см, двукратное обвитие пуповины вокруг шеи.
    Лежала на сохранении 10 дней: кололи пирацетам, трентал и дексаметазон, после контрольный допплер, который показал такие же результаты, что и до лечения. Выписали домой принимать таблетки: магний, мексидол и трентал, через 2 недели опять на допплер. По узи патологий со стороны плода не выявлено. Очень переживаю, смогу ли родить здорового ребенка?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Сможете, если не будет ухудшения ситуации.

      Ответить
  25. Ирина сказал(а):

    Большое Вам спасибо! Ваша поддержка очень помогает.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Не за что! Здоровья вам и крошке!

      Ответить
  26. Светлана сказал(а):

    Доброго времени суток! В 31 неделю была на скрининге и ИАЖ был 156, ребенок опережал развитие на 5 дней акушерский срок, вес 1770 г. В 36 нед. 4 дня пошла на узи и допплер, ИАЖ стал 95, ребенок отстает от ак. срока на 10 дней и вес его 2300г. Скажите, взаимосвязано ли это и очень ли критично?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Что вы имеете ввиду, когда говорите взаимосвязано? Снижение количества вод и задержка в развитии? Если да, то при задержке в развитии может наблюдаться маловодие.
      По второй части вопроса не могу проконсультировать без результатов допплера в 36 недель и без параметров ребенка в 31 неделю и в 36 недель. И я помню у вас КТГ вроде было не в норме, вы его переделали?

      Ответить
  27. Ольга Б. сказал(а):

    Здравствуйте, Ангелина!
    Вчера находилась в стационаре, пытались «завести» роды. Мой срок 39,3 недели и, можно сказать, я сама напросилась на данную процедуру. Мне дважды вводили гель в шейку матки, 4 раза делали уколы спазмолитика. Начинались схватки (после повторного введения геля значительно сильнее), но в итоге роды так и не начались. Длина шейки матки так и осталась 1 см и раскрытие 2 пальца. Пробка после всех манипуляций отошла. Сказали: плоский пузырь. И вскрыть его не могут, т.к. маленькое раскрытие и длинная шейка. В общем, я ушла под расписку. Теперь идти ровно в 40 недель. Ангелина, скажите, пожалуйста, удастся ли мне родить самостоятельно или все же прибегнут к кесареву сечению? И есть ли методы, кроме геля и спазмолитиков укоротить шейку? И откуда взялся этот диагноз — плоский пузырь, если за всю беременность не было никаких инфекций. Все анализы сдавались вовремя, единственно в 33 недели ставили диагноз умеренное маловодие, который сняли или не подтвердился на платном УЗИ в 36 недель (об этом я Вам писала, но с другим вопросом)? Буду благодарна за ответ. Спасибо. С уважением, Ольга.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Ольга! Ох, зачем торопить природу! Шанс родить самой есть. Родовая деятельность скорее всего будет слабой, как пойдут роды — наперёд сказать нельзя. И дело не в длине шейки матки, надо чтобы раскрытие шло при появлении схваток.

      Возникает плоский плодный пузырь, если родовые схватки были нерегулярными и из-за маловодия (количество вод считают приблизительно, могли снять диагноз, а он на самом деле есть). Это мешает продвижению плода и нормальному протеканию родовой деятельности. Как начнутся регулярные схвати с коротким интервалом — поедите в роддом. Там вскроют плодный пузырь (это абсолютно не больно) и роды более стремительней пойдут. Лёгких вам родов!

      Ответить
      • Ольга Б. сказал(а):

        Спасибо!

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Не за что!

          Ответить
  28. Дарья сказал(а):

    Здравствуйте.
    У меня 23 недели беременности. Ставят маловодие (у меня 9,6), все анализы в норме. Скажите, это нормально или все-таки маловодие?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Всё-таки маловодие (умеренное). Смотрите таблицу в статье.

      Ответить
  29. Ксения сказал(а):

    Здравствуйте. Срок 30,4 недель. Сегодня сделала 3-ий скрининг: плацента по задней правой боковой стенке, нижний край плаценты в 70 мм от внутреннего зева, толщина плаценты до 33 мм. Структурность плаценты — 2. Эхогенность повышена. Очаговые изменения не выявлены. Количество вод — нормальное. Амниотический индекс 12. Эхопризнаки диффузных изменений плаценты, преждевременное старение плаценты. Подскажите, есть ли повод переживать из-за эхогенности? Просто много чего прочитала в Интернете. А также в последнее время стала замещать выделения. Может ли это быть подтекание вод? Или если по УЗИ норма, то подтекания не должно? На прием обязательно схожу, но сейчас для успокоения хотелось бы знать. Спасибо заранее.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Если по недавнему допплеру кровоток в пуповине не нарушен, и по последнему УЗИ плод не отстает в развитии, то по поводу эхогенности не стоит переживать.

      Выделения на вашем сроке могут становиться обильнее. Но если переживаете, что могут подтекать воды, то приобретите (или закажите) в аптеке Амнишур тест на подтекание вод и проведите его дома. Также можно сказать о своих опасениях врачу и он вам назначит пройти тест на подтекания вод при роддоме. По другому сказать норма это или нет — нельзя, так как если и подтекают воды, то понемногу и на УЗИ этого можно не заметить.

      Ответить
  30. Анастасия сказал(а):

    Добрый день! У меня на сроке 24 неделе была выявлена тенденция к маловодию, ИАЖ 126. На контрольном узи в 26 недель ИАЖ был 141, но плацента 1-2 степени зрелости. Положили в стационар. Капали инстенон 5 капельниц, пила магний. На контрольном узи после лечения ИАЖ 94 и плацента 1-2 степени зрелости. Подскажите, что могло привести к такому снижению ИАЖ во время лечения? На сколько критична моя ситуация. Доплер-узи отклонений не выявлено. Ребенок развивается согласно срока. И какие действия стоит предпринять дальше?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Маловодие (как и многоводие) не лечится! То, чем вас кололи в больнице было направленно на улучшение кровотока в плаценте, поэтому такое лечение не может привести к увеличению или уменьшению количества вод.
      Ситуация у вас вообще не критичная. Допплер в норме, ребёнок развивается в срок — это главное. Просто проводите периодически допплер для контроля ситуации и всё.

      Ответить
  31. Татьяна сказал(а):

    Здравствуйте!!! В 25 недель беременности иаж 71. Считается ли это умеренным маловодием?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Нет, это выраженное маловодие, смотрите таблицу.

      Ответить
  32. Мария сказал(а):

    Здравствуйте! 19 недель и 2 дня. Были на узи, ИАЖ написали 10.0 см, сказали маловодие, а в справке подчеркнули нормальное. Скажите, может проще сделать узи у специалиста гинеколога?! Просто мы делали узи в центре генетики.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Не нужно. У вас ещё нет маловодия, но и в норму не входите по сроку (см. таблицу в статье). Это называется тенденция к маловодию, т.е. в будущем может быть маловодие. Поэтому врач и указал маловодие, чтобы ваш участковый гинеколог был осведомлён, что надо на этот показатель обращать внимание при следующем УЗИ.

      Ответить
  33. Екатерина сказал(а):

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сроке 39 недель ИАЖ 45 чем грозит для малыша? Плюс к этому еще нарушения плодово-плацентарного кровотока 1б степени.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Задержкой в развитии, страданием плода. А родоразрешать вас не хотят уже?

      Ответить
  34. Ирина сказал(а):

    Добрый день! Делала узи на 32 неделе: иаж — 90, толщина плаценты нормальная 1 ст. Размер плода соответствует 32 неделям, вес — 1812 гр. В заключении написали — маловодие. На сколько это плохо для ребенка?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Маловодия ещё нет, но количество вод на грани, см. таблицу.

      Ответить
  35. Наталия сказал(а):

    Добрый день! Скажите, пожалуйста, какие упражнения нужно делать, чтобы ребенок поменял свое внутриутробное положение (срок 19-20 нед). На УЗИ технические условия визуализации крайне неудовлетворительны. Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! На таком сроке ребенок может сам крутиться, как ему угодно (если количество вод в норме). Так что заниматься упражнениями бессмысленно, через час он может поменять своё положение.
      Если же вод мало, то тоже упражнения нет смысла делать, так как при маловодии ребенку сложно менять положение.

      Ответить
  36. Ирина сказал(а):

    Здравствуйте! Сегодня прошла УЗИ, написали абсолютное маловодие 20 мм и ребеночек отстает в развитии: он 24 недели, а срок беременности 27 недель. Что делать?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Пройти допплер, чтобы оценить нарушение кровотока и незамедлительно начать лечение по разжижению крови + антигипоксическое. Читайте об этом в статье о допплере.
      Лечение и наблюдение за вами должно производиться в стационаре. Также там вам вколют ещё и препарат для созревания лёгких у плода. Это необходимо для благополучного досрочного родоразрешения… ситуация серьезная… ещё можно потянуть время под наблюдением врачей, чтобы ребёночек ещё подокреп, но в случае чего — досрочное КС.

      Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Необходимо пройти допплер, чтобы оценить кровоток в пуповине. И вам должны были назначить препараты для улучшения кровообращения, антигипоксанты и т.п.

      Ответить
  37. Ирина сказал(а):

    Вес ребёнка 568 гр +-100 гр. БПД 59 мм, ОГ 213 мм, ОЖ 182 мм, ДБ 41 мм. Толщина плаценты 24 мм, длина шейки матки 37 мм. Может ли ребёнок выжить, если родоразрешат? Ответьте, пожалуйста, очень волнуюсь. Мой возраст 44 года.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Есть возможность выходить ребёнка с таким весом, если роддом оснащён всем необходимым для этого и персонал имеет соответствующие навыки. Но у ребенка очень и очень мало шансов выжить, если есть патологии в развитии.

      Ответить
  38. Ирина сказал(а):

    Я лёжу в стационаре уже месяц, ничем не лечат, говорят что маловодие не лечат. Легла в стационар вод было 40 мм, а сегодня 20 мм. Ответьте, пожалуйста. Очень жду вашего совета.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Да, маловодие не лечится. Но если причина задержки плода в развитии — нарушение кровотока в пуповине, то можно ребеночку помочь, улучшив кровоток (назначают кроворазжижающие и прочие препараты). Если причина ЗВРП неизвестна, то родоразрешают.

      Ответить
  39. Татьяна сказал(а):

    Добрый день. Индекс околоплодных вод 6,0 см по УЗИ. Срок 31-32 недели. Толщина плаценту 37. Подскажите, это норма? Врач напугал, что все не очень хорошо. Заранее благодарю!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. У вас выраженное маловодие (это не хорошо). Толщина плаценты в норме.

      Ответить
  40. Мила сказал(а):

    Добрый день, доктор. Была на 3-м скрининг-узи вчера, в 32 недели. У ребенка эктазия левой почки (расширение 10,5). Вес 1900 (по нормам 31 нед.), количество околоплодных вод 107. Врач-узи сказала надо придти на контроль узи. Болела за 2 нед. до узи гриппом. Что скажите по этому диагнозу? Это очень страшно, что у ребенка расширение?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Мила. Ваш вопрос не в тему статьи (статья о маловодии, а не о скрининге).

      Вес плода соответствует 32,5 неделям (в 31 нед. вес 1600 гр). Маловодия нет (есть тенденция к маловодию, т.е. возможно развитие маловодия в будущем).
      Я так поняла вам поставили диагноз «пиелоэктазия». Но если почечные лоханки расширены свыше 10 мм, то это уже гидронефроз, а не пиелоэктазия.
      Никакого лечения во время внутриутробного развития плода — не существует. Вы ничем не можете помочь ребенку. Можно лишь наблюдать за изменениями размеров лоханок по УЗИ, а после рождения, ребенка должен наблюдать неонатолог. Нужно оценить работу почек.
      Если почечная лоханка увеличится ещё (расширение будет свыше 12 мм), то есть риск, что после рождения необходимо будет хирургическое лечение.
      Если стремительного увеличения дальше не будет, то после родов ситуация в течение первых 3-х лет жизни ребенка вполне может нормализоваться. Поэтому продолжайте наблюдать за изменениями размеров почечных лоханок с помощью УЗИ. Также хорошо было бы провести экспертное УЗИ, чтобы в полной мере оценить состояние мочевой системы.

      Ответить
  41. Мария сказал(а):

    Добрый день! Сделала 3 узи. Срок 32 нед. и 3 дня. ИАЖ 8. Вес ребенка 2280 гр. Доплер и КТГ в норме. Диагноз — маловодие. Мой гинеколог назначила кардиомагнил по 1 т. на ночь. В инструкции к препарату противопоказания для применения на моем сроке. Скажите, правильно ли назначен препарат? И почему не назначили например курантил?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Маловодие не лечится, поэтому не нужен ни кардиомагнил, ни курантил, если по последнему УЗИ плод по развитию соответствует сроку беременности (я так понимаю, что плод в норме, раз вес 2280).

      Ответить
  42. Наталья сказал(а):

    Здравствуйте! Подскажите, пож-та, в 38 недель ИАЖ=4,5. Поставили маловодие, но лечение в стационаре не назначили. Как часто необходимо делать УЗИ для контроля или что предпринять?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. А лечения маловодия и не существует. Всё, что остаётся — это наблюдать за состоянием плода (УЗИ, допплер, КТГ) каждые 2-3 недели. Если есть серьезная угроза для плода — досрочно родоразрешают.

      Ответить
  43. Галина сказал(а):

    Здравствуйте! На сроке 29 нед. врач заметил, что высота матки меньше, чем по сроку. Максимум 27. На узи подтвердили ЗВРП (вес 900 гр +/- 300гр), маловодие (ИАЖ 66 мм, по таблице это выраженное маловодие). Степень зрелости плаценты 2. Направили на консультацию в перинатальный центр, но ждать еще неделю. Сам врач ничего не назначил, от узи прошла неделя. Допплер сделали сразу, там все хорошо. Стоит ли мне чего опасаться? Это третьи роды, первые были ЕР в 39 нед., вторые — отслойка плаценты в 32 нед., ЭКС:-(
    Сейчас очень переживаю. Чуть меньше месяца назад переболела гриппом, еще анемия 1 ст (Нb 96).

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Раз кровоток в пуповине в норме согласно допплеру, то задержка плода в развитии вызвана вашей анемией. Надо поднимать гемоглобин препаратами железа.
      И нужен тщательный контроль за течением вашей беременности, чтобы предотвратить отслойку плаценты и в этот раз. Если есть тонус матки, то снимать его спазмолитиками. Если ваше артериальное давление высокое, то нужно снижать его лекарствами «плюс» контролировать уровень белка в моче (норма 0-0,140 г/л). Если у вас отрицательный резус-фактор, то регулярно следить на титром антител у вас в крови.

      Ответить
  44. Анастасия сказал(а):

    Добрый вечер. Сделала сегодня узи плюс допплерографию. ИАЖ 100 мм, вес 20007, рост 43, сказали в развитие не отстаёт. Поставили умеренное маловодие. Сказал доктор больше пить клюквенного морсы, купить белковые коктейли в аптеки и их пить. Скажите, действительно ли у меня уверенное маловодие? И нужны ли эти коктейли?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Я не знаю вашего срока беременности, поэтому не могу ответить на ваш вопрос. В таблице в статье же указаны границы для умеренного и выраженного маловодия — смотрите сами.
      Никакие протеиновые коктейли и лекарства не смогут увеличить количество вод. Это маразм наших врачей.

      Ответить
      • Анастасия сказал(а):

        Добрый день . Срок 32 недели на момент УЗИ . Сейчас 37 недель . Спасибо

        Ответить
  45. Ксения сказал(а):

    Здравствуйте. Вчера делала УЗИ. Срок 30 недель. Все показатели в норме. Врожденные пороки развития — не выявлено. Стенки и шейка матки — без особенностей; область придатков — без особенностей. АИ — 60. Что это значит? Маловодие? Если да, то стоит ли волноваться?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Да, это маловодие, выраженное маловодие. Лечения маловодия не существует. Нужно следить за самочувствием плода: допплер и КТГ. И исключить подтекание вод и нарушение мочевой системы у плода.

      Ответить
  46. Юлия сказал(а):

    Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, сегодня на УЗИ в 37 нед. и 3 дня поставили маловодие, ИАЖ равен 9. При этом подтекание не наблюдалось. Животик только ночью болел и шевеления стали больнее. Малыш в головном, очень низко. Шейка 2 см и закрыта. Опасно ли маловодие и что мне делать? Врач сказала делать тест на подтекание, он отрицательный. Заранее спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Маловодие не лечится. Всё, что можно сделать — это либо наблюдать за состояние плода по допплеру, КТГ, УЗИ и продолжать носить пока ребенок не страдает, либо родоразрешить вас, если плод уже страдает.

      Ответить
  47. Камилла сказал(а):

    Добрый вечер,подскажите,была на узи+доплер.иаж 80-90мм,срок 30недель.Доплер в норме,ребенок развит по неделям и вес 1600.чувствую себя хорошо. Какие рекомендации могут быть правильными в моем случае?когда можно сделать узи повторно?

    Ответить
  48. Ирина сказал(а):

    Добрый вечер! Подскажите на 3 скрининге в 32 нед. 5дней положение плода продольное, тазовый конец(ягодицы). Размеры соответствуют 33-34нед. Беременности. Плацента толщина 35мм, структура плаценты с расширенными МВП, степень зрелости 2, иаж 9.7см. Доплерометрия IR a. Пуп 0.62 уе, IR мат.а.а 0,48/0,49уе. IR ср.мозг.а 0,77уе. Заключение НГ не выявлено. Длина шейки матки 35мм, зев закрыт. Врач пугает всякими страшилками что ребенок крупный не перевернется что чревата плохими последствиями. Назначила лечения курантил 75 *2р по 1таб, витамин Е 200мг также по 1т*2р в день, магни В6 2т*2р в день. Диета, ограничения жидкости до 1,2л в день. Вопрос вот в чем все ли так печально по узи? Нужно ли это лечение? И возможно ли перевернуть малыша с помощью спец. Упражнений при тазовом предлежании? 14.02 иду на ктг. И когда повторить узи?

    Ответить
  49. Гаухар сказал(а):

    Здраствуйте. У меня иаж 4.40см. Мне 33 недели 3 дня. И обнаружили джмп 2.5. Что делать? Есть опасность для ребенка?

    Ответить
  50. Екатерина сказал(а):

    Добрый день. Срок 19 недель беременности. По результатам УЗИ -развитие ребёнка и все показатели в норме. Кол- во амниотический жидкости-89, поставили умеренное маловодие. Нужно ли при этом стационарное лечение? Какой примерный срок лечения, если он рекомендован . И чем обычно лечат? Прочитала, что в основном это улучшение фетоплацентарной недостаточности- курантил.

    Ответить
Страница 2 из 5«12345»

Задать вопрос: