Вопросы и ответы к статье:

  1. МАРИНА сказал(а):

    Подскажите, пожалуйста, как правильно собрать два анализа мочи одновременно: ОАМ+Нечипоренко и бак посев. Или это два разных анализа и их нужно сдавать в разные дни? Или можно это сделать утром в один день? Если да, то как именно? Заранее благодарю.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Это разные анализы. Сдаете в течении 2-х дней, а не за один раз. Это физически не возможно. А если сдадите в один день, насобирав мочу для каждого из них, то не ждите адекватных результатов.
      ОАМ:
      1) моете руки с мылом, проводите тщательную гигиену наружных половых органов;
      2) во влагалище вставляют ватный тампон;
      3) собираете строго утреннюю мочу, выделенную сразу после сна;
      4) первые 2-3 секунды мочеиспускания производите в унитаз, а потом собираете всю мочу в чистую ёмкость (например, в стеклянную пол литровую банку, которую предварительно необходимо обдать кипятком). Нужна именно вся последующая порция мочи, так как в ней содержится осадок, согласно которого можно сделать некоторые выводы по состоянию здоровья человека.
      При этом гениталиями и руками не прикасаемся к краям ёмкости.
      5) отливаем мочу в одноразовую стерильную ёмкость до отметки 50 мл. Ёмкость для сбора мочи с завинчивающейся крышкой можно приобрести в аптеке, она стоит очень дёшево. Для удобства от разлива баночку плотно закрываем крышкой, завязываем её в полиэтиленовый пакет и кладём в одноразовый стаканчик. Так транспортировать баночку комфортнее, так как если произойдёт разлив, то в стаканчик, а не в сумочку 🙂 Доставить анализ в лабораторию в течении 2-х часов после забора мочи.

      По Нечипоренко:
      1-3 пункты такие же самые;
      4) первые 2-3 секунды мочеиспускания производите в унитаз, а потом не прерывая мочеиспускания, собираете мочу в чистую ёмкость (например, в стеклянную пол литровую банку, которую предварительно необходимо обдать кипятком). Последнюю порцию мочи снова писаем в унитаз. Это называется средняя порция мочи!
      При этом гениталиями и руками не прикасаемся к краям ёмкости.
      5) отливаем мочу в одноразовую стерильную пробирку с консервантом до отметки 25 мл или в одноразовую стерильную ёмкость (как для ОАМ).
      Доставить анализ в лабораторию в течении 2-3-х часов после забора мочи.

      Бак посев:
      Всё, как для ОАМ. При этом ни в коем случае гениталиями и руками не прикасаемся к краям и внутренней поверхности ёмкости!!! Отлить мочу в одноразовую стерильную ёмкость до отметки 20-30 мг. Доставить анализ в лабораторию в течении 2-х часов после забора мочи.

      Ответить
      • Татьяна сказал(а):

        Помогите
        Начались не приятные ощущения после мочеиспускании . Сдала общий и посев мочи . Общий без лейкоцитов , посев ентерокок фекалис в 10 в 4 — 10 в 5. Я не подмывалась перед сдачей . Начала пить канефрон и клюквенный морс . Стало лучше . Решила пересдать . Уже подмылась все сделала как надо . Общий и посев без бактерий все ок !
        В итоге бывают все равно не приятные ощущения после ми . Вот боюсь вдруг он во влагалище . Завтра к врачу . Просить посев из влагалища ? Опять придётся ждать ответ . ( долго ) у меня 35 неделя . Страшен ли так энтерококк ? Не могу найти себе место . Боюсь
        Может свечи попросить поставить ?

        Ответить
      • Викторич сказал(а):

        Добрий день бак посев мочи такой escherichia coli-10*3КУО/мл.ето норма?общий анализ в норме

        Ответить
  2. Ольга сказал(а):

    Резей и болей при мочеиспускании нет. Недавно появились непонятные ощущения, как бы покалывает или дергает во влагалище (не могу даже объяснить), но тут же проходит, постоянного нет. Так же меня мучают запоры. Может из-за них такие ощущения? Не понимаю… И как бороться с запором? Анализ на посев долго готовится — 5 дней, за это время с ума сойду наверно… Все анализы в принципе в норме, на скрининге вот только хгч низковат 18,4 (на сроке 11 нед. 5 дней). Назначили уколы хгч. Я и так сильно переживаю, а тут ещё и бактерии. А так это вообще очень опасно? Подскажите, пожалуйста, что делать мне?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Пока бактерии пусть вас не страшат, это не опасно для плода. Это ваша мочевая система.

      Запор — это, конечно, не хорошо. Вам надо в срочном порядке налаживать питание, больше кушать клетчатки (злаковых каш, овощей и фруктов). От запора можно принять Дуфалак, но питание пересмотреть надо по любому!

      Ощущения во влагалище, скорее всего, связаны с ростом матки.

      Ответить
      • Валентина сказал(а):

        Добрый день! Подскажите, пожалуйста, общий анализ мочи — хороший, никаких отклонений не выявлено. По бак посеву мочи следующие результаты: escherichia coli 10*4, Соскоб из цервикального канала: Enterococcus faecalis 10*4 Срок 26 недель. Не опасны ли данные показатели для малыша?

        Ответить
  3. Ольга сказал(а):

    Спасибо большое.

    Ответить
  4. Ксения сказал(а):

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, общий анализ мочи — хороший, никаких отклонений не выявлено. По бак посеву мочи следующие результаты: escherichia coli 10*2, staphylococcus aureus 10*2. Соскоб из цервикального канала: escherichia coli haemolytica 10*7, candida albicans 10*5. Срок 17 недель. Не опасны ли данные показатели для малыша? На прием к врачу только через неделю, а я переживаю.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! По анализам мочи нет никаких замечаний. Вам необходимо лечение от кишечной палочки и кандиды в мазке. Ваш гинеколог назначит вам антибиотик. Вам может быть назначен для лечения Тержинан (свечи). Это местный антибиотик.

      Ответить
  5. Галия сказал(а):

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, 9 недель беременности, в бак посеве выявили кишечную палочку 10*6. Что делать? Можно ли так рано принимать антибиотики?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Кишечная палочка вызывает пиелонефрит. Необходимо лечение антибиотиком, например, Цедексом или любым другим цефалоспорином III поколения. Он не дешёвый, но зато для ребенка не опасный.
      Если нет жалоб на зуд, жжение и частое мочеиспускание, то можно подождать до наступления 2 триместра (т.е. пропить после 12 недели).

      Ответить
  6. Юлия сказал(а):

    Здравствуйте! У меня в посеве мочи нашли enterococcus sp. 10^5 КОе/мл. Общий анализ мочи бактерий при этом не показал. Беременность 25 недель. Хочу побыстрее обратиться к гинекологу, но может параллельно нужно сдать еще какие-то анализы (мазок или посев из влагалища, общий анализ крови)? К гинекологу в консультацию мне только через 3 недели, там в мой недавний визит я сдала много плановых анализов крови. Но результат будет известен опять-таки только при следующем визите к гинекологу. Очень переживаю. Подскажите еще, пожалуйста, как эти бактерии в мочеполовой системе могут повлиять на малыша? В интернете нашла много пугающей информации про развитие внутриутробных инфекций.
    Спасибо за ответ!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Ничего дополнительно сдавать не нужно. Инфекция в мочевой системе опасна в первую очередь для матери, а запущенные случаи — уже и для ребенка, так как у женщины ухудшается самочувствие и инфекция распространяется, значит страдает и ребенок. Если у вас нет жалоб на жжение, рези при мочеиспускании, болезненность в области поясницы, повышение температуры тела до 38 градусов и выше — то можете спокойно подождать планового визита к гинекологу. До визита можете попринимать Канефрон и больше пить чистой воды без газа (не чаю, компота, сока, а именно воды!), иначе толку будет мало от приёма препарата.

      Ответить
      • Юля сказал(а):

        Спасибо за ответ!
        Я уже была у врача и она назначила лечение. Меня смущает, что придется пить антибиотик и Канефрон, и на обоих написано, что принимать, если риск для матери превышает потенциальный риск для плода. Вы не подскажите, может вместо Канефрона можно просто попить морс или какой-то мочегонный чай попить?

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Канефрон можно заменить Бруснивером (сбором) или брусники листьями (аптечн.) + клюквенный натуральный морс (а не покупной морс из пачки).
          Скорейшего вам выздоровления!!!

          Ответить
  7. Эльвира сказал(а):

    Здравствуйте! У меня в посеве мочи нашли Escherichia coli 1*10*3 КОЕ/мл, Enterococcus faecalis 1*10*4 КОЕ/мл, в посеве зева Pseudomonas aeruginosa менее 1*10*3 КОЕ/мл, и в посеве ц/к Enterococcus faecalis 1*10*4 КОЕ/мл. Необходимо ли лечение при таких показателях? и какое? Планируем беременность.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! В моче бактерий не должно быть! И в мазке не должно быть синегнойной палочки! Лечение необходимо. За лечением — к врачу очно!

      Ответить
      • Сима сказал(а):

        Здравстьвуйте, доктор. Сдала посев на микрофлору мочи с определением чувствительности к обычному спектру. Результат «рост есть». Выделение микроорганизмы: Escherichia coli 10*3, Enterococcus faecalis 10*4. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Это связанно с кишечником? Я пила антибиотики при цистите.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Здравствуйте. Это не связано с кишечником. Обнаруженные бактерии живую в прямой кишке. Произошёл перенос с фекалиями бактерий в мочевой пузырь (происходит это, например, при несоблюдение правил гигиены или неправильном подтирании после акта дефекации). Необходимо пройти лечение антибиотиком, чтобы не начался цистит или пиелонефрит.
          Если это результаты после пройдённого лечения от цистита, то антибиотик не полностью справился со своей задачей и всё ещё есть в моче бактерии в повышенном титре. Через время стоит повторить анализ и при необходимости повторно пройти курс лечения.

          Ответить
  8. Анастасия сказал(а):

    Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ мазка на флору: С 15-20; U 0-2; V 20-30. У меня беременность 23 недели. Врач-гинеколог в ЖК говорит, что есть воспаление в уретре и назначил Канефрон в каплях 3 раза в день по 50 кап. А врач терапевт тоже из ЖК говорит, что воспаление во влагалище. Помогите разобраться, пожалуйста!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Анастасия! Если у вас нет жалоб на зуд, жжение во влагалище, а выделения не имеют неприятного запаха, то я бы вам вообще ничего не назначала бы! В уретре всё точно в норме.

      Ответить
      • Анастасия сказал(а):

        Спасибо большое! У меня есть выделения слизисто-белые с кисловатым запахом, но зуда и жжения нет. Значит не обязательно пить Канефрон? Я просто уже начала пить его, вреда он не принесёт?(

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Нет нужды пить Канефрон, если нет жалоб на рези при мочеиспускании и недавний анализ мочи в норме. Если уже начали принимать Канефрон, то не переживайте, он не принесёт вреда ребеночку и вам!

          Но вот ваши выделения — это не норма. Скорее всего, имеет место быть молочница. Рекомендуется сдать мазок на бакпосев и только по его результатам назначать лечение.

          Ответить
          • Анастасия сказал(а):

            Здравствуйте, доктор! Сдала бакпосев на флору, выделен St. epidermalis 10*5 степени.Беременность 23 недели. Откуда он появился? Обязательно ли лечить его и чем? Подскажите, пожалуйста!

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Здравствуйте! Эпидермальный стафилококк живёт на кожных покровах. У вас титр не выходит за границы норм, поэтому лечения не требуется. Можно лишь поставить свечи для нормализации микрофлоры влагалища, например, Биоселак, Вагилак и т.п.

              Ответить
              • Анастасия сказал(а):

                Спасибо вам большое!!!

                Ответить
                • Ангелина Бережная сказал(а):

                  Будьте здоровы!

                  Ответить
  9. Алиса сказал(а):

    Добрый день. В анализе мочи нашли белок 0,066, сказали, что это очень плохо, а мне нужно лететь через 2 дня на самолете (справку мне не дают), чувствую себя отлично, давление в норме, отечности сильной нет. Неужели это так страшно? Беременность 31 неделя.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Ситуация может усугубиться в любой момент (скаканёт давление и будет преэклампсия), а может и не будет ничего, но в любом случае никто не хочет брать на себя такую ответственность.

      Ответить
  10. Ольга сказал(а):

    Здравствуйте. В ОАМ обнаружены высокие показатели лейкоцитов (до 40) и бактерии (++). Были назначены антибиотики вильпрафен по 2т. 10 дней, поскольку на антибиотики пенициллиновой группы аллергия, канефрон и бруснивер. Сказали перед приемом антибиотиков сдать повторно ОАМ и бак. посев мочи. Результаты повторных анализов пришли: ОАМ лейкоциты 2-4, бактерии ++; Бак. посев 10 в 6 КОЕ E.coli (Чувствительность: амоксициллин/клавуланат, нитрофурантоин, триметоприм/сульфаметоксазол, цефотаксим). Подскажите, пожалуйста, будет лечение назначенным антибиотиком вильпрафеном эффективно, пропила уже половину курса, или следует поменять на какой-либо антибиотик из названных в результате анализа.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Рекомендовано в данном случае проходить лечение Цефотаксимом. На западе (в Канаде, США, развитой части Европы) его часто назначают беременным, так как согласно многочисленным наблюдениям, не было замечено негативного влияния на плод, и он достаточно эффективен. При аллергии на пенициллиновую группу его следует принимать с осторожностью. Но так как вы уже начали пить Вильпрафен, то уже поздно что-то менять. А вообще Вильпрафен не применяется для борьбы с кишечной палочкой.

      Ответить
  11. леся сказал(а):

    Сдала анализ и ответ 10 в 6 КУО. Срок 16 недель. Это опасно?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Опасно, лечитесь.

      Ответить
  12. Ильфа сказал(а):

    Добрый день. Я сдала анализ на бак посев мочи, у меня результат один и тот же — Escherichia coli 10^5 КОЕ/мл. Он опасен или нет? Я на 22 недели беременности, врач мне прописала ровамицин 3 млн. Я его пропила, но результатов ноль.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. В моче не должно быть бактерий, особенно кишечной палочки. Это чревато развитием у вас пиелонефрита со всеми негативными вытекающими. Ровамицин не эффективен при кишечной палочке. Обычно прописывают Цефатоксим.

      Ответить
      • Ильфа сказал(а):

        Добрый день! Скажите, плиз, это опасно для ребенка? У меня просто врач очень молодая, она мне всегда прописывает то, что видит в интернете. Ровамицин она тоже посмотрела в интернете и прописала. И еще, плиз, подскажите Цефатоксим как принимать? Я очень переживаю за своего малыша. Спс за ранее вам большое.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Здравствуйте! В первую очередь это опасно для вас! Но если запустите заболевание и не будете лечиться, то будет плохо и ребенку. Болеет мама, страдает и малыш!

          Молодость — это не оправдание! Пусть ваш гинеколог хоть инструкции читает, раз училась неудовлетворительно! Цефатоксим колют внутримышечно или вводят внутривенно (в течение 7 дней по 2 раза в день). Ищите адекватного гинеколога или обратитесь к урологу в частном порядке!

          Ответить
          • Ильфа сказал(а):

            Добрый день! В пятницу я сходила на прием к врачу, она мне назначила ампициллин 1 таб. 4 раза в день, но я прочла в интернете, что это вредно для плода, а по поводу Цефатоксим я сказала ей, она сказала пить только ампициллин, а уколы не нужно. Пожалуйста, посоветуете: что лучше пить или уколы? Я еще поменяла поликлинику по месту жительство, там даже не стали смотреть на старые записи, сказала пить те таблетки, которые прописала в той поликлинике. Я всерьез боюсь за ребенка. У меня еще полное удвоение шейки матки. Или по этому наши врачи боятся, не знаю. Одна вообще сказала, чтоб я прервала беременность, но я не стала это делать сейчас на 23 неделе беременности. Просто у меня плод с правой стороны и еще у меня в правой стороне шейка недоразвита. Или по этому они не хотят рисковать и прописывают, что хотят. Пожалуйста, подскажите мне как теперь поступить. Как вы написали укол ставить или пить то, что они пишут. Укол, который вы мне написали, он виде порошка. Как и чем его разбавлять? Заранее спасибо вам большое.

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Раз такие дела, то можно уколы не следует самой ставить, так как сами себе не разведёте как надо. Есть препарат Цедекс или Супракс в капсулах. Это тоже цефалоспорин III, как и Цефатоксим.
              Принимают по 1 кап. 1 раз в день в течение 7-10 дней (не пропускайте приём таблеток!). И через 2 недели после окончания лечения пересдать мочу на бак посев.

              Ответить
              • Ильфа сказал(а):

                Добрый день! Спасибо вам большое, что помогли мне и последний вопрос к вам. Я не нашла в Алмате в аптеках Цедекс, нашла Супракс в капсулах.
                Супракс (цефиксим) 100 мг/5 мл и СУПРАКС® 400 МГ №6 КАПС. Какую из этих лучше пить? И как через 2 недели сдам бак посев мочи, я вам еще раз напишу результаты. Спасибо вам большое.

                Ответить
                • Ангелина Бережная сказал(а):

                  Здравствуйте! Разница только в форме препарата: первое — это гранулы для приготовления суспензии (чаще всего для деток назначается, так как капсулы им трудно глотать), второе — капсулы. Поэтому без разницы что выбирать, но как по мне, то в капсулах проще препарат пить, не надо суспензию готовить.

                  Ответить
                  • Ильфа сказал(а):

                    Спасибо вам большое. Я тогда с завтрашнего дня начну пить и через 2 недели сдам бак посев мочи и напишу вам еще раз результаты. Еще раз спасибо!

                    Ответить
                    • Ангелина Бережная сказал(а):

                      Через две недели после окончания лечения надо сдавать на бак посев. Вы же это имели ввиду? 🙂

                      Буду ждать от вас сообщения 🙂

  13. Юлия сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, я беременная и у меня проблема с туалетом. Мочеиспускание каждые 5 минут. Я не могу выйти никуда, постоянно хочу в туалет. А тут еще и свадьба на носу, не знаю, что делать. Врач мне прописала канефрон, я пропила — не помогает.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. А общий анализ мочи в норме? Есть ли жалобы на рези при мочеиспускании?

      Ответить
  14. Дарья сказал(а):

    Здравствуйте, доктор!!! Крик души! 2-ая беременность, срок 35-36 недель, будет плановое кесарево (1 ребенок был кесарево). Всю беременность ставят гестац. пиелонефрит. На сроке 18 недель пропила супракс (антибиотик назначен после бак. посева, выделена была кишечная палочка). 28 августа попала в больницу с угрозой преждевременных родов, анализы мочи был плохим, лейкоциты сплошь, бактерии, белок 1,8. Прокололи 7 дней ампицилин, выписали с положительной динамикой. Вчера сдала анализ мочи, снова воспалительный процесс, бактерии, лейкоциты в огромном количестве, моча вся мутная. Врач предлагает снова антибиотик (супракс), ориентируясь на прошлый анализ чувствительности к аб. Анализ на бак посев сдала утром, но готов он будет только через 5 дней. Так много аб за беременность ((( плачу не переставая ( что делать? Утром появился дискомфорт при мочеиспускании. Если смысл ждать 5 дней? И как вообще аб могут повлиять на малыша? Пью фитолизин. Спасибо за ответ.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Дарья! Нет смысла ждать 5 дней, надо начинать лечение! Пиелонефрит при беременности — это очень серьёзно в первую очередь для вас, так как это ваши почки, а потом для малыша, так как он рискует не родиться, если с маминым почкам станет совсем худо. Эффективны и не агрессивны цефалоспорины 3-го поколения (например, Цедекс, Цефотаксим или тот же Супракс).
      Согласно многочисленным исследованиям на животных, вынашивающих потомство, эти антибиотики не оказывают негативного воздействия на эмбриональное или постнатальное развитие плода и на течение беременности в целом.

      Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      А что касается ампициллина, то не было замечено негативного его воздействия на плода. Антибиотики за беременность пьют многие по нескольку раз и в итоге рожают нормальных малышей.
      Но второй раз я бы не рекомендовала им лечиться, так как в большинстве случаев ампициллин слабоват для кишечной палочки, а вот Супракс — то, что надо.

      Ответить
      • Дарья сказал(а):

        Еще раз, здравствуйте) супракс принимать начала, и как раз пришел результат бак посева, кишечная палочка 10 в 8 ст. К цефиксиму чувствительность, т.е. антибиотики назначен правильно? И еще, супракс как бы я уже пила во 2-м триместре (в мае). Это никак не влияет, что снова пью его? Тогда он мне хорошо помог.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Здравствуйте 🙂 да, антибиотик назначен правильно. А по другому и не могло быть, к этому антибиотику чувствительна кишечная палочка в большинстве случаев.
          Некоторые экземпляры кишечной палочки (в небольшом количестве) могли остаться в живых после первого лечения и теперь они могут быть не столь чувствительны к этому антибиотику. Поэтому необходимо сделать контрольный анализ мочи на бак посев через 2 недели после окончания лечения.

          Ответить
  15. Ксения сказал(а):

    Здравствуйте. У меня такая проблема, сдаю второй раз бак посев и опять моча плохая. Сначала пила амоксиклав и сейчас пью канефрон. Почему бак посев показывает второй раз плохо?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Потому что не доубивали бактерии. Амоксиклав бывает слабоват или вы не следовали назначенной дозировки и длительности приёма антибиотика.

      Ответить
  16. Настя сказал(а):

    Ангелина Станиславовна, доброго времени суток! Мне назначили бак посев мочи. Срок 19-20 недель. Повлияет ли моя простуда на результаты исследования? Медикаментозно не лечусь, обходимся народными средствами.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Настя! Нет, не повлияет никак, даже если бы лечились.

      Ответить
  17. Оля сказал(а):

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста! Беременность 18 недель. Сдала общий анализ мочи, там обнаружено бактерии «+» и слизь «+». Затем сдала посев мочи, там обнаружено enterococcus faecalis 10^3, S-возбудитель чувствителен: ампициллин, амоксителин, клавуланат, ципрофлоксацин, левофлоксацин, гентамицин. R-устойчив: цефотаксим, цефтриаксон. До этого тоже были бактерии, но инфекций не было в посеве. Я пропила канефрон и клюквенный морс, но сейчас буквально через месяца 1,5 снова… Бывает, что хожу очень часто в туалет, аж каждые 30 минут. Выделений таковых нет, немного что-то желтоватое бывало, резей и болей нет. Посоветуйте, пожалуйста, препараты какие применить мне. Очень уж переживаю, беременность долгожданная, желанная. Откуда только берутся эти бяки…

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. А я вам скажу откуда берутся ваши бяки — из прямой кишки. Это фекальный энтерококк, который надо обязательно лечить антибиотиком, иначе можете делов наделать! Вы рискуете получить пиелонефрит, а с больными почками можно не только не родить, но и свою жизнь загубить. Поэтому не шутите с этим… канефрон и клюквенный морс — это не лечение!!! В моче не должно быть никаких бактерий, это вам не влагалищный мазок, где могут быть условно-патогенные микроорганизмы в небольшом количестве.

      Ответить
  18. Моли сказал(а):

    Здравствуйте. 14-15 неделя. Подскажите, пожалуйста, сдала анализ на бак посев мочи, результат такой: степень бактериурии 10^6 мк в 1 мл мочи. Это норма?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. В моче не должно быть вообще никаких бактерий! Это во влагалище могут быть бактерии в небольшом количестве, но в моче их не должно быть! Лечитесь антибиотиком.

      Ответить
      • Моли сказал(а):

        Здравствуйте. А какими антибиотиками? И не повредит ли эти антибиотики малышу?

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Здравствуйте. За назначением антибиотика — к врачу!

          Ответить
  19. Оля сказал(а):

    Ангелина Станиславовна, подскажите, пожалуйста, как мне лечиться от этих бактерий и enterococcus faecalis? Какими препаратами? Гинеколог, у которого наблюдаюсь я, говорит всё нормально, поводов нет для волнения.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Пока вам рекомендовано пересдать мочу на бак посев через месяц. Если титр бактерий не будет расти и жалоб на рези/жжение при мочеиспускании тоже не будет, то с лечением нет необходимости спешить. Если титр возрастёт или появятся жалобы — напишите, постараюсь помочь.

      Ответить
  20. Татьяна сказал(а):

    Добрый день. Скажите, пожалуйста, ОЖ 98 мм при сроке беременности 19 недель — это норма? Также зачем сдавать анализ мочи на посев? И что значит Ds и дата заболевания 2348.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Прочтите статью, прежде чем задавать вопрос!!!

      Нормы фетометрии (ОЖ и пр. параметров) смотрите тут.

      Ds — так обозначается слово «диагноз» в медицине.
      Дата заболевания — это день, когда пациент почувствовал себя больным. Скорее всего, это 23.08 (а не 2348).

      Ответить
  21. Оля сказал(а):

    Хорошо, спасибо большое Вам!

    Ответить
  22. Анастасия сказал(а):

    Здравствуйте! Вот сегодня узнала результаты бакпосева мочи, обнаружили Enterococcus faecalis 10*3 КОЕ/мл, Staphylococcus aureus 10*4 КОЕ/мл, Streptococcus viridans 10*3 КОЕ/мл… никаких симптомов, ни цистита, ни воспаления почек нет (до этого делали даже узи брюшной полости и почек в том числе — все норм). Очень сильно переживаю… Вот только такой один момент — я немного приболела в тот день, когда была сдача анализа (горло болело и насморк небольшой), сейчас простуда ушла, но стоит ли мне лечится антибиотиками или лучше пересдать анализы?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Ваша простуда никак не влияет на уровень бактерий в вашей моче. Пока ещё можно отсрочить лечение антибиотиками раз нет симптомов (рези, жжения при мочеиспускании, неприятного запаха мочи и т.п.). Через месяц повторите анализ мочи на бакпосев. Если титр не возрастёт, то в лечении не будет необходимости. А пока можете принимать Канефрон.

      Ответить
  23. Екатерина сказал(а):

    Добрый день!
    Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу назначенного лечения моим гинекологом. Беременность 27-28 недель, сдавала анализ мочи на бак посев 3 раза, результаты:

    1. Corynebacterium spp 10*3 — назначена доп. консультация уролога + пересдача анализа бак посева мочи.

    2. После пересдачи выявлен энтерококк фекалис 10*5 — чувств. к ампицилин, норфлоксацин, фурадонин.

    3. Далее я решила для себя пересдать через неделю в платной лаборатории и результат Streptococcus agalactiae 10^4 — чувств. к PENICILLIN, NORFLOXACIN, CHLORAMPHENICOL, CEFAMANDOLE.

    Гинеколог назначил лечение флемоклав 650*3р. в день + таблетки пимафуцин по 2 таб. 2р. в день + канаферон 2 таб. 3р. в день.

    Правильно ли назначено лечение?
    Я очень переживаю насчет приема антибиотиков, ведь каждый раз в анализе разные бактерии, из-за чего так? И если все же нужно пить антибиотик, то какой вред наносит он плоду?
    Заранее благодарю за ответ!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! То, что в моче обнаружили Corynebacterium означает, что образец мочи был загрязнён (подмылись плохо перед сбором мочи). Лечить не надо.
      Энтерококка фекалиса быть в моче не должно. Ладно бы титр был до 10*4, тогда можно было повременить с лечением и пронаблюдать за ростом бактерий, но 10*5 — это уже не хорошо, надо лечиться, иначе до пиелонефрита не далеко. А общий анализ мочи в норме (кроме обнаружения бактерий)? И есть ли у вас сейчас какие-либо жалобы на самочувствие (рези, жжение при мочеиспускании, болезненность в области поясницы)?
      В данном случае чаще всего назначают цефалоспорины 3-го поколения (Супракс, например). Последние многочисленные опыты показали, что препарат хорошо переносится беременной и на ребёнке лечение не сказывается.

      Стрептококк группы В (Streptococcus agalactiae) опасен для плода, если эти бактерии обнаруживаются во влагалище перед родами. Если эти стрептококки есть в мочеиспускательном канале, значит в скором будущем (если ещё не произошёл перенос) они будут и во влагалище. Поэтому рекомендовано сдать мазок на бакпосев и провести внутривенные капельницы с антибиотиками во время родов, чтобы обезопасить ребёнка от заражения, если в мазке будут обнаружены эти бактерии.

      P.S.: непонятно почему каждый раз были обнаружены разные бактерии, поэтому можно пересдать бак посев ещё раз в одной из этих лабораторий и сравнить результаты. Вообще так и проводят анализ: рекомендовано сдавать мочу на бакпосев в одной и той же лаборатории 2 раза с промежутком в неделю.

      Ответить
  24. Анастасия сказал(а):

    Здравствуйте, доктор))) Помогите, пожалуйста, разобраться) Сдавала анализ, мазок на бак посев. Гинеколог сказала, что обнаружен энтерококк фекалис (анализ мне не показав, ничего не объяснив, в высокой ли степени бактериурия, ничего не объяснила). Назначила антибиотики Амоксиклав и свечи нео-пенотран. Беременность 19 недель) При том, что общий анализ мочи в норме. Спустя пару дней я сдала в другой лаборатории бак посев мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы с идентификацией. Результат — роста микрофлоры не обнаружено <10*3 — отсутствие воспалительного процесса. А также в результате написано, что чувствительность к антибиотикам определяется только для этиологически значимого возбудителя. Скажите, пожалуйста, стоит ли мне пить антибиотик? Как поступить в этой ситуации?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Анастасия. Что-то я никак не пойму, причём тут бак посев мочи, если вы пишите, что в мазке обнаружен энтерококк фекалис и поэтому вам назначены вагинальные свечи нео-пенотран и антибиотик?! Мазок — это из влагалища берётся образец для анализа.
      Выходит, что во влагалище по анализам у вас обнаружен энтерококк фекалис, а моча в норме. Значит надо узнавать у своего гинеколога, какой титр возбудителя обнаружено или пересдавать в частной лаборатории влагалищный мазок на бак посев.

      Ответить
  25. Анжелика сказал(а):

    Здравствуйте! Беременность 37 недель. В бактериальном посеве мочи обнаружен Enterococcus faecalis 1 * 10 в 4. Устойчивость к амоксацилин, цефуроксим, цефазолин. В общем анализе мочи обнаружены лейкоциты 0-1 в поле зрения, бактериурия ++. Показано ли антибактериальное лечение? Если показано, то возможно лечение после родов? Самочувствие не нарушено, общих симптомов воспалительного процесса нет.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Хорошо было бы пролечиться сейчас, так как Enterococcus faecalis является причиной развития пиелонефрита. Пока можете просто следить за титром бактерий, сдавая бак посев мочи раз в неделю. Если титр повысится, то лечение необходимо будет пройти сразу же.
      А вообще я не вижу смысла тянуть до родов, так как потом вы спросите: можно отложить лечение, т.к. я на грудном вскармливании? Так можно запустить это дело до неприятных последствий. Надеюсь повторный бак посев не покажет роста титра бактерий.

      Ответить
  26. Юлия сказал(а):

    Здравствуйте. Помогите расшифровать бак посев мочи — klebsiella pneumoniae ss.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. В моче обнаружены бактерии Клебсиелла. В каком количестве — не знаю, вы не указали. В моче бактерий не должно быть. Нужно пройти лечение антибиотиком!

      Ответить
  27. Наталья сказал(а):

    Здравствуйте. В бак посеве мочи обнаружено e.coli 10*4. Что это значит? Болей нет.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Это значит, что в моче бактерии, которых не должно быть. Если сейчас нет жалоб, то потом бактерии могут размножиться ещё больше и вызвать развитие какого-либо инфекционнного заболевания мочевыводящих путей. И вот, например, пиелонефрит протекает практически бессимптомно.

      Ответить
  28. Инна сказал(а):

    Здравствуйте! Лечу годами уретрит и кольпит, цервицит. Постоянно высеивается кишечная флора в мазке и в моче. Сдаю анализ, чувствительно есть к антибиотику, пропиваю и ничего не меняется. При этом лактобактерий достаточное количество. Не подзаражаюсь, стринги не ношу. Не представляю, что дальше делать. Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! В каком титре высеиваются? Чем лечитесь?

      Ответить
  29. Екатерина сказал(а):

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, беременность 13 недель, назначили сдать бак посев мочи, а я немного приболела, горло и температура 37. Можно ли сдавать бак посев мочи?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Конечно, можно. Никакая болезнь не исказит результат этого анализа.

      Ответить
  30. Анастасия сказал(а):

    Здравствуйте, доктор! Беременность 28-29 недель. Подскажите, пожалуйста, что делать? После прогулки 1-1,5 часовой начинает тянуть живот, пью Но-шпу по мере необходимости либо свечи Папаверин. А можно ли вместо этого попить Магнелис? По сколько таблеток и сколько дней можно?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Можно (принимать согласно инструкции пока есть в нём необходимость). Но не уверенна, что будет должный эффект. Обычно элементы, которые входят в Магнелис — Магний и витамин В6 — назначают в дополнении к но-шпе и/или папаверину.

      Ответить
  31. Елена сказал(а):

    Здравствуйте. Беременность 25 недель. Сдала мочу на посев, в т.ч. и на чувствительность к антимикробным химиопрепаратам. Скажите, пожалуйста, что означает в результатах «чувствительный» в колонках «Стандартные критерии интерпретации» и «Критерии интерпретации по EUCAST»? Все остальные показатели в посеве — «отрицательно». Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Результат исследования должно иметь следующий вид: колонки «Стандартные критерии интерпретации», «Критерии интерпретации по EUCAST» и много строк, например, «Ампициллин», «Цефотаксим» и т.д.
      Эти колонки — это просто два разных метода оценки чувствительности бактерий к антибиотикам. В строках же указаны названия антибиотиков. Смотрите, к которому антибиотику чувствительны обнаруженные бактерии, и такой антибиотик и принимайте для лечения.

      Ответить
  32. Наталия сказал(а):

    Здравствуйте! Беременность 37-я неделя. Сдавала мочу на бакпосев (как потом узнала, что не были мною соблюдены правила правильного забора мочи). В результате 10^5 Str.viridans. Врач не выслушав меня до конца, отправила на стационарное лечение в роддом. При этом никаких резей, болей, жжения, высыпаний, повышенного давления, отека ног нет. Врач назначила выпить пакетик Монурала сегодня, а завтра ехать в роддом. Но у меня желание пересдать мочу на бакпосев и причем в другую лабораторию. И для перестраховки пить клюквенный морс и отвар шиповника. Беспокоит лишь то, что теряется время и на анализ уйдет неделя. Что Вы подскажете в моем случае? Как все-таки мне лучше поступить?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Можете пересдать мочу на бакпосев перед тем, как проходить лечение. Неделя роли не сыграет.

      Ответить
  33. Анастасия сказал(а):

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если в бак посеве при беременности обнаружены proteus mirabilis и enterococcus faecalis, и общ. анализ мочи с повыш. лейкоц., назначили фитолизин и монурал. Фитолизин пропила 10 дней, пересдала общий анализ мочи, в норме все, т.е. если моча в норме, то воспаление прошло??? Стоит пересдать бак посев или все-таки придётся пить монурал? Эти два анализа взаимосвязаны? Или лейкоциты в моче не связанны с бак. посевом?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! При беременности бывает бессимптомная бактериурия, поэтому важно пересдать именно бак посев мочи, а не общий анализ. Общий анализ мочи менее важен в данном случае. И ещё важен титр обнаруженных бактерий.
      Если при повторном бак посеве мочи будут обнаружены бактерии в титре 10 в 4 степени и выше, то лечение всё же надо будет пройти.

      Ответить
      • Анастасия сказал(а):

        Спасибо большое, а подскажите, пожалуйста, такие препараты как аципол и подобные можно принимать во время беременности для лучшей работы кишечника. Faecalis — это же связанно с кишечником? С кишечником как раз есть небольшие проблемы.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Enterococcus faecalis — это нормальная микрофлора кишечника. У вас произошёл занос фекалий в уретру (возможно, и во влагалище тоже). Для урогенитальной среды фекальный энтерококк — это условно-патогенный микроорганизм. Одним словом, их там быть не должно или если уж и произошёл занос, то главное, чтобы патогенная микрофлора не размножалась (для этого определяют титр).

          Аципол или просто кисло-молочные продукты может (и желательно) принимать каждая беременная женщина. Если у вас есть проблемы по этой части, то конечно принимайте что-то из этого. Но это не лечение обнаруженных в моче энтерококков. Их лечат только антибиотиком!

          Ответить
          • Анастасия сказал(а):

            Спасибо большое, пересдам бак посев ещё раз и приму решение.

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Здоровья вам и крошке!

              Ответить
  34. Евгения сказал(а):

    Добрый день! Беременность 33 недели, ЭКО. Сдала мазок из влагалища — чисто, ПЦР из уретры — proteus mirabilis 10 в 6, посев мочи — ничего не обнаружено, ОАМ — лейкоциты до 20 в поле зрения! Чем опасна эта бактерия? Как повлияет на ребёнка? Что с ней делать?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Опасна эта бактерия развитием инфекции в мочевыводящей системе, например, уретритом и пр. Что делать?! — лечить, особенно если есть жалобы на боль, жжение/рези при мочеиспускании. На ребёнка не повлияет, если не запустите ситуацию.

      Ответить
  35. Александра сказал(а):

    Здравствуйте. 28 недель. Сдавала 11.10.16 ОАМ, норма.
    12.10.16 по Нечипоренко лейк. 10 тыс.
    15.10.16 бак посев мочи — роста микробов нет. Гинеколог назначил канефрон 2 таб. 3 раза в день.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. В чём суть вопроса?

      Ответить
  36. Наталия сказал(а):

    Интересует применение уреацида и нефрокеа при наличии бактерий в бакпосеве при беременности (33-34 недели). Вредят ли они ребенку?

    Ответить
    • Наталия сказал(а):

      Нашли E faecalis меньше 10 в 3.

      Ответить
      • Ангелина Бережная сказал(а):

        Если нет жалоб на рези при мочеиспускании, боль в области пояснице, то можно обойтись одним нефрокеа. Но пересдать мочу на бакпосев через 2 недели. Если титр возрастёт, тогда без антибиотиков не обойтись.
        Если есть жалобы на мочеиспускание уже при таком титре, то лечение антибиотиком обязательно уже сейчас!

        Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Рост бактерий в моче куда более опасный любых лекарств, назначаемых при плохом бакпосеве.

      Ответить
      • Наталия сказал(а):

        спасибо за консультацию

        Ответить
  37. Людмила сказал(а):

    Добрый день! При бак посеве мочи обнаружено Enterococcus faecalis 10*5 КОЕ/мл, Escherichia coli 10*3 КОЕ/мл. Общий анализ мочи хороший.
    Ничего не беспокоит. Срок 10 недель. Скажите это норма или нужно срочно лечить? На прием к врачу только через неделю. Переживаю.
    Спасибо!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Нужно лечить, титр Enterococcus faecalis выше допустимого. Но раз нет жалоб, то ждите приёма, неделя роли не сыграет.

      Ответить
  38. Екатерина сказал(а):

    Здравствуйте! По результатам анализа мочи на бак посев при беременности (18 недель) выявлен золотистый стафилококк 5х10*3. Доктор назначил 5 нок 1 таблетку 2 раза в день 7 дней и канефрон 50 капель 3 раза в день до месяца. Подскажите, насколько это опасно и верные ли лекарства, которые я пью?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Если у вас есть жалобы на рези при мочеиспускании или на боль в области поясницы, то лечение обязательно. Если никаких жалоб нет, то необходимо пересдать анализ на бакпосев с соблюдением всех правил: помыть руки с мылом, тщательно подмыться, ввести во влагалище тампон, помочиться в баночку, не касаясь её краёв ни руками, ни интимными местами.
      Если уже начали лечение, то пропейте 3-5 дней назначенный антибиотик и через 14 дней сдайте повторно бакпосев с соблюдением всех! правил.
      Канефрон можно спокойно пить, как и назначено.

      Ответить
  39. Юлия сказал(а):

    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, беременность 19 недель, сдала бак. посев мочи. Результаты: Escherichiae coli гемолитическая 10^3 КУО/мл, Enterococcus faecalis < 10^3 КУО/мл. Нужно ли принимать антибиотик? Общий анализ мочи в норме. Заранее спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Если у вас нет жалоб на резь/жжение при мочеиспускании, болезненность в области пояснице и раньше вы не страдали пиелонефритом, то не нужно принимать антибиотик. Но повторить бакпосев стоит через 1 месяца, так как возможен рост бактерий, а их титры у вас у верхней границе допустимого.
      И помните, как только появятся жалобы на мочеиспускание — необходимо сразу начать приём антибиотика, чтобы не допустить развитие пиелонефрита ил др. заболеваний мочевой системы.

      Ответить
  40. Елена сказал(а):

    Добрый день. Беременность 35 недель.
    В бакпосеве мочи обнаружено:
    candida abic. 10*5 кое/мл (чувствителен: амфоцеритин-В, итраконазол, клотримазол, нистатин, вориконазол, кетоконазол, миконазол, флюконазол);
    гемолитич стафил-к 10*4 кое/мл (чувствителен к амоксициллину+клавул., доксициклину, левофлоксоцину, цефтриаксону, гентомитацину, клиндамицину, моксифлоксацину, цефуроксину).
    ОАМ: белок 0,076 г/л, бактерии (редко-смешанное).
    Из симптомов: обильные выделения из влагалища, насморк с отделяемым зеленым, болезненность горла и глотки при глотании.
    Прошу, помогите определиться с лечением. Врачи ЛОР, терапевт, гинеколог назначают различные препараты.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. От стафилококка можно Аугментин или Флемоклав солютаб принимать. Кто-то из врачей вам его назначил? А вообще хорошо было бы пересдать мочу на бакпосев в ближайшие дни, соблюдая все правила сдачи подобных анализов:
      1) вымыть руки с мылом;
      2) тщательно подмыться;
      3) ввести во влагалище тампон, чтобы при сборе мочи в образец не попали влагалищные выделения;
      4) собрать мочу в стерильную баночку (можно купить в аптеке, стоит дешево), не касаясь гениталиями и руками к краям баночки.
      Возможно, бактерии попали в образе с кожи или влагалища, и тогда лечения не требуется.

      Ответить
  41. Татьяна Сальникова сказал(а):

    Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, расшифровку бак пасева мочи. Результат: обнаружены. Микроорганизм: streptococcus agalactiae в титре 10 в 4.
    Чувствительность: пенициллин, левофлоксацин, азитромицин, эритромицин, клиндамицин, цефотаксим. Беременность 21 неделя.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. У вас в моче бактерии в повышенном титре. Нужно лечение антибиотиком, его вам назначит ваш врач из ряда чувствительности. Лечение обязательно! Во-первых, этот вид бактерий вызывает цистит.
      Во-вторых, обнаруженный у вас стрептококк группы В опасен для плода. Если есть бактерии в моче, то они могут перебраться и во влагалище. А при прохождении ребенком родовых путей, заселённых стрептококком группы В, малыш очень рискует инфицироваться.

      Ответить
  42. Алла сказал(а):

    Подскажите, сделала бакпосев мочи. Результат — нет роста микрофлоры. И больше ничего не написано. Это нормальный результат или нет.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Это норма.

      Ответить
  43. Татьяна Сальникова сказал(а):

    Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, расшифровку бак посева мочи. Результат: обнаружены. Микроорганизм: streptococcus agalactiae в титре 10 в 4. Чувствительность: пенициллин, левофлоксацин, азитромицин, эритромицин, клиндамицин, цефотаксим. Беременность 21 неделя.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Я вам уже всё расшифровала тут! Сохраняйте ссылку на свой комментарий или хотя бы запоминайте дату и время, когда оставили комментарий!

      Ответить
  44. Анастасия сказал(а):

    Здравствуйте, доктор! У меня беременность 33 недели. Положили в стационар на сохранение и в первый день провели терапию с Дексаметазоном в/м. Спросила у врача для чего он нужен, ничего не ответил. Подскажите, пожалуйста, для чего его колют и опасен ли для ребеночка? Заранее спасибо!

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте, Анастасия! Дексаметазон (или Бетаметазон) колют для созревания лёгких у плода, если возможно развитие преждевременных родов. Это необходимо для того, чтобы малыш задышал, если роды начнутся раньше срока.

      Ответить
  45. Ирсана сказал(а):

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что значит результат анализа бак посев мочи 1 мл 2 КОЕ?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Это значит, что рост бактерий в моче низкий. Лечения не требуется, если нет жалоб на жжение/рези при мочеиспускании и т.п. Следует лишь наблюдать за ростом бактерий, повторно сдав анализ через 1-1,5 месяца.

      Ответить
  46. Айгерим сказал(а):

    Здравствуйте, доктор! Неделя беременности 24. В ОАМ были выявлены эритроциты 3-4 и эпителий плоский 3-4, ураты ++, слизь +. На УЗИ эхо признаки каликопиелоуретероэктазии. Что это может значить?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Уже ответила вам тут. Не нужно штамповать всюду однотипные комментарии. Я все их вижу, не оставлю без внимания ни один из них!

      Каликопиелоуретероэктазия — это патологическое состояние, при котором наблюдается расширение чашечек почек с вовлечением в процесс ещё и уретры. У вас может быть нарушение мочеиспускания, резь/жжение при мочеиспускании, боли в пояснице и т.д.
      Это заболевание наблюдается при беременности, когда растущая матка сдавливает мочеточник. За консультацией по поводу облегчения состояния — к врачу очно!

      Ответить
  47. Светлана сказал(а):

    Здравствуйте! 27 неделя беременности. Сдала два подряд бак.посева. В первом обнаружены escherichia coli 10 в 1 кое/мл и enterococcus faecalis 10 в 1 кое/мл. Во втором klebsiella pneumoniae 10 в 1 кое/мл и enterococcus faecalis 10 в 1 кое/мл. Требуется ли в данном случае какое-либо лечение? И почему обнаружились разные бактерии? Спасибо.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Каждая лаборатория работает по определенной методике определения бактерий в образце. Кто-то располагает большими возможностями, кто-то — меньшими (разная аппаратура у всех). В любом случае, никакого лечения не требуется.

      Ответить
      • Светлана сказал(а):

        В одной и той же делали анализ. Спасибо за ответ.

        Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Ясно. Но надо взять во внимание то, что титр бактерий настолько мал, что провели бы вы три бакпосева подряд и в третьем могло высеяться уже что-то другое (опять таки в мизерном количестве). Бактерии присутствуют у всех людей, но одни бактерии не размножаются из-за плохих условий для этого, и погибают. А другие при определённых условиях (застой мочи, например) начинают быстро размножаться.
          Так что недоверия к лаборатории у вас не должно быть. Это допустимое явление.

          Ответить
  48. Ирина сказал(а):

    Добрый вечер. Были сильные боли в уретре при отхождении мочи и кровь со сгустками. Анализы показали Escherichia coli 10*6 и Klebsiella pneumoniae 10*5. Уролог назначил пить амоксиклав 1000 2 раза, пропила. Пришли анализы и выяснилось, что на Klebsiella pneumoniae резистентна к амоксиклав. Что делать? Боли внизу живота остались, точнее в спине и частое мочеиспускание. Хронический пиелонефрит и болезнь жульбера. Не знаю как быть, пить еще другой антибиотик?

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте. Пить обязательно, но на этот раз антибиотик из ряда цефалоспоринов 3 поколения (Цедекс или т.п.)! Его надо было сразу назначать (даже до получения анализов)!

      Ответить
  49. Алиса сказал(а):

    Ангелина Станиславовна, доброго Вам вечера! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы мочи. Ранее анализы ОАМ были в норме, а вот во втором триместре появились бактерии 🙁
    В 20 недель сдала ОАМ: бактерии (+), слизь (+).
    Гинеколог назначила канефрон по 2т*3р/д 10 дн. и срочную пересдачу ОАМ, Нечипоренко и бак.посев.
    ОАМ: бактерии (+++), слизь (+).
    Нечипоренко: лейкоциты 2000 кл/мл (0-2000)
    эритроциты 250 кл/мл (0-1000)
    цилиндры 0 шт/м.
    Бак.посев: выделенные микроорганизмы. Бактериурия не выявлена.
    Нерепрезентативный материал – нарушены требования по
    забору материала: наблюдается рост 4 видов микроорганизмов: Streptococcus viridians, Streptococcus gr.B, Staphylococcus spp.(SCN), Corynebacterium spp.
    Streptococcus agalactiae: данный вид микроорганизма, как правило, не относится к патогенным, вызывающим бактериурию. Возможна контаминация со слизистой МВП. Количество 10^3.
    Чувствительность к антибиотикам — Амоксициллин/Клавуланат,
    Ампициллин/Сульбактам, Цефотаксим, Цефтриаксон, Бензилпенициллин, Амоксициллин.
    Спасибо Вам огромное за помощь и совет.

    Ответить
    • Ангелина Бережная сказал(а):

      Здравствуйте! Как так произошло, что бактерии при повторном срочном анализе мочи увеличились (с одного «плюсика» до 3-х)? Сколько времени прошло между анализами? Есть ли у вас какие-либо жалобы (жжение/резь при мочеиспускании, боли в области поясницы)? Вы подмывались перед сдачей бакпосева? Закрывали вход во влагалище тампоном?
      Пока я не вижу ничего опасного. Думаю, что образец мочи был собран не верно, вот и бактерии увеличились в + до +++ (например, попали влагалищные выделения в образец).

      Ответить
      • Алиса сказал(а):

        Доброе утро, Ангелина Станиславовна! ОАМ сдавала 11/11/2016 (+), 17/11/2016 (+). Как-то раз заметила (единожды), но это было не в ноябре, что после мочеиспускания было ощущение — чуть-чуть жжение. Такое же ощущение было после ПА с супругом. Перед забором мочи я выполнила все рекомендации.
        Мне сейчас антибиотики назначат?
        Или стоит все 3 (три) анализа пересдать?
        Спасибо Вам огромное за помощь и совет.

        Ответить
        • Алиса сказал(а):

          P.S. 17/11/2016 (+++)

          Ответить
        • Ангелина Бережная сказал(а):

          Здравствуйте! Вы совсем меня запутали! Сколько плюсиков в графе о бактериях было 11 числа, а сколько 17 числа?!

          Три анализа не надо пересдавать. Пока только пересдайте ОАМ в другом месте (проверенной лаборатории).

          И мне не понятен результат бакпосева. Все обнаруженные бактерии имеют титр 10 в 3 степени или только Streptococcus agalactiae?!

          Принимать антибиотик не спешите, пока я не разобралась в ваших анализах и не вижу необходимости его пить.

          На данный момент есть жалобы на мочеиспускание?

          Ответить
          • Алиса сказал(а):

            Добрый вечер! 11/11/2016 (+), 17/11/2016 (+++). Streptococcus agalactiae имеет титр 10^3. Жалоб на мочеиспускание нет. Сегодня врач мне рекомендовал пропить флемоксин солютаб 625мг*2=7дн.

            Ответить
            • Ангелина Бережная сказал(а):

              Здравствуйте! Я бы рекомендовала пересдать ОАМ в ближайшие дни в другом месте, посмотреть на количество найденный бактерий и только потом принимать решение стоит ли пересдавать бакпосев в другом месте. А уж потом только при необходимости пить антибиотик.

              Ответить
  50. Татьяна Сальникова сказал(а):

    Спасибо за ответ!

    Ответить
Страница 2 из 6«12345»...Последняя »

Задать вопрос: